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“Mastitis”
Integrantes:
● Matías Aravena.
● Evelyn Carrasco.
● Fernanda Cerna.
● Luis Molina.
● Diane Peñaloza.
● Yanina Varas.
Docente:
● · Pamela Karkling.
Portador: Piel
Manos de la
de areola
madre y Reservorio
mamaria y nariz
equipo de hospitalario
del recién
salud
nacido
Rol de enfermería
Proceso enfermero con cada una de
las etapas, frente a situación clínica,
P
Caso Clínico
Adolescente de 15 años, es una paciente primípara, que se encuentra
desde hace dos días hospitalizada en maternidad del hospital de
Puerto Montt, sin molestias previas, actualmente se le observa
adinámica, en relación con la fiebre que ha comenzado a manifestar.
al observar sus mamas usted detecta que tiene grietas sangrantes en
los pezones en uno de los pechos presenta dolor EVA 9/10, indurado,
con calor “rubor” y con un acúmulo de pus en el borde inferior, la
paciente le comenta que “no quiere darle más pecho a su guagua” ya
que “es muy doloroso para ella”.
El médico de turno indicó extracción de leche a la brevedad y
comienzo de tratamiento antibiótico con Cloxacilina 500mg c/6 EV, lo
que prolonga su estadía, ante ello, la joven reacciona mal y pide el
alta anticipada ya que asegura, será mejor cuidada por su madre en
su hogar
Valoración de Henderson
Necesidades alteradas y priorizadas.
1. Seguridad. Insatisfecha. La paciente producto de la infección
presente, junto a que desea volver a su casa,
puede provocar alteración en el tratamiento del
cuadro y provocar Bacteriemia.
Por otra parte, el dolor agudo EVA 9/10 que
presenta la paciente igualmente afectará esta
necesidad, desde el punto de vista de su propia sa
Objetivo: Disminuir el dolor agudo en uno de los pechos evidenciado por EVA 3/10 durante el turno de 12 de horas.
INTERVENCIÓN. FUNDAMENTO. HORARIO. RESPONSABLE.
Administración de antibiótico Para el control del proceso c/6 hrs vía EV Enfermera
Cloxacilina según la infeccioso que está cursando
indicación médica. la paciente.
Administrar analgesia según Aliviar dolor causado por Cada 8 hrs vía e.v. Enfermera
indicación médica. congestión y proceso
infeccioso de las mamas.
Poner en posición antiálgica. Para disminuir el dolor de la Según la disminución del dolor Enfermera
paciente que refiere la paciente
Control de signos vitales con Para controlar los parámetros c/8 hrs Enfermera
énfasis en la temperatura de la temperatura por la TENS
fiebre que presenta la
paciente
Calmar la ansiedad de la Para disminuir el foco de Cada vez que se realice un Enfermera
paciente por el dolor concentración por el dolor. procedimiento.
Evaluación: Disminuyó el dolor agudo en uno de los pechos evidenciado por EVA 3/10 durante
el turno de 12 horas..
Diagnóstico 2: Alteración integridad cutánea en ambas mamas R/C proceso infeccioso de la glándula mamaria M/P
grietas sangrantes en ambos pezones, en uno de los pechos presenta dolor EVA 9/10, induración, con calor “rubor” y
con acúmulo de pus en el borde inferior.
Objetivo: Mejorar la integridad cutánea de ambas mamas evidenciado por ausencia de grietas en ambos pezones y
sin pus en el borde inferior dentro de su estadía hospitalaria.
Educar sobre la higiene de Para disminuir así el Cada vez que sea Enfermera
manos antes y después de proceso infeccioso por el necesario educar
amamantar al recién que cursa la paciente
nacido
Evaluación: Mejoró la integridad cutánea de ambas mamas evidenciado por ausencia de grietas en ambos
pezones y sin pus en el borde inferior dentro de su estadía hospitalaria.
Diagnóstico 3: Déficit de conocimiento en la lactancia materna R/C primípara en etapa de adolescencia M/P grietas
sangrantes en ambos pezones, en uno de los pechos presenta dolor EVA 9/10, induración, con calor “rubor” y con
acúmulo de pus en el borde inferior.
Objetivo: Aumentar el conocimiento sobre la lactancia materna evidenciado por ausencia de grietas sangrantes en
ambos pezones, EVA 3/10, sin induración y sin acúmulo de pus dentro de su estadía hospitalaria.
Educar sobre una correcta Para disminuir posibles Cada vez que se vea un Enfermera
higiene de manos nuevas infecciones. déficit en este
conocimiento.
Educar sobre técnicas de Para facilitar la evacuación Cada vez que amamante Enfermera y/o Matrona
lactancia materna de la leche
Educar sobre una correcta Para disminuir posibles Cada vez que amamante Enfermera
higiene de mamas nuevas lesiones e
infecciones.
Educar sobre las ventajas Para que conozca lo que le Cada vez que sea Enfermera
de la alimentación del otorga al RN la leche necesario o se vea en duda
pecho materna. para la paciente.
Vigilar la lactancia al RN Para observar técnicas de Cada vez que amamante Enfermera
lactancia e higiene