ESTATINA

S
 DEFINICIÓN

Estatinas (inhibidores de la 3-hidroxi-3 metilglutaril-coenzima A-reductasa)

para disminuir el colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad
(LDL) y reducir, de esta forma, la morbimortalidad cardiovascular
MECANISMO DE
ACCIÓN
CARACTERISTICAS FARMACOLOGICAS DE LAS ESTATINAS
MECANISMO DE ACCION – EFECTOS CLINICOS
TIPOS DE ESTATINAS
 DIFERENCIAS FARMACOCINETICAS ENTRE LAS
DISTINTAS ESTANTINAS

Fármaco Dosis usual Ajuste de Dosis

Inicial
Pravastatina 10mg por día Disminuir la dosis inicial a 5mg por
día en casos con aclaramiento de
creatinina menor de 60ml/min
Lovastatina 20mg por día Disminuir la dosis inicial a 10mg por
día en casos de aclaramiento de
creatinina menor de 30ml/min
Simvastatina 10mg por día Disminuir la dosis inicial a 5mg por
día en casos de aclaramiento de
creatinina menor de 30ml/min

Fluvastatina 20mg por día No es necesario realizar ajustes en la

dosis
Atorvastatina 10mg por día No es necesario realizar ajustes en la
dosis
EFECTOS ADVERSOS
 CONTRADICACIONES

ABSOLUTAS RELATIVAS (especial control

médico)
1. Hipersensibilidad a cualquier 1.
estatina o a algunos de los 2.
excipientes de las 3.
presentaciones comerciales. 4.
2. Hepatopatía activa o
elevaciones persistentes e
inexplicables de las 5.
transaminasas séricas
3. Embarazo y lactancia.
4. Administración concomitante de 6.
inhibidores potentes de la 7.
CYP3A4 (itraconazol,
ketoconazol, inhibidores de la
proteasa del HIV, eritromicina,
claritromicina, telitromicina y
nefazodona) o del CYP2C9.
5. Enfermedad Hepatica
Ancianos (edad > 70 años).
Insuficiencia renal
Hipotiroidismo sin controlar.
Antecedentes personales o
familiares de trastornos
musculares hereditarios.
Antecedentes de toxicidad
muscular con una estatina o un
fibrato.
Alcoholismo.
Administración concomitante de
inhibidores débiles de la
CYP3A4.
FENOFIBRATO