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Técnica Flutter

Albertina
José Manuel Arias
Valenzuela
JoseAlbertina Arias
Valenzuela
Docente Eduardo Cifuentes
Docente Eduardo Cifuentes.

Santiago, 04 de Octubre del 2017

Santiago, 02 de Octubre del 2017


• Mediante esta presentación explicaremos de que se trata el uso del
Flutter, en que consiste y como poder realizar una correcta aplicación.
Es importante conocer el correcto uso de este aparato, ya que puede
parecer fácil pero requiere de ciertos pasos a seguir para que resulte lo que
buscamos, que es eliminar secreciones.
Además se su limpieza mantención.
Definición
• Es un dispositivo para la limpieza de las vías aéreas.
• Genera presión positiva espiratoria para personas que
tengan enfermedad pulmonar obstructiva crónica, tal como
bronquitis crónica, fibrosis quística, bronquiectasia u otra
enfermedad que produzca excesiva cantidad de moco en los
pulmones.
• Tiene una forma semejante a una pipa de fumar, con una
pieza bucal de plástico en un extremo, y una cobertura
perforada en otro extremo con una bolita de acero que
descansa en un cono de plástico en su interior.
• Puede ser usado por personas con buen control de su boca,
que sean mayores de 4 o 5 años de edad.
Limpieza del Flutter
 Limpie el Flutter después de cada sesión para remover el mocus y/o humedad
completamente.
 Desarme y enjuague todos los componentes con agua de la llave, seque con una
toalla limpia ármelo y guárdelo.
 Cada 2 días desármelo y limpie el Flutter en una solución suave de jabón.
 No usar cloro u otro detergente que lo contenga.
 A intervalos regulares desinfecte totalmente su Flutter en un recipiente con una
solución de una parte de vinagre blanco por una de agua durante 15 minutos.
• Pros:
• Pequeño
• Fácil de usar
• Portátil
• Económico

• Contras:
• Pueden no entender indicaciones
• Sentir que se ahoga y dejar de hacer técnica
• Pueden realizar mal la técnica
Como se realiza ?

El paciente debe asumir una postura y posición relajada


1: Inhale despacio hasta alcanzar una respiración normal, pero no llene los pulmones.

2: Aguante la respiración por 2 a 3 segundos.

3: Ponga el Flutter en la boca y ajústelo con los labios, manteniendo las mandíbulas apretadas.

4: Exhale a través del Flutter con una rápida frecuencia, pero sin forzarlo.

5: Exhale más de lo normal. pero no vacíe los pulmones totalmente.

6: Intente suprimir la tos.

7: Repita los pasos de 5 a 10 respiraciones.


8: Lentamente inhale, llenando los pulmones totalmente.

9: Mantenga al respiración por 2 a 3 segundos.

10: Ponga el Flutter en la boca y ajústelo con los labios,


manteniendo las mandíbulas apretadas.

11: Exhale con fuerza a través del Flutter tanto como sea posible.

12: Repita los puntos del 8 al 11 por una o dos respiraciones.

13: Comience a toser (o realice maniobras Huff) vuelva al punto 1 y repita la secuencia
completa hasta que los pulmones estén despejados o el tiempo de terapia haya concluido
.
14: Pueden ser necesarias sesiones adicionales.

15: Limpie el Flutter.


• Paciente epoc de 60 años, atendido en Urgencias de cierto Hospital
por referir dolor de cabeza, tos, malestar y decaimiento general,
flemas de color blancas y verdes excesivas que se acrecientan en las
madrugadas, falta de apetito y disnea al reposo.
• Al examen físico se observa retracciones torácicas, dificultad
respiratoria, se auscultan sibilancias y se percute matidez en bases.
• Cursa un cuadro de bronquitis crónica confirmado por
broncopulmonar luego de examen físico y realizar RX de tórax.
• Se deriva a terapia kinesiológica
• Cursa cuadro hace aproximadamente dos semanas, de manera
creciente. Refiere molestias al dormir, interrupción de su
descaso producto de la tos y flemas, lo que le produce dificultad
para respirar.
• Se realizo puff de SOS ya que es una Pcte EPOC, modificando
por un lapso breve los síntomas.
• Pcte fumadora por 40 años de 2 cajetillas diarias(actualmente
no fuma)
Anamnesis remota
• Antecedentes mórbidos: enfermedad de base EPOC
• Hábitos: No bebe, Pcte ex fumadora de 40 cigarrillos/día
• Medicamentos: salbutamol SOS
• Alergias: No
• Cuadros respiratorios anteriores: resfrió común hace 1 mes
aprox.
• Antecedentes familiares: Padre con hipertensión.
Objetivo General
Aumentar eliminación correcta de secreciones, para tener mayor
expansibilidad de tórax y normalizar sus actividades de la vida
diaria como descansar.
Objetivos específicos Objetivos operacionales
disminuir secreciones Con tos asistida, tos provocada,
Aumentar expansibilidad Con técnicas de compresión-
descompresión 6 repeticiones por 5
series
Educar Sobre su patología, tratamiento y
posturas para dormir
Derivar a bronco pulmonar Para correcto seguimiento del cuadro
y su enfermedad de base EPOC
Re evaluar A la 4° sesión para ver avance
• Nos queda mas claro el uso del Flutter y la técnica correcta de
aplicación, para que pacientes esta indicado y lo que es
importante considerar antes de utilizarlo.
Hay que destacar que su uso no es invasivo para el paciente por
lo que pueden mostrarse mas cooperadores en este tratamiento,
y su fácil uso y pequeño tamaño facilita la aplicación.
Bibliografía
Respir Care. 2017 Aug;62(8):1067-1074. doi: 10.4187/respcare.05214.
Effects of an Airway Clearance Device on Inflammation, Bacteriology, and Mucus Transport in Bronchiectasis.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28733314
BMC Pulm Med. 2017 Jan 11;17(1):14. doi: 10.1186/s12890-016-0360-8.
Effects of treadmill exercise versus Flutter® on respiratory flow and sputum properties in adults with cystic fibrosis: a randomised, controlled,
cross-over trial.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077104
Respir Care. 2013 Feb;58(2):298-304. doi: 10.4187/respcare.01685.
Mechanical behaviors of Flutter VRP1, Shaker, and Acapella devices.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22906833
KINESIOLOGÍA Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA / PHYSICAL THERAPY AND CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE Revista
Médica Clínica Las Condes Volumen 26, Issue 3, May 2015, Pages 393-398
• http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864015000747
Ministerio de Salud Servicio de Salud Viña del Mar Quillota Hospital Dr. Gustavo Fricke SERVICIO DE PEDIATRÍA 2010-2013
• http://www.hospitalfricke.cl/servicios/pediatria/KINESIOTERAPIA.pdf
Protocolo de rehabilitación respiratoria en el paciente con EPOC moderada y severa / Protocol of respiratory rehabilitation in moderate to severe
chronic obstructive pulmonary disease Centro Nacional de Rehabilitación "Julio Díaz ".La Habana, Cuba 2013
• http://bvs.sld.cu/revistas/mfr/vol_3_1_11/mfr05111.htm
Clínica de Fibrosis Quística- Monterrey México FLUTTER lunes, 9 de marzo de 2009
• http://clinicafq-ceprep.blogspot.cl/2009/03/flutter.html
Valoración fisioterápica del paciente respiratorio / Physical Fisioterapia respiratoria, indicaciones y técnica An Pediatr Contin. 2004
• http://www.apcontinuada.com/es/fisioterapia-respiratoria-indicaciones-tecnica/articulo/80000084/
assessment of the respiratory patient Vol. 2. Núm. 1. Enero 1999
• http://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-fisioterapia-kinesiologia-176-articulo-valoracion-fisioterapica-del-paciente-
respiratorio-13012715