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PARASITOLOGIA

MEDICA

LUIS ALBERTO VICENTE YAYA


FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI
CICLO VITAL
Ciclo Evolutivo o ciclo biológico
conjunto de etapas y transformaciones
que experimenta un parásito durante su
desarrollo. Probablemente se debe a
determinadas necesidades metabólicas
inherentes a cada etapa de su desarrollo,
lo que motiva a migraciones
aparentemente sin sentido (paso por los
pulmones de larvas de Ascaris) o, a
valerse de asombrosos medios cuando
necesita pasar de un huésped a otro
(quistes, a través de vectores).
La localización en un determinado sistema
u órgano donde el parásito se ubica y
multiplica se denomina HABITAT.
El ciclo de transmisión comprende todas las
etapas y circunstancias por las cuales un
parásito puede pasar de un huésped
infectado al huésped susceptible.
La transmisión no es posible si el parásito
no ha alcanzado un determinado estado
de desarrollo que se conoce como forma
infectante
El infectante puede llegar a su huésped en
forma activa por el propio parásito como
ocurre con los estadíos larvales de
esquistosomas,uncinarias, estrongiloides;
o pasivas por medio de la ingestión,
inoculación por insectos hematófagos,
etc.
Sus ciclos vitales son mas o menos
complejos por adaptación al huésped y al
medio externo. Casi todos los parásitos
del hombre alcanzan la madurez sexual
en sus huéspedes.
Algunos pasan toda la vida en el huésped,
generación tras generación, otros al
abandonar el huésped quedan expuestos
a las agresiones del medio externo.
Durante su vida extracorpórea pueden
permanecer inertes en forma de quistes,
huevos o larvas resistentes o mostrar
crecimiento y metamorfosis activos.
Además las larvas de parásitos pueden
pasar por varias fases de desarrollo en el
huésped intermediario antes de llegar al
huésped definitivo.
El huésped definitivo abriga al parásito
adulto o sexualmente maduro.
El hombre puede ser el único huésped definitivo o
la fuente mas importante de enfermedad
humana, puede ser uno de varios huéspedes
animales o también un simple huésped fortuito
de un parásito de otros animales. Los animales
que albergan las mismas especies de parásitos
que el hombre se llaman reservorios. Estos
huéspedes aseguran la continuidad del ciclo
vital del parásito y representan fuentes
adicionales de infección humana.
Parte de la etapa larvaria o su totalidad
pueden tener lugar en otro animal
llamado huésped intermediario. Algunas
especies de tremátodes o céstodes tiene
02 huéspedes intermediarios: el primario
y el secundario. A veces el hombre puede
ser huésped intermediario también.
Es muy importante el conocimiento del
ciclo vital del parásito pues indica la
forma en que se infecta el hombre y
muestran en que etapas serán mas
eficaces las medidas de prevención
“Cuanto mas complejo sea el ciclo vital
menos posibilidades habrá de
supervivencia para el parásito”, pero los
mayores peligros derivados de un ciclo
vital complejo son compensados por el
extraordinario desarrollo de los órganos
de reproducción y por la multiplicación
larval.
FUENTES DE INFECCION
Considera los lugares , elementos, objetos
donde se encuentran las formas
infectantes de los parásitos listas para
ingresar al cuerpo humano, luego del
contacto con ella
- Agua

- Alimentos

- Suelos y tierras.
a) AGUA
Diversas especies de parásitos pueden afectar al
hombre despues de ingerir agua o de entrar en
contacto con ella en otras formas o a través de
artrópodos vectores. Entre los parásitos se
mencionan: E. hystolítica, productora de la
amebiasis, A.lumbricoides, T. trichiura, que
pueden transmitirse por el agua, Hidatidosis
que pueden transmitirse por ingestión de aguas
contaminadas por heces de perros con huevos
de E. granulosus.
El agua contaminada es la principal fuente de transmisión de
enfermedades en niños
Vectores acuáticos: una serie de parásitos
son causados por vectores relacionados
con el agua como son la malaria,
transmitidas por mosquitos anófeles,
oncocercosis (ceguera de los ríos)
transmitida por pequeños dipteros que se
crían en aguas correntosas de río, la
tripanosomiasis o enfermedad del sueño
transmitida por la mosca tse-tse, y las
filariasis transmitidas por mosquitos que
se crían en aguas estancadas.
b) alimentos
Sirven de vehículo de transmisión de las
zoonosis (infecciones de los animales
vertebrados transmisibles al hombre) y de
parásitos del medio que contaminan a los
alimentos y, a través de ellos infectan al
hombre.
Los alimentos pueden contaminarse con parásitos
durante su producción, elaboración, transporte
y preparación para el consumo. De ellas, las
carnes infectadas con parásitos (triquina,
cisticercos) pueden transmitir infecciones si se
consumen crudas o insuficientemente cocidas,
Si las carnes infectadas se utilizan en la
elaboración de alimentos, como cecinas o
encurtidos, una variedad de productos
alimenticios pueden diseminarse e infectar
posteriormente a muchas personas. Las aguas
contaminadas con estados infectantes de los
parásitos pueden servir de vehículo a través de
los alimentos que se riegan con ellas como las
verduras o frutas que se crían cerca del suelo
(fresas, legumbres,hortalizas,pepinos,etc)
Las personas que manipulan los alimentos si son
portadoras de parásitos, pueden contaminar los
alimentos al prepararlos para el consumo
(cocineros o las empleadas domésticas).
c) Suelos y tierras
La contaminación sucede por quistes, huevos u
otras formas evolutivas de los parásitos
intestinales durante la parte del ciclo biológico
en que salen al medio ambiente. La disposición
inapropiada de las excretas humanas
(fecalismo) es la principal fuente de
contaminación del suelo, e indirectamente
puede infectar las aguas potables y las de
riesgo. Las aguas de alcantarillas no tratadas
por dispositivos de ingeniería sanitaria, tambien
contaminan el terreno en que se depositan o
los cursos de las aguas en donde se vacían y
servir de fuente de infección directa o indirecta
del hombre.
Se mencionan los siguientes parásitos:
entamoeba hystolítica, ascaris lumbricoides,
trichuris trichiura, ancylostoma duodenales,
necator americanus, strongyloides stercoralis.
El empleo de las heces humanas como
fertilizante común en ciertos países constituye
un factor que favorece la diseminación
parasitaria. El aprovechamiento de los cursos
de las aguas (acequias) para colocar sobre ella
letrinas, favorece la contaminación de las
verduras con quistes de protozoarios.
Lo mismo sucede con las aguas de alcantarillas
no tratadas sanitariamente se utilizan para el
riego de hortalizas y frutas.
Las condiciones antihigiénicas del medio
ambiente (basurales, defecación en el suelo)
facilita la pululación de moscas, cucarachas o
ratas las que a su vez favorecen la transmisión
de quistes o huevos de parásitos.
En general abundan estos vectores y las
parasitosis que vehiculizan cuando los métodos
de eliminación de desechos sólidos y líquidos
son defectuosos.
FORMAS INFECTANTES
Estan constituídas por:
- Quistes y ooquistes en los protozoarios

- Huevos larvados en algunos nemátodos


(ascaris, tricocéfalos,oxyuros) y en algunos
céstodos (hymenolepis,tenia solium, cuando se
produce una cisticercosis)
- Larvas filariformes en uncinarias y
estrongiloides
- Larvas quísticas o cisticercos en la infección por
céstodos adultos (taenia solium, t. saginata) y
en el plerocercoide en el difilobotrium.
VIAS DE ENTRADAS AL CUERPO
El lugar de ingreso en el huésped
constituye la vía de infección, y
ésta puede ser:
a) digestiva

b) respiratoria

c) Cutánea
a) digestiva

El mecanismo ano-mano-boca. Es la mas


frecuente. Un paciente ya infectado elimina por
el ano y con las heces, los huevos o larvas de
un parásito, el mismo que se disemina a través
del medio ambiente, son cogidas por
manipulación por las manos y llevadas a la
boca con la ingesta, ingresando así por vía
digestiva. Esta es la vía mas común de la
mayoría de parásitos ya sean nemátodes,
céstodes o protozoarios. Permite además la
entrada de quistes, ooquistes, huevos y
cisticercos. Deben de mencionarse el
carnivorismo (carnes y peces) y el
fecalismo.
b) respiratoria
Las formas infectantes (huevos,larvas,
quistes) que se encuentran en el medio
ambiente, al ser llevadas por corrientes
de aire, ingresan con los movimientos de
inspiración por las vías respiratorias y
continuar asi su ciclo evolutivo
(oxiuriasis)
c) Cutánea (transcutánea)
A través de la inoculación por la picadura
de un insecto, o por penetración activa
de las larvas filariformes a través de
grietas en la piel como en las comisuras
de los dedos de los pies ingresan a la
circulación linfática del organismo y de
allí a otros aparatos y sistemas. Como
algunos protozoarios (tripanosomiasis,
plasmodium, o filarias de uncinarias o
necator)
La transmisión de las enfermedades
parasitarias depende de 3 factores:
- Fuente de infección

- Modo de transmisión

- Presencia del huésped susceptible.

El efecto combinado de estos factores,


establece la existencia de un parásito en
un momento y un lugar determinado, y
su tendencia a la diseminación.
RELACIÓN
HOSPEDADOR- PARÁSITO

 Huésped: Son aquellos seres


(vertebrados o invertebrados) implicados
en el ciclo evolutivo de los parásitos a los
cuales reciben o alojan.
 Según la forma de evolución de cada
parásito, los hospedadores normales
reciben distintos nombres:
 Huésped definitivo (HD): es aquel en el cual el
parásito se reproduce sexualmente (parásito
adulto de helmintos y fase sexuada de los
protozoos Apicomplexa).
 Huésped intermediario (HI): es el que alberga
formas larvales de helmintos o reproducción
asexuada de los protozoos Apicomplexa).
 Huésped accidental (HA): Es un huésped que
no se halla involucrado en el ciclo natural de
una parasitosis.
 Huésped paraténico o de transporte (HP): Es
un huésped accidental en el cual el parásito no
evoluciona, no continúa si ciclo habitual, pero
puede sobrevivir alojado en los tejidos.
Reservorio
 Se llama así a las especies (hombre,
animales, vegetales), suelo, o materia
orgánica que contenga parásitos u otros
microorganismos que puedan vivir y
multiplicarse en ellos y son fuentes de
infección para un hospedador susceptible.
Vectores
Es un artrópodo u otro animal invertebrado que
transmite el parásito al huésped. Los vectores
pueden ser:
 Vectores mecánicos: Aquellos en que el
agente patógeno es transportado en la
superficie del vector. El vector es un
transportador simple, no indispensable para la
sobrevida natural del agente patógeno.
 Vectores biológicos: Los parásitos
evolucionan o se multiplican en ellos. El vector
biológico es indispensable para la sobrevida
natural del agente patógeno.
 Para los endoparásitos el hospedador
representa todo su medio ambiente,
puesto que en él desarrolla su actividad
vital para sobrevivir y reproducirse. En el
hábitat del hospedador, los parásitos
ocupan y están adaptados a
determinados nichos ecológicos.
 Sibien todo el ambiente del parásito es
de origen biótico, puesto que es provisto
por un ser vivo, ese ambiente está
constituido por componentes primarios
que son abióticos tales como el pH,
tensión de oxígeno, potencial redox y
disponibilidad de nutrientes, además de
los verdaderos componentes bióticos
como son la presencia de otros parásitos
o de microorganismos.
 El ambiente que el hospedador provee al
parásito no es pasivo sino que reacciona
adaptativamente frente a su presencia. Los
parásitos deben encarar una serie de factores
potencialmente destructores, como por
ejemplo, la presencia de anticuerpos, además
de la acción depredadora de las células
fagocitarias. En último término, la capacidad
del parásito para evadir o resistir esas
respuestas adaptativas del hospedador, es la
que determinará su éxito para sobrevivir como
individuo y como especie.
 Las relaciones entre el parásito y el huésped
pueden dar lugar a los diferentes grados de
parasitismo, con o sin alteración del huésped,
que puede manifestarse en caso positivo por la
aparición de síntomas y signos cínicos. Habrá
una toma de contacto, que requiere el
conocimiento de la puerta de entrada,
penetración invasión y tropismo tisular. El
huésped se defiende frente al parásito y el
resultado es una acción patógena (que se
demuestra por hechos clínicos), la eliminación
del parásito o el equilibrio entre ambos seres
vivos. El huésped puede convertirse en
portador asintomático de la parasitosis, y por
tanto en fuente de infección