DEFINICIÓN

Es la
cuantificación
de todos los
ingresos y
egresos de un
paciente, en un
tiempo
determinado en
horas
 ETIOLOGÍA
Variable , dependiendo de
la patología que se
encuentra afectada por
ejemplo a través de los
riñones pulmonares , piel ,
glándulas suprarrenales,
hipótesis y tracto
gastrointestinal.
 FACTORES DE RIESGO
Citoasidosis diabética , la diabetes insípida , diuresis
osnotica, diuresis osnotica.
Insuficiencia suprarrenal
Post operados
Quemados y politraumatizados
Insuficiencia cardiaca, congestiva y señal
Con infusiones , intravenosas
Con sondas, drenajes
Con fármacos (diuréticos , esteroides)
Ancianos
Pacientes en comas
 CLASIFICACIÓN
Ingresos Normal Egresos Normales
Vía oral (ingesta) Riñones
Agua endógena (factor Piel
constante)300 cc en 24 horas. Perspiracion insensible 0,5 cc x
Si solo quiero calcular esto en kg Pte. x horas
ultimas horas 12,5 x horas 800 cc x 24 horas.
Ejemplo : 7 horas : 12,5 x 7 horas. Deposiciones
extraordinarios extraordinarios
 Parenteral (suero  Fiebre : 6cc x grados x horas
medicamento).  Sudoracion
 Transfusiones  Respiracion 1c x c/respiración
 Administración enteral x 20 hras

Ejemplo : respiración 1cc x 5x24

horas.
 FISIOPATOLOGIA
Endógena : se considera
aproximadamente 300 00
producido diariamente
por la oxidación de los
alimentos (único factor)
constante de ingresos.
 EVOLUCIÓN DEL
EMBARAZO
La evolución del embarazo es un
estado de sobre carga crónica
de volumen con retención activa
de sodio y secundariamente de
agua debido a cambios en la
osmorregulacion del sistema
renina – angiotensina -
aldosterona
 CUADRO CLINICO:
MEDIDAS CLINICAS
• AGUA ENDOGENAS DEL METABOLISMO
100 gr de H. de C 50-55 ml
100 gr de grasa 100-105 ml
100 gr de proteínas 40-45 ml

• REQUERIMIENTO NORMAL DE LIQUIDOS

Adulto : 35 cc px kg de peso / día
Niño: 50 cc px kg de peso / día
Lactante : 150 cc px kg de peso / día
 CRITERIOS DIAGNOSTICAS
Clínicos:
Sensación de sed
Disminución del lugar de la
piel ecográficos:
Sequedad de mucosas Ecografía abdominal
Piel fría por vasocontriccion Electrocardiograma
periférica
Hipotensión ortostaica Radiografía de tórax : posterior
, anterior y lateral
Frecuencia cardiaca débil y
rápida Análisis de gases arteriales
Oliguria , orina concentrada
Venas aplanadas del cuello
Disminución de la presión
venosa central
CAUSAS
Perdidas anormales de líquidos
como vómitos, diarrea ,
drenajes.
Disminución de la ingesta
Uso de diuréticos
Estados febriles
 EXÁMENES AUXILIARES
Laboratorio :
Electrolitograma (ELG) o
Electrolitos plasmáticos (ELP)
Electrolitos urinarios (ELU)
Hematocrito
PH y densidad de orina
Gases venosos
Medición de la presión venosa central (PUP)
 MANEJO
o Ingresos = egresos -----balance uro (o)
o Ingresos ≥ egresos ----- balance positivo (+)
o Ingresos ≤ egresos ------ balance negativo (-)
COMPLICACIONES
 BIBLIOGRAFIA
1. Slideshare.net
2. Prot-enfooy.pr-enf-to17mediciondiuresis
3. Guia balance hídrico – duoc- uc– ensenala de salud
chilena
4. Manual msd
5. Scribd- balance hídrico
6. Universidad nacional del callao- escuela enfermería
7. Ciber revista