Claudia Gabriela Miranda Consuegra

201345847

Fisiología del hueso

Funciones del Sistema
Esquelético

 Sostén
 Protección
 Función dinámica
 Función de depósito de sales minerales.
 Función hematopoyética
 Función de regulación de la respuesta inmune
Estructura de los huesos

 Diáfisis.
 Epífisis.
 Metafisis.
 Cartílago articular.
 Periostio.
 Cavidad medular.
 Endostio.
HARRISON ONLINE > Parte XIV. Endocrinología y metabolismo > Sección 2.
Trastornos del metabolismo óseo y mineral > Capítulo 331. 20/08/2012

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LA FASE MINERAL ESTÁ CONSTITUIDA POR CALCIO Y FOSFATO Y LA MEJOR
MANERA DE CLASIFICARLA ES COMO UNA HIDROXIAPATITA MAL CRISTALIZADA.

LA FASE MINERAL DEL HUESO SE ENCUENTRA RELACIONADA

DE FORMA INTIMA CON LAS FIBRAS DE COLAGENO

COMO RESULTADO TENEMOS UN MATERIAL BIFASICO BIEN

ADAPTADO PARA RESISTIR LAS FUERZAS MECANICAS

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 CRECIMIENTO Y
REMODELACIÓN DEL HUESO

OSIFICACIOÓN
LONGITUD
ENDOCONDRAL

CRECIMIENTO

OSIFICACION
GROSOR
INTRAMENMBRANOSA

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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.
 Crecimiento Longitudinal
Osificación Endocondral  Proceso de sustitución de cartílago
por hueso.

Se da por crecimiento
intersticial de cartílago
seguido de osificación
Endocondral.

FINN GENESER. Histología 3ª Edición Capituló 12 Tejido óseo

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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.
• Hay dos localizaciones posibles para el crecimiento:
Cartílag
o
Articular En un hueso largo es la
única placa de crecimiento
para el crecimiento de su
epífisis.

En un hueso corto es la
única placa de crecimiento
para todo el hueso.
FINN GENESER. Histología 3ª Edición Capituló 12
Tejido óseo

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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.
 Cartílago de la
Placa Epífisiaria

Proporciona crecimiento de
la Metafísis y la Diáfisis

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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.
• Balance constante entre dos procesos
distintos:

– Crecimiento intersticial de las células

cartilaginosas de la placa, engrosándola y
desplazando así la epífisis mas lejos que la
metafísis.

– Calcificación y muerte del cartílago de la superficie

de la metafísis que es sustituido por hueso
mediante osificación Endocondral.

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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.

 • C. Reposo:
– Fija la placa epífisiaria
a la epífisis, contiene
condrocitos inmaduros
y vasos que nutren la
placa

• C. Inmaduro Proliferativo:
– Localización del
crecimiento
intersticial.

SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo

2.
C. En Maduración
Muestra aumento progresivo y maduración de las células cartilaginosas a medida que
se acercan a la metafísis

C. Calcificado
Zona mas débil, aquí los condrocitos han muerto a consecuencia de la calcificación
de la matriz.
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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.

 CONTROL HORMONAL DEL
CRECIMEINTO LONGITUDINAL

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SALTER. Trastornos y lesiones del sistema musculoesqueletico Capitulo 2.

Crecimiento en
grosor

Ocurre a partir de las células presentes en la capa interna del

periostio, en la cual existen adosadas a la capa externa.

Células osteoprogenitoras

dividen Se disponen en la superficie

externa del hueso y sintetizan
osteoblastos matriz ósea orgánica, la cual
posteriormente se mineraliza.

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grosor

Los osteoblastos atrapados pasan a formar los osteocitos del

nuevo tejido óseo

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Remodelado oseo

Durante el crecimiento
longitudinal del hueso, las
regiones metatizarías más
gruesas han de remodelarse
continuamente al alejarse la
epífisis de la diáfisis.

Esto se consigue por deposición

osteoblástica simultánea de
hueso en una superficie y
reabsorción osteoclástica en la
superficie opuesta

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 REMODELADO ÓSEO

Continúa a lo largo de la vida, puesto que algunos sistemas

haversianos, u osteonas, sufren un desgaste continuo por
necrosis celular además de factores que comportan la
perdida de calcio del hueso; por tanto, el depósito de
hueso debe continuar para mantener el balance óseo.

Durante el crecimiento, el depósito no puede igualar la

reabsorción, y el anciano se encuentra en un estado de
balance óseo negativo.

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Remodelado oseo

También tiene lugar como respuesta a solicitaciones mecánicas.

Este fenómeno se conoce como la ley de Wolff.

Cada cambio en la forma y la

función del hueso o sólo de su
función, es seguida por ciertos
cambios definidos en su
arquitectura interna.

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Células remodeladoras del hueso
PROTEINA MORFOGENICA DEL HUESO
TGF- B

Vida de OSTEOBLASTO (osteoide)

3 meses OSTEOCITO
SECRECION DE HUESO TRABECULAR Y
OSTEONAS( HUESO
MATRIZ CELULAR MINERALIZACION COMPACTO
DE LA MATRIZ MINERALIZACION
EXCRETADA PRIMARIA

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 CELULAS REMODELADORAS DEL HUESO

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OSTEOCLASTO

CELULAS MULTINUCLEADAS QUE SE ENCUENTRAN EN

LA SUPERFUCIE DEL HUESO CAPACES DE RESORVER EL
O RETIRAR EL HUESO

CELULAS PLURIPOTENCIALES MONOCITO-MACROFAGO

QUE SE ALIMENTAN EN LA SUPERFICIE OSEA

BOMBA DE CALCIO DEL OSTEOCLASTO

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 CELULAS REMODELADORAS DEL HUESO

OSTEOCLASTO Vida de 9 dias

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 HUESO
LA ACTIVIDAD BIOQUIMICA DEL HUESO RADICA EN
EL METABOLISMO FOSFOCALCICO.

COMPOSICION BIOQUIMICA DEL HUESO:

30% SUSTANCIAS ORGANICAS

60% SUSTANCIAS INORGANICAS

10% AGUA

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 HUESO
SUSTANCIAS ORGANICAS

CELULAS OSEAS Y
MATRIZ CELULAR
PROTEINAS ALBUMINA
SERICAS
PORCION NO
COMPONENTES COLAGENOSA
EXTRACELULARES PROTEINAS DE FIBRONECTINA
SEÑALIZACION TROMBOSPONDINA
OSTEOPONTINA
PROTEINA GLA
PORCION COLAGENO DE
COLAGENOSA TIPO 1
OSTEOCALCINA
PROTEOGLICANOS

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 HUESO
SUSTANCIAS INORGANICAS

 CALCIO

 FOSFORO

 MAGNESIO
HIDROXIAPATITA
 FLUOR
Ca10(PO4)6(OH)2
 HIDROXILO

 SODIO

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 HUESO
ENZIMAS:

FOSFATASA ALCALINA OSEA

PRODUCIDA POR LOS OSTEOBLASTOS

ES CAPAZ DE REALIZAR LA MINERALIZACION

DEL HUESO

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 HUESO
METABOLISMO DEL FOSFOCALCIO

REGULADO POR:

CALCITONINA

PTH
1-25 OH VITAMINA D

EL HUESO REPRESENTA EL
99% DE LA RESERVA DE Ca
(1.000 g)

El 99% DEL FOSFORO SE ENCUENTRA EN FORMA DE

HIDROXIAPATITA EN EL HUESO 1% ESTA EN EL
LIQUIDO EXTRACELULAR
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 HUESO

RANGO NORMAL DE CALCIO PLASMATICO:

9 A 10.4 MG/100ML

DE LOS CUALES 50% ESTA IONIZADO

50% UNIDO A ALBUMINA

RANGO NORMAL DE FOSFORO PLASMATICO:

3MG/100ML-ADULTOS

5MG/100ML-NIÑOS

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 HUESO

 FUNCIONES DEL CALCIO

 CONTROL DE LA REGULACION INTERNA CELULAR

 PERMEABILIDAD DE MEMBRANA, EXITACION NERVIOSA Y

SECERCION GLANDULAR.

 SECRECION DE LA GLANDULA PARATIROIDEA(PTH) Y

LAS CELULAS C (CALCITONINA)

 CONTROLA LA ADHESIVIDAD CELULAR

 RIGIDEZ Y DUREZA DE LOS HUESOS Y DIENTES MEDIANTE

 LA HIDROXIAPATITA
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 HUESO
HOMEOSTASIS DEL CALCIO:

500 A 1000 MG/DIA

300 MG/DIA

150 MG/DIA 500 A 300 MG/DIA

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Trastornos del metabolismo óseo y mineral > Capítulo331. 20/08/2012 29
 HUESO
HOMEOSTASIS DEL CALCIO:

HARRISON ONLINE > Parte XIV.

Endocrinología y metabolismo > Sección 2.
20/08/2012 29
Trastornos del metabolismo óseo y
 Homeostasis del Fosforo

Difusión

Intestino
Absorción
Delgado
Transporte activo

1,25(OH)2 D

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 Acciones de la hormona Partiroidea

Hipocalcemia Reabsorción ósea

Reabsorción renal
PTH

Reabsorción tubular
de fosfato

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Trastornos del metabolismo óseo y mineral > Capítulo 331. 20/08/2012 32
Acciones de la Calcitonina
Hipercalcemia

Hipocalcemia

Calcitonina

Suprime la Disminuye la
actividad reabsorción
osteoclastica ósea

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Trastornos del metabolismo óseo y mineral > Capítulo331. 20/08/2012 33
 Acciones de los metabolitos de la
vitamina D

Absorción de calcio
Hipocalcemia
Absorción de fosforo Hipofosfatemia
Paratohormona
1,25 (OH)2 D
Reabsorción tubular
renal de calcio

Síntesis de proteína
fijadora de calcio

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Trastornos del metabolismo óseo y mineral > Capítulo 331. 20/08/2012 34
GRACIAS