Antihipertensivos

beta-bloqueadores
y bloqueadores de
calcio
Daniela Navarro
Natalia Sánchez
Nasly hoyos
 BETA-BLOQUEADORES

Los bloqueantes de los receptores β-

adrenérgicos (BBA) son un grupo de
fármacos que producen un bloqueo
competitivo y reversible de aquellas
acciones de las catecolaminas mediadas
a través de la estimulación de los
receptores β-adrenérgicos.
 CLASIFICACIÓN
Atendiendo al tipo de receptores que bloquean, los
BBA se clasifican en:
1. No selectivos
2. Selectivos
3. Mixtos

1+2 1 +a1
• Alprenolol • Atenolol • Carvediol
• Carteolol • Bisoprolol • Labetalol
• Nadolol • Celiprolol
• Oxprenolol • Esmolol
• Propranolol • Metropolol
• Timolol • Nebivolol
MEDICAMENTOS
Propranolol

Atenolol

Carvedilol
 PROPRANOLOL
El propranolol se utiliza para tratar hipertensión
arterial, ritmo cardíaco irregular, feocromocitoma,
ciertos tipos de temblores y estenosis subaórtica
hipertrófica 
• Se administra por vía oral o intravenosa.
• Metabolismo hepático
• La semi-vida de eliminación del propranolol
oscila entre 2 y 6 horas (leche materna).
 INTERACCIONES DE
PROPRANOLOL

• Pueden producirse bloqueos completos.

• Pueden reducir el aclaramiento del propranolol.
• Reduce el aclaramiento del propranolol (y de
otros beta-bloqueantes que experimentan un
metabolismo hepático).

• Prolonga la semi-vida de eliminación del

propranolol.
• Aumento de los niveles plasmáticos.
 ATENOLOL
El atenolol está indicado en el tratamiento de la
hipertensión arterial esencial, de la angina de
pecho y del infarto agudo de miocardio.
• Administración oral
• Aproximadamente el 50% de una dosis oral de
atenolol se absorbe por el tracto
gastrointestinal.
• Las máximas concentraciones plasmáticas se
alcanzan entre las 2 a 4 horas.
• La semi-vida plasmática es de unas 6 a 7
horas.
• Eliminación (heces).
 INTERACCIONES DE
ATENOLOL
El Atenolol no se debe administrar antes de los 7
días posteriores a la suspensión de¡ tratamiento
con cada uno de los fármacos que se indican a
continuación:
Bepridil

• La administración concomitante puede producir

bradicardia
• Bloqueo cardíaco
• Aumento de la presión diastólica final del
ventrículo izquierdo.
• Puede ocasionar una severa bradicardia y paro
sinusal.
• La aminodora se debe usar com precaución en
pacientes tratados con atenolol especialmente
en pacientes propensos a bradicardia, bloqueo
A-V y disfunción sinusal.
 CARVEDILOL
ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de
adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con
propiedades antioxidantes. Sin actividad
simpaticomimética intrínseca y con propiedades
estabilizantes de membrana.
• Administración oral
 INTERACCIONES

• Aumenta riesgo de alteraciones en conducción

AV 
• Riesgo de prolongación del tiempo de
conducción auriculoventricular.
 BLOQUEADORES DE
LOS CANALES DE
CALCIO

Los bloqueadores de los canales de

calcio, o antagonistas del calcio, tratan
varios trastornos, como presión arterial
alta, dolor en el pecho y enfermedad de
Raynaud.
Algunos ejemplos de bloqueadores de los canales
de calcio incluyen:

MEDICAMENTOS
• Amlodipino (Norvasc)
• Diltiazem (Cardizem, Tiazac, otros)
• Felodipino
• Isradipino
• Nicardipino
• Nifedipino (Adalat CC, Afeditab CR,
Procardia)
• Nisoldipino (Sular)
• Verapamilo (Calan, Verelan)
MEDICAMENTOS

Verapamilo
 VERAPAMILO
El verapamilo es un bloqueante de los canales de
calcio activo por vía oral e intravenosa, que se
utiliza para el tratamiento de la angina, la
hipertensión y las taquiarritmias
supraventriculares. 
• Administración oral e intravenosa.
• Biodisponibilidad del 20—35%.
• Los efectos son máximos entre las 2 y 5 horas
• El verapamilo se une en un 90% a las proteínas
del plasma.
• Aproximadamente un 70% es eliminado en la
orina en forma de metabolitos.
 INTERACCIONES

La administracíon concomitante de buspirona con

verapamilo o diltiazem aumenta de forma
sustancial las concentraciones plasmáticas
(Cmax)y las áreas bajo la curva de la buspirona,
que pueden llegar al triple de lo normal.
• El verapamilo inhibe el metabolismo de la
imipramina por el sistema enzimático CYP3A4 y
disminuye su eliminación en un 25%.
• Se sugiere monitorizar las concentraciones
séricas de la imipramina si este antidepresivo
se administra con el verapamilo.
GRACIAS!!!