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“Gestión y manejo de residuos sólidos en

establecimientos de salud y servicios


médicos de apoyo”
NORMA TÉCNICA DE SALUD
Contribuir a brindar seguridad al personal, pacientes,
visitantes, de los establecimientos de salud y servicios médicos
de apoyo públicos, privados y mixtos a nivel nacional.

A fin de
PREVENIR Los riesgos sanitarios y
ocupacionales, por la gestión y
CONTROLAR
manejo inadecuado de los
MINIMIZAR residuos sólidos

Así como:

Disminuir el impacto negativo a la salud pública y al ambiente que estos que éstos producen
Mejorar la gestión y el manejo de los residuos sólidos en los
OBJETIVO GENERAL establecimientos de salud y en los servicios médicos de apoyo;
privados, públicos y mixtos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS Lograr que cada EESS y SMA realicen una adecuada
gestión y manejo de los residuos sólidos generados

Mejorar las condiciones de seguridad del personal


de salud y de limpieza

Minimizar el impacto negativo que estos residuos


sólidos ocasionan al ambiente y a la salud de las
personas
Son aplicadas en todos los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo a nivel nacional,
regional y local( del Ministerio de Salud, Essalud, Fuerzas armadas, Fuerzas policiales, Gobiernos
locales, regionales, servicios privados clínicas, consultorios :, laboratorios y otros que generen
residuos solidos en cualquier atención en salud
CLASE A : RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
Generados en el proceso de la atención e investigación medica

TIPO A1:DE ATENCION AL PACIENTE: Residuos solidos contaminados o en contacto con secreciones, excreciones
y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes. Incluye los residuos de la nutrición parenteral
y enteral y los instrumentos médicos desechables utilizados

TIPO A2: BIOLOGICAS: Compuesta por cultivos,inoculos,muestras biológicas, mezclas de microorganismos y


medios de cultivo inoculados en el laboratorio, vacunas vencidas o inutilizadas, filtro de aspiradores de aire o de
áreas contaminadas por agentes infecciosos.

TIPOA3:BOLSAS CONTENIENDO SANGRE HUMANA Y HEMODERIVADOS: Materiales o bolsas conteniendo


sangre human, muestras de sangre para análisis, suero,plasma y otros subproductos o hemoderivados con plazo de
utilización vencida o usados
TIPO 44:RESIDUOS QUIRURGICOS Y ANATOMO-PATOLOGICOS: Compuesto por tejidos,
órganos, placentas, piezas anatómicas, restos de fetos muertos, resultantes de procedimientos
médicos, quirúrgicos y residuos solidos contaminantes con sangre y otros

TIPO A5: PUNZOCORTANTES: Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto o
no con pacientes o con agentes infecciosos. Incluyen agujas hipodérmicas con jeringa, bisturís, lancetas,
placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja, y otros objetos de vidrios enteros o rotos u objetos
punzocortante, así como frascos de ampolla

TIPO A6:ANIMALES CONTAMINADOS: Se incluyen aquí los cadáveres o partes de animales inoculados aci
como los utilizados en entrenamiento de cirugías y experimentación
O centro antirrábico-centros especializados expuestos a microorganismos patógenos o portadores de
enfermedades infecto contagiosas
CLSE B:RESIDUOS ESPECIALES
Aquellos con características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo,
inflamable, toxico, explosivo y reactivo para la persona expuesta

TIPO B1: RESIDUOS QUIMICOS PELIGROSOS: Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos
químicos con características toxicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivos, genotoxicos o mutagenicos,tales
como productos farmacéuticos (quimioterapicos), productos químicos no utilizados, plaguicidas vencidos no
rotulados, solventes , ácidos y bases fuertes, ácido crómico(usado en limpieza de vidrios de laboratorio, mercurio de
termómetro, soluciones para revelado de radiografías, aceites, lubricantes

TIPO B2:RESIDUOS FARMACEUTICOS:Productos farmacéuticos parcialmente utilizados deteriorados, vencidos o


contaminados o generados como resultado de la atención e investigación medica, que se encuentran en una EESS o
SMA.En el caso de los medicamentos vencidos se debe considerar el proceso administrativo de baja

TIPO B3:RESIDUOS RADIOACTIVOS: Compuestos por materiales radiactivos contaminados con radioisótopos,
provenientes de laboratorios de investigación química y biológica, de laboratorios de anlaiis clínicos y servicios de
medicina nuclear. Estos materiales son normalmente solidos o pueden ser materiales contaminados por líquidos
radioactivos
(jeringas, papel absorbente, frascos, secreciones entre otros)
CLASE C:RESIDUOS COMUNES
Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las categorías
anteriores y no han estado en contacto directo con el paciente

TIPO C1: PAPELES DE LA PARTE ADMINISTRATIVA,QUE NO HAYAN ESTADO EN CONTACTO


DIRECTOCON EL PACIENTE Y QUE NO SE ENCUENTREN CONTAMINADOS, CARTON , CAJAS,
INSUMOS Y OTROS GENREADOS POR MANTENIMIENTO

TIPO C2: VIDRIO , MADERA, PLASTICOS, METALES Y OTROS QUE NO HAYAN ESTADO EN
CONTACTO DIRECTO CON EL PACIENTE Y QUE NO SE ENCUENTREN CONTAMINADOS Y SON
SUCEPTIBLES DE RECICLAJE

TIPO C3. RESTOS DE PREPARACION DE ALIMENTOS EN LA COCINA DE LA LIMPIEZA DE JARDINES Y


OTROS
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

Pasos para la adecuada gestión y manejo de los residuos


sólidos:

1. 2. 3.
Elaborar el Diagnóstico
Conformar el comité de
Sensibilizar y comprometer basal o inicial de la gestión y
gestión y manejo de residuos
al personal del EESS O SMA manejo de los residuos
sólidos.
sólidos en el EESS o SMA.

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4. 5. .
Elaboración de los
documentos técnicos Etapas del manejo de los Del rol de las autoridades
administrativos de la gestión residuos solidos. regionales.
de los residuos solidos.
1.
Sensibilizar y comprometer al personal del EESS O
SMA

Sensibilización Gestión y manejo


necesarios en la
de residuos sólidos,
y conocer su importancia,
riesgos y beneficios que derivan
Motivación de una adecuada gestión

 Incremento en los niveles de seguridad de todas las


personas internas en el EESS o SMA.
Es vital el compromiso  Mejora de las condiciones ambientales y estéticas
del: del EESS o SMA.
- Personal  Optimización de costos en el manejo de residuos.
- Alta dirección  Reducción del impacto ambiental negativo que
generan los EESS y SMA.
2.
Conformar el comité de gestión y manejo de residuos sólidos.

Los EESS a partir de la categoría I-4 en adelante Los EESS de categorías I-1, I-2, I-3 y los SMA
Podrán no tener Comité, pero deben tener un
Deben contar con “Comité de Gestión y Manejo
responsable en el Manejo de los Residuos
de Residuos sólidos”.
sólidos.

Una vez conformado,


inicia un proceso de
capacitación a sus miembros.
3.
Elaborar el Diagnóstico basal o inicial de la gestión y manejo de los
residuos sólidos en el EESS o SMA.

Diagnóstico basal o inicial de la gestión y manejo de los residuos sólidos


hospitalarios

Forma parte de la planificación de todo EESS o SMA con el fin de


mejorar la gestión y el manejo en todas sus etapas de los residuos solidos
generados.

Requisito previo a todo diseño e implementación de un plan de


gestión y manejo de residuos sólidos.

Elemento básico para su formulación en el EESS o SMA.

Proceso de recolección, análisis y sistematización de la


información.
Etapas a considerar en la elaboración del diagnóstico inicial
basal:
2. Información de los aspectos administrativos y
1. Caracterización de residuos
operativos del manejo de los residuos solidos en el
EESS.
Procedimiento para determinar la composición de los residuos
Se consignará la información administrativa de la gestión de
solidos generados en el EESS o SMA de acuerdo a su clase, tipo
los residuos sólidos en el EESS o SMA, entre ellas:
y volumen.
- Modalidad de manejo de los residuos solidos.
- Clases de residuos (comunes, biocontaminados y
- Nombre o razón social de la empresa encargada.
especiales).
- Nº de trabajadores que se encargan del manejo.
- Volúmenes de residuos solidos.
- Distribución del personal por turno de trabajo.
- Se calculará el volúmen de residuos generados por nº de
- Frecuencia de limpieza del EESS o SMA.
camas.
- Capacitación o no del personal en el manejo.

3. Sistematización y análisis de la información


Realizada la caracterización de los residuos generados, y bajo la dirección del
Comité o del responsable de residuos solidos, se sistematizará y analizará dicha
información, lo que permitirá determinar:
- Nº, tamaño y color de bolsas donde se depositarán las distintas clases de
residuos, y la frecuencia con la que se llenan y se reponen en cada
área/unidad/servicio.
- Nº de recipientes.
- Nº de medios de transportes.
- Lugares de almacenamiento.
4.

Elaboración de los documentos técnicos administrativos de la gestión de los


residuos solidos.

Los documentos técnicos administrativos que deben elaborar todo EESS o SMA son los
siguientes:

Plan de Manejo de Residuos Sólidos

Declaración Anual de Residuos Sólidos

Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos


Peligrosos
ANEXO 1: Ejemplos de residuos generados en áreas/unidades/servicios de los EESS o SMA
Entre las actividades de gestión deben realizarse las siguientes:

Contenido del Plan Operativo Anual POA

Motivación y concientización

Taller de motivación e información


1. La implementación de la presente norma es de responsabilidad de las
Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud del Ministerio de Salud
o sus equivalentes para las demás instituciones del sector.

2. La Dirección General de Salud Ambiental del Ministerio de Salud, a través de la


Dirección de Ecología y Protección del Ambiente o su equivalente para las demás
instituciones del sector son las responsables de la difusión y supervisión del
cumplimiento de la presente norma.
GRACIAS

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