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Según Etiología:
Etiología no infecciosa:
Cambios de osmolaridad
Alteraciones de la flora intestinal del paciente.
EVALUACIÓN DEL NIÑO CON ENFERMEDAD
DIARREICA AGUDA
Anamnesis:
• Duración de la diarrea
• Viajes previos, asistencia a guardería
• Presencia de sangre en las heces
• Presencia e intensidad del vómito
• Número de evacuaciones y vómitos
• Capacidad o no de beber del paciente
• Presencia e intensidad de la sed
• Clase de alimentos y tipo de líquidos que se le han
• suministrado y los que se le han suspendido, incluyendo
• SRO y su dilución.
• Introducción de nuevos alimentos
• Lactancia materna: si la venia recibiendo o si se le
• suspendió
• Presencia de diuresis en las últimas seis horas
• Medicamentos y remedios caseros que se le han
administrado en el actual episodio
EVALUACIÓN
Examen físico:
• Buscar signos y síntomas
extraintestinales como otitis media,
neumonía, infección urinaria y
sepsis, entre otros.
• Detección de signos de
deshidratación, se debe a que esta es
la causa principal de muerte por esta
enfermedad.
DIAGNÓSTICO
Coprocultivo:
• Recién nacidos
• Lactantes menores de 3 meses.
• Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
• Otras inmunodeficiencias primarias o secundarias
• Desnutridos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
AL NIÑO CON EDA
Evaluación correcta del paciente
Ventajas:
•Ringer lactato
•Solucion fisiologica al 0.9%
Vitamina A:
•La diarrea disminuye la absorción y aumenta las necesidades
de vitamina A.
• Se debe buscar opacidades corneales y lesiones conjuntivales y
administrar Vitamina A por 48 horas
Acido Folico:
• Juega un papel relevante en la sintesis de ADN que se necesita para la
regeneracion de la mucosa del intestino delgado.
•No se recomienda de rutina en el tratamiento de la diarrea aguda
PREVENCIÓN
Medio ambiente:
• Evitar la contaminación ambiental (fecalismo al aire libre)
• Consumo de agua hervida , agua potable
• Control de excretas
• Control de vectores
• Mejorar las condiciones del hacinamiento
Estilos de vida:
• Mejorar los hábitos de higiene: lavado de manos y alimentos
• Practica de la lactancia materna: evitar destete temprano
• Mejorar hábitos nutricionales
• Control a hogares de cuidado diario o guarderias
Inmunización:
• Cólera
• Fiebre tifoidea
• Vacuna anti rotavirus
La estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia (AIEPI), es un conjunto integrado de acciones curativas, de
prevención y de promoción, que se brindan tanto en los servicios de salud
como en el hogar y la comunidad.
Implementación de AIEPI
•Urgencia Tratar
•No urgente •Parenteral: Cloranfenicol,
penicilina.
•Signos de peligro •Oral: Amoxicilina, cotrimoxazol
•Tos, diarrea, fiebre.
•Problemas en oído y garganta. •Antimláricos.
•Nutrición, Vacunación, desarrollo. •Paracetamol
•Agonistas B2
•Corticoides
Para toda niña o niño de cero a 4 años de edad que concurre a un establecimiento de salud del
primer nivel:
EVALUAR a la niña o niño. Verificar si hay uno o más signos de peligro (de enfermedad grave).
Preguntar sobre los síntomas principales de las enfermedades prevalentes. Si se informa de
algún signo o síntoma principal, indagar más. Preguntar por la alimentación de la niña o niño.
Verificar el estado de nutrición y vacunación. Comprobar si hay otros problemas.
Diarrea
El numero de heces normales
eliminadas en un día varia con la
dieta y la edad de la niña o el niño.
un periodo de 24 horas
DIARREA AGUDA.
DIARREA
TIPOS DE PERSISTENTE.
DIARREA
DISENTERICA.
DIARREA ACUOSA
* Tiempo de la diarrea (diarrea
aguda o persistente)
* Sangre en las heces (diarrea
DISENTERICA)
* Verificar signos de
EVALUAR deshidratación.
* Si el niño esta letárgico o
comatoso
* Si esta intranquilo e irritable
* Ojos hundidos
¿ CÓMO CLASIFICAR A LA NIÑA (O)
CON DIARREA?
EVALUAR CLASIFICAR TRATAR
Dos o más signos Administrar Plan C:
siguientes:
tratar rápidamente la
Letárgico o
comatoso o no
deshidratación en
puede beber.
DESHIDRATACIÓ
shock.
Ojos hundidos N CON SHOCK Trate primero la
Signo del pliegue
cutáneo: la piel
deshidratación.
vuelve muy Luego internamente o
lentamente al refiera
estado anterior. URGENTEMENTE al
establecimiento de
salud de referencia,
Dos o más signos Administrar Plan B: tratar
DESHIDRATACIÓN
siguientes: la deshidratación con
Intranquilo, irritable. SRO.
Ojos hundidos. Si la niña (o) encuadra en
Boca y lengua una clasificación grave:
secas. Internar o referir
Bebe ávidamente, URGENTEMENTE al
con sed. hospital, con la madre
Signo del pliegue dándole sorbos frecuentes
cutáneo vuelve de SRO
lentamente al
estado anterior.
No hay suficientes Administrar Plan A: tratar la
SIN
signos para clasificar el DESHIDRATACIÓN
diarrea en casa.
caso como Indicar a la madre cuando
deshidratación o debe volver de inmediato.
deshidratación grave o Si la diarrea continua hacer
con shock. una consulta de control cada
5 días después.
Refiéralo NOTA:
URGENTEMENTE Si es posible observe al niño por lo menos
por 6
Al hospital para Horas después de rehidratarlo para
asegurarse que la
Tratamiento EV o Madre puede continuar dándole la solución
por sonada SOR por
La boca.
Nasogastrica
Plan B: ¿Cómo tratar con SRO
a la niña (o) deshidratado?
•Administrar durante 4 horas, en el centro de salud,
a libre demanda usando taza y cucharita.
EDA ACUOSA :
•Sulfametoxazol + trimetropin 200/80 mg
•furazolidona 50 mg 5 ml
EDA DISENTERICA
•Amikacina 15 mg /kg de peso
UTILICE AGUA Y ALIMENTOS
SEGUROS
LAVADOS DE MANOS