Sei sulla pagina 1di 323

metaplásico inflamatorio.

En el centro, numerosas células


endocervicales metaplásicas, de forma poligonal, contornos
angulosos, y núcleos vesiculares
METAPLASIA Playa constituida por numerosas células endocervicales
metaplásicas, de forma poligonal, contornos angulosos y núcleos
vesiculares, más pequeñas que las dos células superficiales que se
observan a cada lado.
NLIE Células metaplásicas redondas y poligonales pequeñas
con leve aumento de la relación N/C. Cariotecas lisas. Patrón
de cromatina granular y fina, distribuida uniformemente.
Nucleolos pequeños y redondos.
METAPLASIA
células escamosas metaplásicas Notar el aumento de la densidad del
citoplasma y el menor tamaño y el aumento leve del núcleo.
Células superficiales con núcleos picnóticos y abundante citoplasma
transparente. También se observan células metaplásicas (a 4) y
leucocitos PMNs en el fondo
METAPLASIA MADURA
METAPLASIA INMADURA
Fragmento de epitelio escamoso marcadamente reactivo y metaplásico. Notar el
borde nuclear uniforme con prominente nucléolo, fondo de cromatina vesicular y
prolongaciones citoplasmáticas. Los cambios reparativos/reactivos son benignos y no
deben confundirse con carcinoma invasivo.
METAPLASIA
METAPLASIA
METAPLASIA
METAPLASIA
Células metaplásicas atípicas con núcleo agrandado e
hipercromático así como prominente irregularidad de la
carioteca. Seguimiento histo. NIC III
METAPLASIA
Células “spider” de metaplasia inmadura.
ASCUS
Notar la ausencia de irregularidades en la carioteca y halos
Citoplasmáticos.
Células escamosas atípicas con queratinización densa. Núcleos
agrandados, sin embargo, no presentan irregularidades en la
membrana. No hay presencia de halos perinucleares.
ASCUS
ASCUS
Células con prominente atipia (núcleos irregulares, agrandados e
hipercromáticos, formaciones de halos perinucleares leves) Comparar
con las células intermedias benignas de la izquierda del campo.
Atipia epitelial escamosa (núcleos agrandados e
hipercromáticos, binucleación y aparentes halos
ASCUS vs LIEBG
ASCUS vs LIEBG
ASC-H células metaplásicas con aumento de tamaño
nuclear y presentando irregularidades en el contorno
nuclear, variaciones de tamaño, forma y relación N/C.
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
LIEBG
Aumento del tamaño nuclear, hipercromasia y patrón de
cromatina smudgy.
LIEBG
COILOCITO
ESTADIO 4

COILOCITO
ESTADIO 2

COILOCITO
ESTADIO 1
infección por papiloma virus humano (HPV) (coilocitosis). Células
intermedias con grandes halos perinucleares, agrandamiento nuclear y
binucleación.
infección por papiloma virus humano (HPV) (coilocitosis). Células
intermedias y superficiales con grandes halos perinucleares,
agrandamiento nuclear y binucleación.
Células epiteliales escamosas con núcleo agrandado e hipercromático. Notar las
célula binucleada y con halo perinuclear (a las 3) denominado COILOCITO, que
son diagnósticos de displasia leve por PVH
DISPLASIA LEVE/COILOCITOSIS
DISPLASIA LEVE/COILOCITOSIS
DISPLASIA LEVE/COILOCITOSIS
Las células infectadas con PVH (coilocitos) pueden presentar cambios
nucleares (multinucleación) así como el halo perinuclear.
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITO
COILOCITO BINUCLEADO
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITOSIS
COILOCITO
COILOCITO
Pseudocoilocito. Esta es una célula intermedia glicogenada, no un
coilocito. Incluso en este ejemplo particular la vacuola asemeja estar
bien definida, pero hay que notar que el núcleo no es anormal. Una leve
tinción amarillenta sugiere una vacuola con glicógeno.
HSIL
LESION DE ALTO GRADO
DISPLASIA
MODERADA
NIC II
NIC II+PVH
NIC II+PVH
NIC II + PVH
NIC II + PVH
NIC II+PVH
NIC II + PVH
NIC II+PVH
NIC II+PVH
NIC II + PVH
NIC II+PVH
NIC II
NIC II
DISPLASIA MODERADA
NICII+PVH
NIC II+PVH
NIC II+PVH
NIC II+PVH
DISPLASIA MODERADA
DISPLASIA MODERADA - NIC II
Numerosas células metaplásicas con aumento marcado del núcleo, hipercromasia
asociada a cromatina gruesa y membranas nucleares irregulares.
Aparente metaplasia. Núcleos hipercromáticos, cromatina gruesa e
irregularidad prominente de la membrana nuclear. Marcado aumento
del tamaño nuclear
NIC II. forma poligonal, redondeada o fusada, relación núcleo-citoplasmática
aumentada. Poseen uno o dos núcleos aumentados de tamaño, algunos con borde
irregular.
DISPLASIA
SEVERA
NIC III
LIEAG
lesión escamosa intraepitelial (SIL) de alto grado. Colgajo de células
pavimentosas con marcada alteración de la relación núcleo citoplasma,
hipercromasia e irregularidad nuclear.
lesión escamosa intraepitelial (SIL) de alto grado. Colgajo de células
pavimentosas con marcada alteración de la relación núcleo citoplasma,
hipercromasia e irregularidad nuclear.
DISPLASIA SEVERA
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
DISPLASIA SEVERA
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
NIC III
DISPLASIA SEVERA
DISPLASIA SEVERA
DISPLASIA SEVERA
DISPLASIA SEVERA
Células dispuestas en conglomerados, superposición nuclear, cromatina
granular mal distribuida de una lesión escamosa de alto grado (NIC 3) o
carcinoma in situ
DISPLASIA SEVERA
DISPLASIA SEVERA - NIC III
HSIL
HSIL
HSIL
HSIL
Células escamosas aisladas presentando varios grados de maduración
y núcleos displásicos. Van desde displasia leve a severa corroborando
el diagnóstico de LIEAG.
Células con HSIL agregadas con variación en relación N/C.
Cariotecas irregulares y cromatina granular. Notar q algunas
de las células metaplásicas aún mantiene características
endocervicales/mucinosas.
CA IN SITU
NIC3 - CIS
NIC III
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
HSIL
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
NIC III - CIS
Papanicolaou Test - Preinvasive (Cytology)
When the abnormal cells extend the full thickness of the epithelium but do not penetrate the basement
membrane (carcinoma in situ), cytologic samples show some larger, cohesive fragments of transformed
epithelium. The nuclei show the changes of dysplasia (darkening, coarse chromatin, size variation,
DISPLASIA SEVERA/CA IN SITU?
Ca in situ
Ca in situ
Ca in situ
CARCINOMA in situ
CARCINOMA IN SITU
CARCINOMA IN SITU
CARCINOMA
CARCINOMA INVASOR Tamaño variable y citoplasma abundante. Relación núcleo-citoplasmática
aumentada. Núcleos de tamaño y forma variables, hipercromáticos, algunos homogéneos y otro
con grumos de cromatina que alternan con espacios claros. Algunos núcleos con bordes
irregulares.
CARCINOMA
Fragmentos agrupados de células glandulares con núcleos ovales hipercromáticos.. Note focal
nuclear stratification and suggestion of rosetting. The nuclei lack prominent nucleoli. Also,
notice lack of any tumor diathesis
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS. Células solas queratinizadas (naranjofílicas). También se
observa un grupo celular malignos no queratinizante (5¨). Diatesis tumoral con componente
inflamatorio prominente.
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS NO QUERATINIZANTE. Grupo sincitial de células
malignas pleomórficas. Notar la similitud con los cambios reparativos/inflamatorios. También
observar fondo inflamatorio.
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, pobremente diferenciado presentando ce´lulas con alto
índice N/C y núcleos pleomórficos, con algunos nucléolos prominentes. Diatesis inflamatoria
prominente en el fondo de lámina.
CARCIMOMA POBREMENTE DIFERENCIADO
Pleomorfismo marcado, alta relación N/C. hipercromasia con nucléolo prominente.
CARCIMOMA POBREMENTE DIFERENCIADO NO QUERATINIZADO
Notar las células pleomórficas e hipercromáticas, es frecuente la elongación con núcleos
conteniendo cromatina gruesa. Diatesis tumoral en el fondo.
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS QUERATINIZANTE
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS QUERATINIZANTE
CARCINOMA
INVASIVO
CARCINOMA INVASOR DE CELULAS PEQUEÑAS
CARCINOMA QUERATINIZANTE
CARCINOMA NO QUERATINIZANTE
CARCINOMA NO QUERATINIZANTE
CARCINOMA de células pequeñas
CARCINOMA queratinizante
CARCINOMA (“spindle”)
CARCINOMA
CARCINOMA
CA EPIDERMOIDE POBREMENTE DIFERENCIADO
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA INVASOR
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
“PERLA MALIGNA”
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
EPITELIO GLANDULAR
AGUS SOSPECHA DE ADENOCA IN SITU
AGUS SOSPECHA DE ADENOCA IN SITU
AGUS SOSPECHA DE ADENOCA IN SITU
AGUS
AGUS
AGUS
AGUS
AGUS
ADENOCARCINOMA
Adenocarcinoma Endocervical in situ
Adenocarcinoma Endocervical in situ
Adenocarcinoma Endocervical in situ
Adenocarcinoma Endocervical in situ
AdenoCarcinoma Endocervical Invasivo
AdenoCarcinoma Endocervical Invasivo
AdenoCarcinoma Endocervical Invasivo
AdenoCarcinoma Endocervical Invasivo
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA IN SITU
ADENOCARCINOMA
ADENOCARCINOMA BIEN DIFERENCIADO
ADENOCARCINOMA BIEN DIFERENCIADO
ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL
Fragmentos de epitelio endocervical maligno. Desorganización celular con marcado
agrandamiento nuclear y nucléolo prominente. Diatesis tumoral aparente en el fondo
de la lámina en la forma de detritus necrótico y sangre
Carcinoma Endometrial(40X)
Curetaje
Endometrial Adenocarcinoma
(Pap Smear)
ADENOCARCINOMA BIEN DIFERENCIADO
ADENOCARCINOMA POBREMENTE DIFERENCIADO
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIAL
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIAL
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIAL