TAENIOSIS o TENIASIS

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• Esta es una parasitosis causada por las
especies Taenia solium y Taenia
saginata.
 Clasificación Taxonómica
• Dominio: Eucaria
• Reino: Animal
• Phylum: Platelmintos
• Clase: Céstoda
• Orden: Cyclophyllidea (escólex con 4 ventosas)
• Familia: Taeniidae
• Género y especie: Taenia solium
(Linneo,1758) (Solitaria o tenia del cerdo).
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• Hábitat:
• El gusano adulto vive adherido a la pared del
intestino delgado, en la luz del cual se
desarrolla.
• La larva (Cysticercus cellulosae) se localiza en:
A) Mucosa bucal y sublingual
B) Tejido celular subcutáneo
C) Ocular
D) Sistema Nervioso Central
E) Otras localizaciones: miocardio, hígado,
mesenterio, epiplón y peritoneo.
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• El gusano adulto tiene una longitud de 2 a 7
metros y su cuerpo dividido en tres porciones:
escólex, cuello y estróbilo o cadena estrobilar.
• El escólex es cuadrangular de 1 milímetro de
diámetro, posee cuatro ventosas grandes en
forma de copa (0.5 mm de diámetro) y un
rostelo notable redondeado y armado con una
doble corona de ganchos grandes y pequeños
en número de 22 a 32 y de 160 a 180 micras
de largo.
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• La región cervical (el cuello) es corta
y mide la mitad del diámetro del
escólex.
El cuello se continua con el estróbilo,
este se encuentra dividido en
segmentos transversales cada uno de
los cuales recibe el nombre de
proglótido o proglotidio.
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• Los proglótidos cercanos al cuello son
mas anchos que largos; los de en medio
son maduros y son cuadrados y los
lejanos son proglótidos grávidos y son
más largos que anchos.
• El número total de proglótidos es menor
a 1000.
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• Los proglotidios cercanos al cuello
son inmaduros y solo contienen un
primordio genital.
• Esta especie es monoica y cada
segmento o proglótido maduro
contiene un juego completo de
estructuras reproductoras femeninas
y masculinas.
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• En lo que se refiere al aparato reproductor
masculino, los testículos están constituidos
por 150 a 200 folículos, cada uno de los
cuales se une a un conducto o vaso eferente.
Los vasos eferentes se unen en un “vaso
eferente común” el cual se continua en una
estructura con forma de túbulo enrollado
hacia en atrio o poro genital situado sobre el
margen lateral para formar en su porción
terminal una región prostática y el órgano del
cirro.
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• El atrio o poro genital común está
cubierto por un esfínter muscular.
• Aparato
* reproductor femenino.-
Sobre la porción inferior de los vasos
deferentes se encuentra el tubo vaginal, el
cual se dirige hacia la porción media para
terminar el ootipo. El ovario está formado
por dos lóbulos grandes y simétricos y un
lóbulo accesorio ubicado del lado del poro
genital, el oviducto se une a la vagina y
penetra en el ootipo el cual está situado entre
los dos lóbulos de ovario y está rodeado por
las glándulas de Mehlis
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• El útero se origina en la cara
anterior del ootipo y se dirige
hacia la parte anterior de la
proglótide como un órgano ciego
en forma de clava.
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• En las proglótidas grávidas todos los
órganos se han atrofiado y solo se
observa el útero hipertrofiado, hinchado
y lleno de huevos. El útero forma
ramificaciones laterales que a su vez se
ramifican una o dos veces. El número de
las ramificaciones laterales principales es
de 7 a 13, generalmente 9.
• Las proglótidas grávidas (cucurbitinos) a
menudo se expulsan con las heces o
migran fuera del intestino.
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 Huevos de Taenia sp.
• Los huevos son esféricos o casi esféricos,
miden de 31 a 43 micras de diámetro,
son de color ante pálido o café nogal y no
se pueden distinguir de los de Taenia
saginata.
• Están protegidos por una cápsula gruesa
que está formada por muchos prismas
truncados unidos entre sí, hay además
una membrana hialina de origen
embrionario.
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• Dentro de la ápsula hay un
embrión completamente
desarrollado (oncósfera o
embrión hexacanto) que está
provisto de 3 pares de ganchos.
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• Los cisticercos son vesículas
ovoidales o casi esféricas de color
blanco lechoso con un pequeño
escólex invaginado dentro en un lado
de la vesícula, miden
aproximadamente 0.5 mm de largo
por 8 a 10 mm de ancho. Se les llama
en algunos lugares granillo o
tlazahuate.
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• Ciclo de vida
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• El* adulto se aloja en el intestino del hombre, en
donde los proglótidos grávidos o los huevos
liberados se eliminan con la materia fecal. En
ocasiones, el proglótido se elimina con movimiento
propio, pero en minutos deja de moverse y termina
desintegrándose; sin embargo, los huevos
permanecen viables y sin movimiento, pero
contaminando el ambiente. El hombre, igual que el
cerdo, consume alimentos o agua contaminados
con huevos del parásito, o por contaminación fecal
al llevarse las manos a la boca si están
contaminadas con sus propias heces.
• * Cuando el cerdo ingiere heces
humanas, alimentos o agua
contaminados con los huevos del
parásito, las oncosferas se liberan y se
activan a su paso por el estómago e
intestino por acción del ácido
clorhídrico, enzimas digestivas y bilis .
• Las
* oncosferas activadas penetran en el
intestino delgado y perforan los vasos
sanguíneos pequeños para ingresar al torrente
circulatorio, en el cual migran hasta los órganos
blanco (músculo estriado, corazón, cerebro, ojo
y tejido subcutáneo), donde se establecen y
desarrollan hasta alcanzar, después de unas
ocho semanas, la segunda fase de su
desarrollo, el cisticerco; debido a que éste ya
mide alrededor de 5 mm, ya no es capaz de
seguir su curso, y en esos lugares se establece
ocasionando la infección que llamaremos
cisticercosis.
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• Los cisticercos permanecen viables por largos
períodos, por lo que al ingerir carne de cerdo
cruda o cocida de modo insuficiente el
cisticerco se evagina a su paso por el estómago
y el intestino del hombre hasta alcanzar el
tercio superior del duodeno; no puede
atravesar la pared intestinal y allí se fija con sus
ventosas
y ganchos, y comienza a crecer hasta formar el
adulto; después de tres a cuatro meses
empieza a eliminar proglótidos grávidos. En
estos momentos la infección se conoce como
taeniosis.
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• Un tercer mecanismo es el de autoinfección
endógena, cuando el gusano adulto, sin salir del
cuerpo humano puede regresar sus proglótidos
durante el reflejo del vómito, y al estar en contacto
con el jugo gástrico se liberan de manera que el
huevo infecta dentro del intestino ocasionando
cisticercosis.
• En resumen, las infecciones se pueden
esquematizar como sigue:
Fase infectante Fase que infecta Produce
huevo larva (cisticerco) cisticercosis
Larva adulto taeniosis
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• El humano juega un papel fundamental como
diseminador, es el hospedero definitivo.
Elimina proglótidos y huevos infectantes con
las heces. La detección y tratamiento de
portadores de Taenia solium, el control
sanitario y la eliminación de excretas en
lugares adecuados son algunas medidas de
prevención para evitar que los animales,
principalmente los cerdos, ganado vacuno, el
humano (y con mucho menor frecuencia los
perros), adquieran cisticercosis.
 Cuadro Clínico
• La taenosis es asintomática con frecuencia; se han
reportado bulimia (aumento de apetito), pero con
mayor frecuencia anorexia y baja de peso,
(epigastralgias)dolor abdominal, náusea, cefalea,
diarrea o constipación, sensación de hambre,
mareo y prurito anal.

La parasitosis se identifica con mayor facilidad

debido a la eliminación de proglótidos con las heces
fecales y a la sensación particular que produce el
movimiento espontáneo de los segmentos al pasar
por el ano .
Cisticercosis:
*• Habitualmente se adquiere por ingerir
huevos de Taenia solium, al ocurrir esto se
desarrolla la larva Cysticercus cellulosae. La
infección puede ocurrir por tres mecanismos
diferentes:
• A) Heteroinfección: es la ingesta por parte
de un hospedero de huevos de Taenia
solium eliminados por otro individuo y
presentes en alimentos, o en fomites
contaminados directamente por el hombre o
mediante transmisores biológicos como las
moscas.
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• B) Autoinfección externa. Se lleva a
cabo en aquellos pacientes con
hábitos hiigiénicos deficientes y que
alojan al organismo adulto en el
intestino delgado. Al ir al baño a
defecar, no se lavan las manos
adecuadamente, quedan
contaminadas las manos,
estableciéndose el mecanismo ano –
boca.
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• C) Autoinfección interna: Se realiza
en pacientes infectados con el
parásito adulto y que presentan
movimientos antiperistálticos; de
ésta manera los huevos y proglótidos
grávidos llegan al estómago o
duodeno donde por acción de los
jugos digestivos eclosionan,
produciéndose el desarrollo de la
cisticercosis.
• La
* presencia de la alrva ocasiona reacciones
celulares locales como infiltración de neutrófilos y
eosinófilos, linfocitos, células plasmáticas y a veces
hay fibrosis y necrosis de la cápsula con
desintegración o calcificación de la larva.

• La sintomatología de la cisticercosis ocular y

cerebral aumenta cuando el parásito muere y entra
en desintegración, debido a reacción inflamatoria
en torno al parásito ya que hay exposición de sus
antígenos con las células inmunocompetentes del
huésped.
Localizaciones:
• A) Mucosas: Se han observado parásitos
en la mucosa lingual y sublingual, aquí la
sintomatología es nula, solo existe
molestia por el levantamiento que
produce.
• B) Tejido celular subcutáneo: La
sintomatología es nula. Es un pequeño
nódulo indoloro no fijo a planos
profundos.
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• C) Muscular: Son asintomáticos o producen
ligero dolor por compresión de terminaciones
nerviosas. Habitualmente pasa inadvertida. Se
diagnostica con rayos X.
• D) Ocular: Cuando está en cámara anterior
puede observarse claramente. En cámara
posterior produce reacción
inflamatoria.Mientras está vivo ocasiona
pocos problemas, pero si muere produce una
reacción inflamatoria severa que puede llegar
a requerir la enucleación del ojo.
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• E) Sistema Nervioso Central: Los
parásitos pueden encontrarse en el
parénquima, en las circunvoluciones
del o en la base del cráneo
afectando nervios craneales por
mecanismo compresivo. Pero si el
parásito muere se presentan
alteraciones inflamatorias y alérgicas
con vasculitis y meningitis basal que
a menudo ocasionan la muerte.
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• También pueden ocasionar
hipertensión intracraneal
(síntoma común) y en ocasiones
hidrocefalia. El paciente tiene
cefalea, edema de la papila,
alteraciones de la visión, vómito y
cuadros convulsivos de tipo
epileptiforme ( estos son
frecuentes).
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 Diagnóstico de Laboratorio de la teniosis:
• El diagnóstico parasitoscópico se realiza
identificando los proglótidos y/o escólices en
materia fecal. El hallazgo de huevos es difícil,
ya que con mayor frecuencia se eliminan en
los proglótidos grávidos desprendidos.
Las técnicas que se emplean son el tamizado
de heces, CPS de concentración (baja
sensibilidad), el método de Graham y la
tinción de proglótidos grávidos para visualizar
el número de ramas uterinas.
 Diagnóstico de laboratorio de la cisticercosis:
• Rayos X
• Biopsia
• Estudio de Líquido cefalorraquídeo:
muestra eosinofilia.
• Hemaglutinación
• Inmunofluorescencia
• ELISA
 Tratamiento para teniosis:

• - Albendazol.
- Prazicuantel.
 Tratamiento para cisticercosis:
• Quirúrgico
• Empleo de antiinflamatorios.
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 Taenia saginata (Goeze, 1762)
(tenia del ganado vacuno)
• Clasificación Taxonómica:
Dominio: Eucaria
Reino: Animal
Phylum: Platelmintos
Clase: Céstoda
Orden: Cyclophyllidea (escólex con 4
ventosas)
Familia: Taeniidae
Género y especie: Taenia saginata
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• Es un céstodo inerme , con escólex
sin ganchos de 1.5 a 2 mm de
diámetro (carece de rostelo),
presenta cuatro ventosas en forma
oblonga. Todo el parásito mide de 5
a 10 metros. Su cuello también es
corto, se continúa con la cadena
estrobilar que está constituida por
unos 1500 proglótidos.
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• El aparato reproductor masculino
consta del doble de folículos y el
femenino tiene un ovario
bilobulado.
• Los proglótidos grávidos
presentan de 14 a 20
ramificaciones uterinas y miden
de 5 a 7 mm de longitud.
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• Los proglótidos grávidos de T. saginata, a
diferencia de los de T. solium se
desprenden fácilmente de la cadena
estrobilar, reptan por el intestino y
pueden salir por el esfínter anal y caer en
la ropa interior del paciente o deslizarse
por los muslos.
• Los proglótidos grávidos tienen de 80 a
100 mil huevos (no se diferencian de los
de T. solium), se calcula que salen
700000 huevos por día.
*• El cisticerco (forma larvaria) se llama
Cysticercus bovis y mide de 0.5 a 1.5
centímetros (tiene un escólex inerme
invaginado).
* Ciclo de vida:
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• En
* este caso, el ganado vacuno participa como
huésped intermediario en vez del cerdo. El
ciclo puede comenzar con la infección del
humano, que actúa como huésped definitivo,
o sea que alberga la fase adulta en el intestino
delgado. Los proglótidos grávidos son
expulsados junto con las heces, a veces
porciones grandes del gusano. Se desintegran
en el ambiente, pues su tegumento es lábil,
pero se liberan los huevos que son resistentes
al medio externo.
• Cuando
* una res ingiere vegetales del suelo y
accidentalmente ingiere los huevos de T.
saginata, en sus músculos deben
desarrollarse los cisticercos, y cuando el
hombre come carne de res insuficientemente
cocida, con cisticercos, adquiere la teniosis
por un mecanismo similar que T. solium.
• Hasta el momento se descarta que el hombre
al infectarse con los huevos de T. saginata,
pueda adquirir cisticercosis
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