TUMORES MALIGNOS

Neoplasias verdaderas que presentan un

comportamiento maligno, caracterizado
por un crecimiento celular desenfrenado y
anárquico que al expandirse destruye e
infiltra los tejidos vecinos por no poseer
una capsula que los limita con tendencias
a producir metástasis a distancia y graves
caquexias y finalmente termina con la
muerte del paciente, de no aplicarse un
tratamiento temprano y correcto.
 TUMORES MALIGNOS
CARACTERÍSTICAS GENERALES:

 Crecimiento rápido.
 Infiltrarte.

 Metástasis: Proliferación células tumorales distancia

 Vía sanguínea: difusión más rápida (sarcomas).

 Vía linfática: ganglios linfáticos (Carcinoma)

 Células indiferenciadas
 Toxemia, Caquexia y Muerte
 DIAGNOSTICO CLINICO
1.-Se basa en los siguientes puntos el carcinoma de la
mucosa bucal se presenta mayormente en áreas
modificadas patológicamente siendo rara su aparición en
su sitio clínicamente normal.
2.-Un carcinoma de piel o de la mucosa es precedido por
regla general por una displacía celular de larga
permanencia (queratosis, ulceras crónicas, leuco placía)
3.-Un tumor maligno es el producto de sucesos irritativos
exógenos como también endógenos metabólicos
inmunológicos.
4.- Un carcinoma de la mucosa bucal incipiente esta
generalmente rodeado por una zona alterada por áreas
leuco placícas.
5.- Toda ulcera con tendencia a sangrar de base indurada,
indolora, cuya aparición no tiene una clara explicación
debe sospecharse de ser un cáncer.
6.- Los tumores del seno maxilar comienzan con una simple
sinusitis que mas adelante produce mucosidades nasales
sanguinolentas.
7.- Los tumores mesenquimatosos comienzan generalmente
con un lento crecimiento.
8.- Las linfoproliferaciones pueden presentar al comienzo
lesiones gingivales hemorrágicas.
Los linfomas se manifiestan inicialmente con un ganglio
linfático de apariencia benigna y móvil.
9.- Los tumores de los huesos comienzan a manifestarse con
dolores sordos profundos y aumento de tamaño de
consistencia dura.
 CARCINOMA EPIDERMOIDE
 Carcinoma de células escamosas precoz.- En sus
estadios mas precoces los carcinomas aparecen
como aéreas rojas no dolorosas ,placas blancas o
nodulares y solo una minoría esta ulcerada. Como
ya se indico una gran proporción de eritroplasia y
Leucoplasia nodulares son ya malignas en la
primera biopsia
 Al examen clinico se observa nódulo exofitico o de
forma ulcerada la induración es el resultado , la
fibrosis y la infiltración de los tejidos .
 La ulcera puede estar asociada con el malestar
local dolor `persistente y sangrado espontaneo.
 Localización del cáncer oral

 Carcinoma de labio
 Carcinoma en la lengua y en el suelo
de lo boca
 Carcinoma del reborde alveolar la
mucosa yugal y el paladar.
FACTORES ETIOLOGICOS
 1.-Tabaco.- Provoca el desarrollo de la
Leucoplasia bucal
 2.-Alcohol.-Existe una deficiencia el la
nutrición
 3.-Sifilis.-Afecta a los dos tercios de la lengua
y al labio inferior
 4.-Deficiencia nutricional .-Esta generalmente
relacionado con los pacientes cirróticos por la
disfunción hepática
 5.- Luz Solar.- Afecta al labio inferior
 6.-Traumatimos.-Se produce secundario a
fracturas
FACTORES ETIOLOGICOS
 7.- Viral.-
 A.- Virus Epstein
 B.- Citomegalovirus
 C.-Virus del herpes simple.
 D.-Virus varicela
ASPECTOS HISTOLOGICOS
 1.- Queratinización
 2.- Células diferenciadas compuesto de
nidos y laminas de células de origen en
el epitelio escamoso
 3.-El núcleo de las células son grandes
 4 La mayor parte de las células
mitósicas son atípicas
MATASTASIS
 La metastasis espider oide intributar
afecta principalmente a los ganglios
cervicales superficiales y profundos
 Submaxilares cervicofaciales.
ETAPAS CLINICAS DEL CANCER
BUCAL
 1.- L a selección del tratamiento mas
adecuado.
 2.-Comparacion significativa de los
resultados finales como de diferentes
fuentes.
CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE
 Como su nombre lo indica el tumor se
compone de células secretoras de
moco y de tipo epidermoide en
proporción variable.
 Aspectos clínicos Afecta mas a la
glándula parótida en especial a las
glándulas accesorias intrabucal.
CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE

 Carcinoma de células acinares

 Carcinoma adenoide quístico
 Adenoma carcinoma polimorfo de bajo grado
 Carcinoma dúctil salival
 LEUCEMIA

 La leucemia mono citica como la

linfocitico están relacionadas con el
linfoma maligno debido a la frecuencia
transitoria de uno de los linfomas a una
leucemia.
 LINFOMA NO HODGKIN
 Los no hodgkinianos afectan a los ganglios y
órganos linfáticos como a órganos extra
ganglionares y tejidos .
 Frecuentemente afecta a ganglios de cabeza y
cuello .
 Aspectos clínicos .Afecta a lactantes y ancianos se
inicia como una linfadenopatia aguda el lugar mas
afectado es la cadena ganglionar de Waldeyer,
senos para nasales ,cavidad bucal y glándula
parótida.
 Características clínicas de la cavidad bucal se
presenta como un abultamiento que crece
rápidamente y después se ulcera ,presenta olor
fétido y movilidad dentaria.
 ENFERMEDAD DE HODGKIN
 La enfermedad de hodgkin afecta
principalmente a los ganglios linfáticos y de
los órganos linfoides de la cabeza y cuello en
particular las cervicales es el sitio de inicio de
la enfermedad.
 Características clínicas .La primera
manifestación es el crecimiento indoloro de
uno o mas ganglios cervicales .
 Muchos se manifiestan a persistencia de una
linfadenopatia de una infección de la vías
respiratorias
 Los ganglios son de consistencia elástica la
piel que los cubre es normal .
 LINFOMA DE BURKITT
 El linfoma de burkitt y linfoma no hodgkin
es una neoplasia de células B.
 .El virus de Eprtein de Burkit.
 Aspectos clínicos .- Afecta en especial a
los tejidos extra ganglionares ,empieza
como una masa tumoral de crecimiento
rápido de los maxilares destruyendo todo
el tejido óseo de los senos maxilares,
etmoides, esfenoides , orbita y movilidad
de los dientes
PLASMOCITOMA DE TEJIDOS
BLANDOS
 Extra medular se puede
situar en la encía , paladar
piso de boca , lengua
,amígdala , pilares cavidad
nasal en la nasofaringe y en
senos para nasales.
 RABDOMIOSARCOMA
 Tumor maligno del musculo estriado se
presenta en cuatro formas .
 Aspectos clínicos .-
 1.- Pleomorfico .- se presenta en las
extremidades
 2.-Alveolar.- Aproximadamente se encuentra
en la cabeza y cuello .
 3.-Embrionario .- Se presenta en cabeza y
cuello
 4,-Bothioideo.- Se encuentra en la vagina y
próstata
 SARCOMA DE SWING
 Sarcoma de Ewing mieloma endotelial
sarcoma de celulas redondas.
 Es una neoplasia maligna poco frecuente
que se presenta como una lesion
destructiva primaria del hueso .
 Aspectos clinicos Se presenta
principalmente en niños y en adultos
jovenes entre los 25 a .Es notable el
hecho de que un traumatismo con
frecuencia procede al desarrollo del tumor.
 SARCOMA DE SWING
 Signos y síntomas .-
 Dolor intermitente y una protuberancia del
hueso afectado , a los huesos largos, pelvis,
hombro cráneo y clavícula costillas y maxilar
superior .
 En los casos de daño a los maxilares se ha
presentado neuralgia facial y parestesia del
labio .El aspecto protuberante de los
maxilares es relativamente rápido y se
puede ulcerar la masa intrabucal
 Aspecto radiográfico .-Se asemejan a la
osteomielitis esclerosante .
RADIOGRAFICAMENTE
 Se asemejan a la osteomielitis
esclerosante radiograficamente se
aparece a la piel de cebolla por lo
regular esta corteza esta infiltrada por
el tumor
 Trtamiento .- Se presenta metastasis en
otros huesos y osganos como en los
pulmones y en los ganglios linfáticos
 OSTEOSARCOMA
 Sarcoma osteógeno
 Es un grupo de neuplasias malignas
primarias comparativamente raras. del hueso
 Aspectos clínicos .- Se presenta
principalmente en personas jóvenes entre los
10ª 25 a son mas frecuentes en el sexo
masculino .
 Manifestaciones bucales .- Osteosarcomas
en los maxilares los síntomas mas frecuentes
el hinchazón del área afectado . Deformación
facial y dolor dental , sangrado , obstrucción
nasal .
 TUMORES METASTASICOS
 Los tumores metastásicos tienen gran
importancia, ya que su aspecto puede ser el
primer inicio de una malignidad no
descubierta que se encuentra en un lugar
distante.
 Aspectos clínicos .- Asintomático ,sin
embargo puede manifestarse un dolor ligero
seguido de una parestesia o anestesia del
labio debido a la lesión del nervio mandibular
, movilidad de los dientes
 Radiográficamente.- una lesión mal delineada
difusa de una posición considerada del
hueso .
GRACIAS POR SU
ATENCION