OVOGÉNESIS

OBJETIVOS
 Describir el origen y desarrollo del gameto femenino.
 Identificar los cambios morfológicos que experimenta el ovocito hasta
convertirse en gameto.
 Reconocer las características principales del ovocito.
 Comprender las alteraciones del aparato genital femenino que pueden
desencadenar infertilidad.
 Describir las fases del ciclo sexual o reproductivo femenino.
 Comprender la importancia de cada una de las fases del ciclo sexual en el
proceso de la reproducción.
 Detallar la importancia del ciclo hormonal o eje hipotálamo- hipófisis- gónadas
para la reproducción de gametos.
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CONTENIDOS

 INTRODUCCIÓN:
• Origen y migración de las células germinativas primordiales.
 OVOGENESIS:
• Desarrollo prenatal de los ovocitos.
• Desarrollo posnatal de los ovocitos.
 CICLO SEXUAL FEMENINO:
• Ciclo hormonal, ovárico, uterino.
• Cambios de las tubas uterinas.
• Cambios del cuello uterino y del moco cervical.
• Cambios del epitelio vaginal.
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INTRODUCCIÓN
 La ovogénesis es un proceso que ocurre
en el ovario.
 Es la secuencia de episodios en las que
las ovogonias se transforman en
gametos, los ovocitos secundarios en
metafase.
 La ovogénesis inicia en el ovario
embrionario y fetal y continua durante la
vida reproductiva en el ovario adulto.
 La ovogénesis empieza antes del
nacimiento y termina luego de la
pubertad en cada ciclo reproductivo con
la formación del gameto.
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APARATO REPRODUCTOR
 El aparato genital femenino esta
compuesto por:
• Ovarios
• Genitales internos
• Genitales externos
• Glándulas anexas
 En los ovarios durante la etapa prenatal
las ovogonias se transforman en
ovocitos dictioténicos.
 A partir de la pubertad en cada ciclo
reproductivo el ovocito dictioténico
madura y se transforma en ovocito
secundario metafásico
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APARATO REPRODUCTOR
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OVARIO FETAL
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APARATO REPRODUCTOR
Útero
 Órgano en forma de pera
 Pared gruesa
 Tamaño variable:
7 a 8 cm de largo
5 a 7 cm de ancho
2 a 3 cm de grosor
 Cuerpo uterino: Corresponde a los dos
tercios superiores enanchados
 Cuello o Cérvix: Corresponde al tercio
inferior, es cilíndrico. Conecta la cavidad
uterina con la vagina.
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APARATO REPRODUCTOR
Paredes uterinas
La pared uterina histológicamente esta
constituida por tres capas:
Capa serosa Externa:
• Llamado perimetrio es una extensión
del peritoneo.
Capa intermedia de músculo liso.
• Nominado miometrio importante el la
fase menstrual y en el parto.
Capa interna:
• Llamado endometrio que el sitio de
implantación del blastocisto.
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APARATO REPRODUCTOR
Útero
 El útero dará alojamiento al embrión o
feto durante toda la vida prenatal.
 El útero le permite al concepto
implantarse en su cara interna o
endometrio.
 Este órgano crecerá durante el embarazo
por una gran hipertrofia y escasa
hiperplasia de sus fibras musculares
lisas.
 El útero es asiento de tumoraciones que
pueden se benignas o malignas.
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APARATO REPRODUCTOR
Endometrio
 El endometrio esta constituido por dos
capas:
a) Capa basal delgada y profunda con la
que inicia la pubertad o cada ciclo
reproductivo.
b) Capa funcional que se forma o se
regenera en la primera etapa de cada
ciclo reproductivo.
• Esta capa se expulsa durante la
menstruación.
• En esta capa se implanta y
desarrolla el nuevo ser.
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APARATO REPRODUCTOR
Endometrio funcional
 Este endometrio s:e compone de tres
subcapas
 Epitelio endometrial: Formado por un
epitelio simple cilíndrico ciliado.
 Capa compacta: formada por epitelio
simple, tejido conjuntivo denso alrededor
de los cuellos de las glándulas
endometriales.
 Capa esponjosa: formada por tejido
conjuntivo edematoso que contiene los
cuerpos dilatados y tortuosos de las
glándulas.
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APARATO REPRODUCTOR
Trompas Uterinas
 Mide 10 a 12 cm de largo por 1 cm de
diámetro
 Comunican los cuernos uterinos con
cavidad peritoneal
 Esta constituido pos tres segmentos:
• Infundíbulo
• Ampolla
• Istmo
• Segmento Intramural
 La trompa uterina se encarga de la
captura y del transporte del ovocito
liberado del ovario.
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APARATO REPRODUCTOR
Trompas Uterinas
 La trompa uterina se encarga de
transportar los espermatozoides desde el
útero a la ampolla tubárica.
 La ampolla tubárica es el sitio mas
frecuente de fecundación.
 En caso de que exista fertilización la
trompa es un medio de transporte del
cigoto y de los conceptos multicelulares
hasta el blastocisto.
 El cigoto y los conceptos multicelulares
se transportan desde la ampolla a la
cavidad uterina.
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APARATO REPRODUCTOR
Ovarios
 Son glándulas de secreción mixta.
 Tienen forma de almendra.
 Están situados cerca de las paredes
laterales de la pelvis a cada lado del
útero.
 Están adheridos a la cara dorsal del
ligamento ancho.
 Cada uno mide aproximadamente 30 mm
X 15 mm.
 En los ovarios ocurre la formación y
maduración de los ovocitos y folículos.
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APARATO REPRODUCTOR
Ovarios
 Posee una zona cortical y una zona
medular.
 La zona medular contiene:
• Tejido conjuntivo laxo
• Vasos sanguíneos y linfáticos
• Red ovárica
 La zona cortical esta formada de tres
capas:
• Epitelio germinativo o de superficie
• Túnica ovárica formada por tejido
fibroconectivo
• Capa folicular
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OVARIO FETAL
Ovarios fetales
 La capa folicular del ovario fetal posee 2
componentes histológicos:
• Los folículos primordiales o primitivos
• El estroma ovárico
 Los folículos primordiales están
constituidos por:
• Una célula sexual que puede ser una
ovogonia hasta el séptimo mes o
luego un ovocito dictioténico
• Una hilera de células foliculares que
rodean a la célula sexual el ovogonio
o el ovocito en profase 1 suspendida
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OVARIO ADULTO
 El estroma de un ovario fetal contiene:
• Tejido conjuntivo laxo
• Fibras musculares lisas
• Células intersticiales que sintetizan
estrógenos desde el período
embrionario (8va semana).
 La capa folicular del ovario adulto
contiene folículos en maduración:
• Folículos primordiales
• Folículos primarios
• Folículos en crecimiento
• Folículos secundarios
• Folículo maduro o de De Graaf
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OVARIO ADULTO
 En el estroma de un ovario adulto
desarrollan las tecas interna y externa
que producen:
• Estrógenos
• Andrógenos tecales
 La capa de células foliculares en cada
ciclo reproductivo capta los andrógenos
tecales y los utiliza para sintetizar
estrógenos e inhibina.
 Los estrógenos y la inhibina realizan un
sistema de retroalimentación en el
hipotálamo y la hipófisis.
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ETAPAS DE LA OVOGÉNESIS
 La ovogénesis se realiza en dos etapas:
prenatal y posnatal.
Ovogénesis prenatal:
 Es la secuencia de eventos en la que una
ovogonia se transforma en ovocito
dictioténico.
 El ovocito dictioténico: es el ovocito
primario en profase 1 suspendida que
dura hasta 45 años
 En la ovogénesis prenatal suceden tres
procesos:
• Multiplicación, Crecimiento y
maduración
 OVOGÉNESIS
ETAPAS DE LA OVOGÉNESIS
 Las células germinativas primordiales a
partir de la 5° semana llegan desde el
saco vitelino a los rebordes gonadales.
 En los rebordes gonadales se
transforman en ovogonias.
 Multiplicación: en esta etapa las
ovogonias se multiplican por mitosis.
• En la 5a semana en los rebordes
gonadales hay miles de ovogonias.
• Para el 5° mes ya hay 7 millones de
ovogonias en ambos ovarios.
• La mayoría de la ovogonias van a
degenerar y morir.
 OVOGÉNESIS
ETAPAS DE LA OVOGÉNESIS
• Para el 4° mes todas las ovogonias se
recubren de una hilera de células
epiteliales foliculares planas para
formar los folículos primitivos.
 Crecimiento: los 2 millones de ovogonias
que no han degenerado entre hasta el
7°mes aumentan de volumen y cambian
su tipo de división celular para
transformarse en ovocitos primarios.
 Maduración: para el 7° al 9° mes todos
los ovocitos primarios inician la meiosis
1, entran en profase, alcanzan la etapa de
diploteno y entran en latencia.
 OVOGÉNESIS
ETAPAS DE LA OVOGÉNESIS
 Entre las células foliculares y el ovocito
se establecen nexos y microvellosidades
que permiten el intercambio de
moléculas.
 La latencia de los ovocitos primarios se
debe al estímulo del factor inhibidor de
meiosis.
 Este factor se elabora en las células
foliculares y se desde allí se envía a los
ovocitos primarios.
 Al momento del nacimiento existen
alrededor de 600.000 a 800.000 ovocitos
dictioténicos formando los 600.000 a
800.000 folículos primordiales.
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OVOGÉNESIS POSTANTAL
Ovogénesis postnatal
 En cada ciclo, de 20 a 30 ovocitos
primarios (dictioténicos) reanudan la
meiosis I.
 El ovocito crece y las células foliculares
que lo rodean forman 1 hilera de células
cúbicas, formando el folículo primario
unilaminar.
 Las células foliculares proliferan
rápidamente transformándose en un Zona pelúcida
epitelio estratificado (varias hileras) para
formar el folículo primario multilaminar o
en crecimiento.
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OVOGÉNESIS POSTANTAL
Folículo primario multilaminar
 Las células foliculares reciben el nombre
de células de la granulosa.
 El ovocito y las células foliculares inician
la producción de una capa glicoproteíca.
• Esta capa da origen a una membrana
prominente, traslúcida, acelular.
• Esta membrana se conoce como zona
pelúcida. Evita la dispermia.
• A pesar de la zona pelúcida el contacto
entre las células foliculares y el
ovocito se mantiene a través de
microvellosidades.
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OVOGÉNESIS POSTANTAL
 Por fuera de la granulosa se forma una
membrana que se separa del estroma, se
ordena alrededor del folículo llamada
teca folicular.
 La teca folicular se divide:
• Teca interna
• Teca externa
 La teca interna se caracteriza por:
• Ser vascular, y poseer células
glandulares.
• Secreta un factor angiogénico que
favorece la formación de capilares
sanguíneos.
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OVOGÉNESIS POSTANTAL
• La vascularización asegura el aporte
sanguíneo para la maduración
folicular.
 Para el desarrollo folicular es necesaria la
acción de la hormona foliculoestimulante
sobre las células de la granulosa.
 La granulosa empezara a producir
estrógenos.
Folículo secundario
 Entre las células de la granulosa se
forman espacios o antros pequeños.
 Estos espacios se llenan de líquido y se
fusionan para formar un gran antro.
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OVOGÉNESIS POSTANTAL
Folículo secundario
 Con la formación del antro folicular el
folículo se llama secundario.
 El antro crece y las células de la
granulosa proliferan por estímulo de la
activina y la FSH.
 Por estímulo hormonal la granulosa
produce cada vez mayor cantidad de
estrógenos.
 Por estimulo hormonal hipofisario el
folículo secundario crece notablemente y
se transforma el folículo maduro o de De
Graaf.
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OVOGÉNESIS POSTANTAL
 Entre 10 a 12 horas antes de la ovulación
concluye la primera división meiótica del
ovocito.
 Con la meiosis I se forman dos células
hijas haploides con doble cromátida.
• Ovocito secundario – 23,X (2ADN)
• Primer cuerpo polar – 23,X (2ADN)
 Estas dos células se encuentra rodeados
de zona pelúcida y células foliculares
dentro de un gran antro folicular.
 El ovocito, el primer cuerpo polar, la zona
pelúcida y las células de la granulosa
forman el cúmulo oóforo.
 OVOGÉNESIS
OVOGÉNESIS POSTANTAL
 De los 10 a 20 folículos que comenzaron
el desarrollo en cada ciclo, solo uno
llegara a la madurez total.
 El resto degeneraran y se volverán
atrésicos, formaran el cuerpo atrésico.
 El folículo terciario o maduro puede
alcanzar 25 mm o mas de diámetro poco
antes de la ovulación.
 Inmediatamente a la ovulación el ovocito
secundario inicia la segunda división
meiótica.
 Esta segunda división se detendrá en
metafase.
 OVOGÉNESIS
OVOGÉNESIS POSTANTAL
 Si no es fecundado degenera y muere en
aproximadamente 24 horas.
 Si el ovocito es fecundado se reinicia la
segunda división meiótica.
 El ovocito secundario termina la segunda
división meiótica y da origen a dos
células hijas:
• El óvulo o ovocito haploide 23,X
(1ADN) fecundado, formando el
huevo o cigoto.
• El segundo cuerpo polar 23,X (1ADN)
 OVOGÉNESIS
OVOGÉNESIS POSTANTAL
Características del gameto masculino Características del gameto femenino
1. El gameto muy pequeño. 1. Célula voluminosa en relación al
2. Mide 50 micras de longitud, cabeza con espermatozoide.
longitud de 4 a 5 micras por 3 a 4 micras 2. Mide 200 micras de diámetro.
de espesor. 3. Es Inmóvil.
3. La cabeza posee núcleo, acrosoma, 4. Cubierta de zona pelúcida
mitocondrias y centriolo. 5. Tiene un recubrimiento de células
4. Posee cola dividida en 3 segmentos foliculares estratificado llamado corona
(central, principal y terminal). radiada.
5. Es sumamente móvil. 6. Tiene abundante citoplasma con
6. Son 2 tipos haploides: uno con 23,X(n-1c) gránulos de vitelo.
y otro con 23,Y(n-1c) 7. Es célula haploide con 23,X(n-2c)
 OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO REPRODUCTIVO
 El ciclo reproductivo comprende cambios  Los ciclos reproductivos preparan el
histológicos y actividades periódicas que aparato reproductor para el embarazo.
suceden en el organismo de las mujeres  Cada ciclo incluye cambios,
y que se relacionan con la reproducción. transformaciones periódicas que
 Los ciclos sexuales inician en la pubertad suceden en todos los tejidos y órganos
y se mantienen durante la etapa femeninos.
reproductiva de la mujer.  Los cambios son más notables en
 La vida reproductiva de la mujer va de la glándulas y el aparato reproductor.
pubertad a la menopausia y dura entre 30  El ciclo reproductivo se divide en de dos
a 35 años. etapas debido a la ovulación:
 En los 30 a 35 años realizan alrededor de • Preovulatoria o estrogénica.
400 ciclos reproductivos. • Postovulatoria o progestacional.
 OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO REPRODUCTIVO
• En la primera etapa o preovulatoria  El ciclo hormonal se refiere al aumentos,
las hormonas ováricas que disminuciones o neoformaciones
predominan son los estrógenos. periódicas de hormonas durante el ciclo
• En la segunda etapa o postovulatoria sexual.
las hormona ováricas que predomina  Las hormonas son responsable de los
es la progesterona. cambios hipofisarios, ováricos y
 Durante la primera y segunda etapa del endometriales.
ciclo sexual ocurren cambios en varios  El ciclo ovárico se refiere a cambios
órganos mediados por hormonas: morfológicas y funcionales periódicas
a) En glándulas como ciclo hormonal. que ocurren en los ovarios provocados
b) En las gónadas como ciclo ovárico por estímulos de las hormonas
c) En el útero como ciclo Endometrial hipofisarias FSH y LH.
d) En la vagina como ciclo Vaginal
 OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO HORMONAL
 El ciclo endometrial se refiere a cambios
estructurales y funcionales que suceden
en el endometrio por estímulo de
hormonas ováricas.
 Las glándulas que participan en el ciclo
reproductivo y producen hormonas son:
El hipotálamo
La hipófisis
Los ovarios
 Para el estudio los órganos del aparato
reproductor donde se producen los
cambios anatómicos y fisiológicos son:
• El ovario
• Al útero
• Las trompas uterinas
• La vagina
Ciclo hormonal
 Las células neurosecretoras del
hipotálamo sintetizan 9 hormonas.
 Seis hormonas que estimulan al lóbulo
anterior de la hipófisis.
1. (GnRH 1) Hormona liberadora de
gonadotropinas para la FSH.
2. (GnRH 2) Hormona liberadora de
gonadotropinas para la LH.
 OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO HORMONAL
3. (ACTH-HR) Hormona liberadora de 1. Oxitocina
adrenocorticotropina. 2. Antidiurética o vasopresina
4. (TSH-HR) Hormona liberadora de Hipófisis
tirotropina.  Glándula de secreción interna.
5. Hormona liberadora de prolactina
 Se sitúa en la base del cráneo
6. Hormona liberadora de somatotropina
o de crecimiento.  Controlar la actividad de otras glándulas.
 Una hormona para estimula al lóbulo  Por su origen embriológico esta formado
medio de la hipófisis. por 2 segmentos:
1. Hormona liberadora de Adenohipófisis constituido por el lóbulo
melanotropina. anterior y lóbulo medio.
 Dos hormonas que se almacenan en el Neurohipófisis: constituido por el lóbulo
lóbulo posterior. posterior.
OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO REPRODUCTIVO
 La adenohipófisis esta formada de dos
lóbulos:
• Lóbulo anterior
• Lóbulo medio
 El lóbulo anterior de la hipófisis sintetiza
seis hormonas:
• Folículo estimulante.
• Luteinizante.
• Adrenocorticotropina.
• Tirotropina.
• Prolactina.
• Somatotropina u hormona del
crecimiento.
OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO HORMONAL
 El lóbulo medio de la hipófisis sintetiza
una hormona:
• Melanotropina.
 El lóbulo posterior almacena 2
hormonas hipotalámicas:
• Oxitocina que se vierte al torrente
circulatorio durante el parto y la
lactancia.
• Vasopresina o antidiurética que se
vierte a la sangre en el caso de
hipovolemia aguda.
 OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO HORMONAL
 Las células neurosecretoras del • Formación de zona pelúcida
hipotálamo producen la hormona • Crecimiento y diferenciación del
liberadora de gonadotropinas (HLGn). ovocito primario
 La hormona liberadora de • Desarrollo de tecas foliculares
gonadotropinas (HLGn) estimula la  La (FSH) fomenta la maduración de 15 a
liberación de FSH y LH de la hipófisis, 20 folículos primordiales, sin embargo 1
hacia el torrente circulatorio para que solo llega a maduro.
ocasionen cambios morfológicos y
funcionales en los ovarios.
 La folículo estimulante (FSH) al estimular
el ovario provoca:
• Proliferación de células foliculares
para formar la granulosa.
 OVOGÉNESIS POSTNATAL
CICLO REPRODUCTIVO
 El  Los
 HORMONAS HIPOFISARIAS - FUNCIONES
La hormona folículo estimulante (FSH)
Estimula la zona cortical del ovario
provocando.
• Maduración folicular, para formar el
folículo de Degraff.
• A partir del estroma la formación de
tecas, para la producción de
estrógenos y andrógenos.
• La proliferación de células foliculares
para formar la granulosa, que
transforma los andrógenos tecales en
estrógenos.
La hormona luteinizante (LH):
• Es responsable directo de la ovulación
juntos con la FSH. porque actúa como
gatillo.
• Estimula la formación del cuerpo
amarillo o lúteo a partir de la granulosa
y las tecas residuales del folículo de
Degraff mas el coagulo hemático de la
ovulación.
• Estimula al cuerpo lúteo para la
producción de progesterona por 10 a
12 días.
 HORMONAS OVÁRICAS - FUNCIONES
 La producción de estrógenos es
controlada por la hormona folículo
estimulante y se sintetizan en:
• Las células secretoras del
estroma ovárico llamadas
intersticiales.
• La teca interna de cada folículo en
maduración.
• La capa granulosa de cada
folículo en crecimiento.
 Todos colaboran para el aumento
notable de estrógenos.
Funciones de los estrógenos:
• Regulan el desarrollo y función de los
órganos reproductores
• Induce la formación de los caracteres
sexuales primarios y secundarios.
• Estimulan la formación del endometrio
funcional.
• Provocan la filancia del moco cervical.
• Es responsables del sistema de
retroalimentación hipofisaria.
• Aceleran el proceso de osificación.
 HORMONAS OVÁRICAS - FUNCIONES
Progesterona ovárica
 Se sintetiza en el cuerpo lúteo
durante la 2ª etapa del ciclo sexual.
 Su secreción es controlada por la
hormona Luteinizante.
• Es responsable de la
transformación del endometrio
proliferativo a endometrio secretor.
• Si hay fecundación es responsable
de mantener el embarazo hasta el
cuarto mes de concepción.
 OVULACIÓN
 Aproximadamente 16 días antes de
la próxima menstruación el folículo
aumenta su tamaño, por influencia
de LH y FSH.
 Este acontecimiento produce una
tumefacción quística en la superficie
del ovario y la formación del estigma
una mancha avascular.
 Antes de la ovulación el ovocito y las
células del cúmulo oóforo se
desprenden de la capa granulosa.
 OVULACIÓN
 1 o 2 días antes de la ovulación
ocurre la liberación abundante de LH
que es provocada por los altos
niveles de estrógenos en sangre.
 El pico de LH estimula el reinicio y
terminación de la meiosis 1.
 La ovulación se desencadena por el
aumento súbito (pico) de LH y la
colaboración de FSH.
 La ovulación suele producirse 12 a
24 horas después del pico de la LH.
 Inicio Aumento Inicio
de la súbito de la
Ovulación
menstruación de LH menstruación

LH

FSH

Estrógenos

Progesterona

28
1 14 días del ciclo
reproductivo
 OVULACIÓN
 Se rompe el estigma y se expulsa
el ovocito secundario con el
líquido folicular.
 El ovocito es expulsado debido:
• Al aumento de la presión
intrafolicular.
• A la contracción del músculo liso
tecal por estímulo de las
prostaglandinas.
• A la digestión enzimática de la
pared folicular.
Los folículos ováricos maduros
contienen ovocitos secundarios.
Durante la ovulación el ovocito
secundario inicia la segunda
división meiótica, pero solo llega a
la metafase y es llamado gameto.
Con la ovulación se expulsan:
• El ovocito secundario metafásico.
• La zona pelúcida.
• La corona radiada.
• Acompañados de líquido folicular.
OVOCITO SECUNDARIO METAFÁSICO
 SEGUNDA ETAPA DEL CICLO REPRODUCTIVO
 Después de la ovulación, las
paredes del folículo de Degraff, las
tecas y un coágulo se colapsan y
se pliegan.
 Por efecto de la LH se transforman
en cuerpo lúteo, que secreta
progesterona y poco estrógeno.
 Estas hormonas causan aumento
de la secreción de las glándulas
endometriales y preparan el
endometrio para la implantación.
 SEGUNDA ETAPA DEL CICLO REPRODUCTIVO
 Si hay fecundación, el cuerpo
amarillo se ensancha para formar
el cuerpo lúteo de la gestación y
aumenta la producción de
Progesterona.
 La gonadotropina coriónica
humana hormona segregada por el
sincitiotrofoblasto evita la
degeneración del cuerpo lúteo.
 El cuerpo lúteo permanece activo
durante las primeras 20 semanas.
 SEGUNDA ETAPA DEL CICLO REPRODUCTIVO
 A partir de la semana 20 de
concepción la placenta asume la
producción de estrógenos y
progesterona.
 Si no es fecundado el cuerpo
amarillo involuciona y degenera 10
a 12 días después de la ovulación,
entonces se llama cuerpo lúteo de
la menstruación.
 Luego se transforma en tejido
cicatricial en cuerpo alvicans.
 CICLO ENDOMETRIAL
 El ciclo endometrial se refiere a
cambios periódicos endometriales
por estímulo de hormonas ováricas
estrógenos y progesterona y por
hormonas hipofisarias FSH - LH.
 Los estrógenos son hormonas
ováricas que se produce en:
• El estroma ovárico.
• La teca interna.
• La capa granulosa.
• El cuerpo lúteo.
 La progesterona es hormona
ovárica que se secreta en:
• Las células foliculares.
• El cuerpo lúteo.
 El ciclo endometrial en el 90% de
las mujeres dura alrededor de 28
días, en casos especiales se
extienden por meses.
 Las variaciones del ciclo se deben
a modificaciones en la duración de
la fase proliferativa endometrial.
 CICLO ENDOMETRIAL
 Los cambios en los niveles de
estrógenos y de la progesterona
determinan alteraciones cíclicas
del endometrio.
 Por efectos descriptivos al ciclo
endometrial se le divide en cuatro
fases:
• Fase menstrual.
• Fase proliferativa.
• Fase secretoria o lútea.
• Fase isquémica.
 CICLO ENDOMETRIAL
 El ciclo endometrial es un conjunto
de acontecimientos continuos.
 El primer día del ciclo endometrial
corresponde al día que empieza el
flujo menstrual.
 El último día del ciclo endometrial
corresponde al día antes del inicio
del siguiente menstruación.
 Menstruación es el flujo de sangre
y endometrio desde el útero a la
vagina.
 CICLO ENDOMETRIAL
La fase menstrual
 Esta fase suele durar alrededor de
3 a 5 días.
 Durante esta fase el endometrio
funcional se descama de la pared
uterina debido a la hemorragia
retroendometrial.
 La sangre evacuada desde la
cavidad uterina hacia la vagina
contiene pequeños fragmentos de
tejido endometrial.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase proliferativa
 Llamada también folicular o
estrogénica.
 Dura alrededor de 9 días en ciclos
reproductivos de 28 días, aunque
puede ser muy variable.
 Coincide con la maduración de
folículos ováricos.
 Esta etapa esta controlada por
estrógenos ováricos secretados
por los folículos en maduración.
 CICLO ENDOMETRIAL
 En esta etapa proliferativa ocurren
varios sucesos:
• El epitelio de superficie se vuelve
a formar.
• Las glándulas endometriales
aumentan de número y longitud.
• Las arterias espirales se elongan.
• El contenido de agua aumenta
moderadamente.
• El espesor del endometrio se
duplica o triplica.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase lútea
 Llamada también secretora o
progestacional.
 No es variable, dura unos 13 días.
 Coincide con la formación, el
funcionamiento y crecimiento del
cuerpo lúteo.
 El endometrio se engruesa por el
efecto de la progesterona y los
estrógenos del cuerpo lúteo.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase lútea
 La progesterona producida por el
cuerpo lúteo estimula el epitelio
glandular para que secrete un
material rico en glucógeno.
• Las glándulas se ensanchan, se
tornan tortuosas, saculares y
producen abundante secreción.
• Hay un gran incremento de líquido
intersticial e intracelular lo que
provoca un edema tisular.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase lútea
• Las arterias espirales crecen
hasta la capa compacta
superficial y se van arrollando
progresivamente.
• La red venosa se vuelve compleja,
aparecen grandes lagunas y se
forman anastomosis
arteriovenosas directas.
• Almacena glucógeno, lípidos y
ácidos grasos en el estroma.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase isquémica.
 Esta etapa se presenta solo en
ausencia de fecundación.
 Si no ocurre fecundación el cuerpo
lúteo degenera y con ello las
concentraciones de progesterona y
estrógenos disminuyen.
 A falta de hormonas ováricas el
endometrio secretor pasa a la fase
isquémica.
 La isquemia es la disminución de la
perfusión sanguínea debido a
vasoconstricción de las arterias
espirales, lo que ocasiona:
• La palidez del endometrio.
• Disminución de secreción
glandular.
• Perdida de líquido intersticial.
• Marcada contracción endometrial.
• Al final de esta fase las arterias se
constriñen durante mas tiempo.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase isquémica.
• Con la vasoconstricción extensa
tiene lugar una estasis venosa y la
necrosis segmentaria de tejidos
superficiales.
• Con la necrosis aparecen las
prostaglandinas en la pared uterina,
que provocan contracciones del
miometrio y son las causantes del
proceso inflamatorio lo que ocasiona
dolor tipo cólico y vasodilatación.
Fase isquémica.
• Por la vasodilatación repentina las
paredes vasculares necrosadas se
rompen y resume la sangre hacia el
tejido conjuntivo circulante.
• Se forman pequeñas lagunas de
sangre que desprenden el
endometrio funcional.
• La sangre se abren a la cavidad
uterina acompañado de tejido
endometrial necrosado.
 CICLO ENDOMETRIAL
Fase menstrual.
• Al final de la fase isquémica se
produce un flujo menstrual en la luz
uterina y la vagina.
• Con la menstruación se eliminan entre
20 ml a 80 ml de sangre acompañado
de fragmentos de toda la capa
compacta y casi toda la capa
esponjosa endometrial.
• La menstruación por lo general tiene
una duración aproximada de 3 a 5
días, con variaciones de hasta 8 días.
 CICLO ENDOMETRIAL
• En la fase menstrual la capa basal y los
restos de la capa esponjosa se
mantienen para regenerar la nueva
capa funcional durante la siguiente
fase proliferativa.
 Si ocurre embarazo, cesan los ciclos
menstruales y el endometrio pasa a la
fase gestante.
 Cuando termina el embarazo los ciclos
reproductivos se reanudan por lo
general a las 6 a 10 semanas si no
amamanta.
 CICLO SEXUALES ANOVULATORIOS
 El empleo de anticonceptivos
orales provoca lo siguiente.
• La píldora impide la secreción de
LH y FSH.
• No hay maduración folicular.
• No hay ovulación.
• Hay cambios endometriales
mínimos.
• No se forma cuerpo amarillo.
• No hay fase secretoria.
• Hay menstruación.