UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE PATOLOÍIAS MÉDICAS

Autores:
Hernández Roger
 García Alejandra
 Cardona Greysbelis
Nava Sandra
Docente Suárez Marianny
Lic. Tovar Sonia Loyola Rosangel
Martínez Lisandro
León Francis
 Estructura de la placenta

 Hacía el comienzo del 4to mes la

placenta posee dos componentes:
a. Una porción (Cara) fetal.
b. Una porción (Cara) maternal.
 En la zona de unión se
entremezclan las células del
trofoblasto y deciduales.
 Los espacios intervellosos están
ocupados por la sangre materna.
 En el curso del 4to y 5to mes se
forma varios tabiques deciduales.
 La placenta se divide en varios
compartimientos o cotiledones.
 Implantación de la placenta

 La implantación de la placenta se
presenta en el transcurso de la
segunda semana de gestación.
 La placenta se implanta en la capa
funcional del endometrio.
 No interfiere con la salida del feto
al momento del parto.
Circulación Placentaria
Está compuesta
de dos partes:
1)Circulación fetal, que
lleva sangre del feto a
las vellosidades
coriónicas.

2)Circulación materna,
para renovar la sangre
de los espacios inter
vellosos.
Ambas están separadas
por una
Circulación Materna
La sangre circula:
1) Entra al espacio intervelloso por las arterias endometriales
espiraladas.

2) Atraviesa la placa cititrofoblástica por pequeñas hendiduras y

entran al espacio intervelloso.

3) El flujo arterial es pulsátil, se inyecta periódicamente

4) Presión sistólica materna

5) Desciende la presión de inyección de la sangre en el espacio

intervelloso.

6) Tiene presión baja

7) Permite el intercambio de gases y nutrientes.

8) La sangre retorna a las venas endometriales y a la circulación

materna.

9) La sangre en el espacio intervelloso de la placenta término cambia

cada 3 o 4 minutos.
Circulación Fetal
La sangre circula:
1) La sangre desoxigenada sale del feto a través de las
arterias umbilicales.

2) En la placenta se ramifican formando arterias coriónicas.

3) Penetran en las vellosidades coriónicas.

4) Se ramifican en una red arteriovenosa.

5) Permite que la sangre fetal llegue muy cerca de la

materna.

6) A nivel capilar hace un intercambio de gases y

nutrientes.

7) Los capilares venosos confluyen y forman las venas

coriónicas.

8) Estas confluyen en el cordón y forman la vena umbilical.

9) transporta la sangre rica en nutrientes y oxigeno al feto/

embrión.
Funciones de la Placenta
Las funciones Principales
de la placenta son :

1)Intercambio y Transporte
de sustancia entre la
sangre fetal y materna

2)Síntesis de Hormonas.

3)Protección
Intercambio y Transporte.
Se da a través de la membrana por:
1) Difusión simple: gasas como O₂ ó CO₂
, agua, lípidos, urea.
2) Difusión Facilitada: por proteínas
transportadoras (glucosa)

3) Transporte activo: a través de canales

iónicos (K⁺, Na⁺, Cl⁻).

4) Pinocitosis: mediada por receptores

(proteínas).

Se transportan a través de la placenta

gases, nutrientes, electrolitos,
hormonas, anticuerpos, productos de
desecho, fármacos y drogas,
sustancias tóxicas y agentes
infecciosos.
Síntesis de Hormonas
La placenta es un órgano endocrino,
en el cincitiotrofoblasto se sintetizan
y secretan hormonas proteicas y
esteroideas, tales como:
1) Gonodotropina Crónica Humana
(GnRH).

2) Progesterona.

3) Estrógenos.

4) Lactógeno Placentario (HPL).

5) Corticotropina Crónica.

6) Tirotropina Crónica.
Protección
La placenta genera una
protección estéril al feto:
Junto con las membranas de la
bolsa de las aguas y el
liquido amniótico
proporcionan:

 Un ambiente estéril.

 Temperatura controlada.

 Aislamiento de las cambios

físicos externos.

 Seguridad por algún golpe

externo que le pueda causar
daño.
Anomalías de la Placenta
La placenta puede presentar las
siguientes anomalías más
comunes:

1) De Implantación: a) Placenta
Previa, b) Placenta Acreta, c)
Placenta Increta y d)
Placenta Percreta

2) Estructurales: a) Lóbulos
Accesorios, b) Placenta
Bilobulada

3) De Desprendimiento:
desprendimiento prematuro
de la placenta

4) De Fusión: a) Gemelos
Monocigóticos y b) Gemelos
Dicigóticos.
Anomalías de Implantación
Se dan por la implantación
anómala del blastocito y
pueden ser:

1) Placenta Previa: es la
implantación en la parte
inferior del útero, se
denominan según su
implantación:
 Placenta Previa Total.
 Placenta Previa Parcial.
 Placenta Previa Marginal.

Producen la hemorragia
durante el parto y evitan
su salida por el canal de
parto, su frecuencia es
de 0,5%
Anomalías de Implantación
Se dan por la implantación anómala
del blastocito y pueden ser:

2) Placenta Acreta, Increta y Percreta:

es la invasión o penetración de
una parte o de su totalidad más
allá del endometrio
 Acreta: penetra hasta la superficie
interna del miometrio
 Increta: penetra todo el miometrio
 Percreta: penetra hasta la
superficie externa del útero
(serosa).

Genera el parto prematuro fetal,

y la hemorragia materna.
Anomalías Estructurales
La placenta puede presentar varios
lóbulos que pueden estar
conectados vascularmente:

1) Lóbulos Accesorios: la placenta

puede presentar un lóbulo
satélite, que puede presentar
conexiones vasculares. Generan
hemorragia Post-Parto

2) Placenta Bilobulada: esta

bilobulada, presenta lóbulos
separados pero unidos por vasos
primarios y por las membranas.
Genera complicaciones de
hemorragia y de infección
Anomalías de Desprendimiento
La más común es:

Desprendimiento Prematuro
de la Placenta: la placenta
se separa del útero de
forma prematura (tercer
trimestre)

Generalmente se desprende
o separa un parte, pocas
ocasiones en su totalidad.

Genera la muerte fetal, y la

hemorragia materna.
Anomalías de Fusión
Son muy raros los casos, solo se
dan si hay embarazo múltiple y
puede ser:

1) Gemelos Monocigóticos: se
presentas de un 3% a 4%.

Comparten la placenta, los

sacos coriónicos y el saco
vitelino.

Se presenta una placenta en

común el suministro de sangre
está en equilibrio

Generalmente se presentan
anomalías como gemelos
siameses, craneópagos,
toracóganos, pigópagos, entre
otras
Anomalías de Fusión
Son muy raros los casos, solo se
dan si hay embarazo múltiple y
puede ser:

2) Gemelos Dicigóticos: se
presentas de un 7% a 11%.

Se desarrollan en placentas

diferentes, pero estas pueden
fusionarse si están muy cerca

Cada embrión/ feto recibe la

cantidad de sangre y nutrientes
por igual, pero se puede
producir una gran anastomosis