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Recolección, Manejo y Conservación

de Productos Biológicos.
Objetivo:
• Los alumnos realizan la recolección,
el manejo y la conservación de
diversas muestras biológicas con
calidad analítica; para el laboratorio
de Parasitología.
Muestra Biológica:
• Es la obtención, a través de un
método especial y determinado, de
una porción de tejido de un ser vivo
para su estudio o análisis posterior.
*

• En la recolección, el manejo y la
conservación de los productos
biológicos es en donde va a radicar el
éxito o el fracaso de un diagnóstico
en enfermedades parasitarias. Es
necesario seguir ciertos lineamientos
preestablecidos para cada producto
biológico.
*

• Por ejemplo, una laminilla desengrasada


insuficientemente dará por resultado un
frotis sanguíneo defectuoso, con el que
difícilmente se hará un diagnóstico
adecuado. Una materia fecal
contaminada con orina destruye los
embriones de uncinaria, lo que hace
fracasar un examen posterior, para la
obtención de las larvas (Salazar, 1980).
*

• En suma, las muestras mal


colectadas, inadecuadamente
conservadas y muy viejas, no
servirán para observaciones o
estudios posteriores, e inclusive
pueden conducir a resultados
erróneos o falsos (Salazar, 1980).
Material Biológico:
• Muestras de: heces, orina,
esputo, sangre, tejidos y
parásitos.
Materia Fecal:
• Obtención: Se recolecta de tres maneras:
1. Por expulsión natural.
2. Con la administración de purgantes.
3. A través de una cucharilla rectal.
*

La que se utiliza con mayor


frecuencia es la primera, la segunda
se emplea solo en casos especiales
como en amibiasis intestinal crónica
y en estrongiloidosis; finalmente, la
toma con cucharilla rectal la utilizan
en lactantes, en niños muy pequeños
y en pacientes incontinentes.
*

Para un CPS:

1. No se debe recoger la muestra de la taza del


excusado.
2. Se recoge la muestra de excremento de una
bacinica limpia y seca.
3. La muestra no se debe contaminar ni con
agua, ni con orina, ni con tierra.
4. Nunca se debe tomar del suelo, ni de otra
estructura (como periódico).
*

• Manejo.-
Se utilizan frascos de boca ancha, limpios y
secos; la materia fecal no debe contaminarse
con agua, tierra u orina. Los frascos se
guardan en lugares frescos, pues con calor se
aceleran los fenómenos de fermentación y
con frío se destruyen quistes y trofozoítos de
Protozoarios. Los frascos los etiquetan con:
nombre de la persona, edad, sexo, fecha y
hora de expulsión de las heces.
*

1.Muestra: heces aprox. 10 g

2. Recipiente: frasco
vidrio o plástico boca ancha con tapa hermética.
*

3. Etiquetar: nombre completo del paciente,


edad, sexo, fecha, hora de expulsión y número
de muestra y tipo de examen.
*

4. En serie de tres.
5. No traer muestras
contaminadas con orina, agua, tierra o
cualquier sustancia.
CPS de Faust
• 1. Etiquetar cada uno de los tres frascos
con los datos mencionados.
• 2. No se debe recoger la muestra de la
taza del excusado.
• 3. Recoger la muestra de una bacinica
limpia y seca.
• No contaminar la muestra ni con agua,
ni con orina.
*

• 4. Con un abate lenguas limpio colocar la


muestra en un frasco limpio seco y de
boca ancha (Gerber).
• 5. La muestra debe ser del tamaño de
una nuez.
Serie de tres.
*

Notas: Los frascos deben estar


correctamente etiquetados.
Si las heces son formadas se pueden
guardar en refrigeración de 24 hasta 48
horas.
Si las heces son diarreicas deben de ser
procesadas dentro de las 2 horas
siguientes a su evacuación.
CPS en Fresco.
• 1) Excremento recientemente emitido.
• 2) Traer la muestra dentro de las dos
primeras horas de recolectada.
• 3) No refrigerar la muestra.
• 4) Recolectar la muestra así durante tres
días.
Sangre oculta en heces:
• 1. El paciente debe seguir la dieta
indicada por el médico. No debe ingerir
carne roja, vegetales, betabel.
• 2. No debe estar tomando medicamentos
con hierro.
• 3. La muestra debe ser recientemente
colectada.
Cucharilla rectal:
• 1. Traer al paciente sin haberle puesto
talco, crema o ungüentos en la región
anal.
• 2. Que el paciente no haya evacuado de
preferencia.
Graham:
• 1. Traer al paciente:
• A) Sin haberse bañado
• B) Sin haber evacuado.
• 2. Durante tres días seguidos.
• 3. Sin haberle puesto crema, talco, etc..
En la región anal y perianal.
CPS Baermann:
• Traer una muestra de materia fecal
reciente sin refrigerar.
Tamizado:
Recolectar la materia fecal durante
24 horas, a partir del inicio del
tratamiento, traer la muestra al
laboratorio y seguir con la
recolección en diferente frasco por
24 horas más.
Conservación de materia fecal:
• Los conservadores pueden ser
físicos o químicos.
• Los medios físicos de
conservación son las
temperaturas bajas, de 4 a 10
grados Centígrados que es la
temperatura del refrigerador.
*

• Se utiliza sobre todo para heces


formadas, las cuales pueden
examinarse 24 y hasta 48 horas
después de evacuadas, lo que no
sucede con las heces diarreicas,
que deben examinarse en un
plazo no mayor de una a dos
horas y no deberán refrigerarse.
*

• Los medios químicos permiten la


conservación de las muestras
durante un tiempo mayor, sin correr
el riesgo de que las formas
parasitarias se deformen o se
destruyan.
*

• . Los conservadores químicos más


usados son: formol al 10%, formol al
5%, solución preservadora colorante
de mertiolate yodo formaldehido
MIF, fijador de fenol alcohol formol
PAF, fijador de glicerina al 50%,
fijador de Schaudinn y fijador de
alcohol polivinílico PVA.
*

Fijadores para protozoarios: Formol al


5%; PVA; MIF; Schaudinn.

Fijadores para helmintos: Formol al 10%;


glicerina al 50%; Lactofenol de Amann;
PAF.

Fijadores para ambos: Alcohol al 70%


*

• Nota: Por lo general los


conservadores van a partes
iguales.
Esputo:
• Recolección.- Recogen muestras de esputo si
se sospecha de una infección por
Paragonimus mexicanus, se puede obtener de
manera natural por expectoración, provocada
o no, del paciente. En individuos
hospitalizados el neumólogo podrá tomar la
muestra con ayuda de un broncoscopio, el
escobillón retro faríngeo y el lavado bronquial.
*

• Manejo:
Se utilizan frascos de boca ancha limpios y
secos, los frascos los etiquetan con: nombre
completo del paciente, sexo, edad, fecha y
hora de la toma.
Conservación.-
De preferencia los exámenes de esputo se
deben de hacer de inmediato, en caso de
retraso, la muestra la preservan con
formaldehido al 10%.
Sangre:
• Recolección.
La colecta de sangre,
dependiendo de la cantidad que
se necesite, la realizan a través de
una punción cutánea o de una
punción venosa.
*

• Cuando se van a hacer cultivos de


hemoflagelados o frotis sanguíneo y
gota gruesa, solo será necesario que
hagan una buena asepsia y trabajen
al lado del mechero.

• Ocasionalmente será necesario que


colecten la sangre en tubos para la
búsqueda de parásitos en ella.
*

• Manejo:
Generalmente la sangre colectada para
frotis y gota gruesa se hace en la misma
laminilla, el portaobjetos y los tubos los
etiquetan adecuadamente.

Cuando no exista riesgo de


descomposición emplean solo el
anticoagulante, en este caso se
recomienda la heparina.
*

• Conservación.
Cuando la sangre va a ser
transportada de un lugar a otro y
corre el riesgo de descomponerse
emplean azida de sodio como
conservador. Esta se emplea al 0.1%,
o sea para un tubo de hemolisis de
10 mililitros se colocan 0.1g de la
sustancia mencionada.
Orina y exudados vaginal y uretral:
• Recolección:
La orina se colecta para la búsqueda de
Tríchomonas vaginalis, la primera de la
mañana y de preferencia la primera parte de
la micción
*

• El exudado vaginal de colecta en


un tubo con 1 ml de solución
salina isotónica, de preferencia se
debe utilizar un espejo vaginal
para poder tomar la muestra con
un hisopo del fondo del saco
posterior de la vagina.
*

• El exudado uretral lo toman


directamente de la uretra si es muy
abundante y si hay escurrimiento, si
no es así, el médico deberá realizar
un masaje prostético. También lo
colectan en un tubo que contenga un
mililitro de S.S.I.
*

• Manejo.
Los tubos los etiquetan con: nombre,
edad, sexo, fecha y hora de toma de la
muestra.

• Conservación.
Para este tipo de muestra no emplean
conservadores, los exámenes deberán
realizarse de inmediato.
Tejidos:
• Recolección.
Los productos de biopsias,
inmediatamente los colocan en
frascos previamente preparados con
el fijador. En caso de que se requieran
cultivos, pequeñas porciones de tejido
se colocan en el medio apropiado.
*

• Manejo.- Los frascos con los


tejidos y los tubos con los medios
los etiquetan con los datos del
paciente.

• Conservación.- como fijador


utilizan formol al 10%.
Parásitos o fragmentos de parásitos:

• Recolección.
Es común que la colecta de parásitos
la haga el mismo paciente, también
se pueden colectar parásitos de los
tamizados.
*

• Manejo.
Los parásitos los colocan en frascos con
tapa hermética, perfectamente
etiquetados. Con este material se
puede organizar un museo.

• Conservación.
Se recomienda como conservador el
alcohol al 70%.
* Tarea: Además del resumen, el alumno
que debe:
• 1. Elaborar un mapa conceptual sobre
características de conservación cada una
de las muestras biológicas.
• 2. Describir ¿cómo deberá colectarse la
materia fecal para la realización de un
examen coproparasitoscópico?
• 3. Explican ¿qué es un fijador?
*

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