Definición de equipo quirúrgico:

• Es una unidad de personal capacitado que

proporciona una serie continua del cuidado del
paciente antes, durante y después de una cirugía.
 Integrantes:
Primer Segundo
Anestesiólogo. Circulante. ayudante. ayudante.

NO Cirujano. Estéril
Estéril
Instrumentista
 EQUIPO ESTÉRIL

• Realizan lavado quirúrgico y se colocan

batas y guantes estériles

• Tienen acceso al campo estéril

• Usan artículos estériles exclusivamente

 EQUIPO NO ESTÉRIL
• No tienen contacto con la zona
estéril, trabajan alrededor de ella

• Responsables de conservar la
técnica estéril

Mantienen abastecido el equipo

estéril

Proporcionan atención directa al

paciente y están listos para cualquier
eventualidad.
• Posiciones de los integrantes:
• Cirujano (del griego Quiros=mano. Trabajar
con la manos) es el profesional médico que
ejerce la cirugía.
 RESPONSABILIDAD
 Informar director  Disponibilidad
médico. cualquier tipo de
 Definir requisitos para urgencia.
las analíticas y ECG  Coordinación 
 Valoración preanestésica supervisor de quirófano.
paciente exploración  Seguimiento
física completa previa. procedimientos
 Vigilar recuperación internos establecidos por
post-anestésica y dar el el centro.
alta al paciente.
Dar información al Px. con tiempo suficiente para
que éste entienda los pros y los contras de la
operación.
Esto significa hablar de:
 El diagnóstico y pronóstico de la enfermedad.
 Alternativas de tratamiento.
 Cómo se va a realizar la intervención (técnica).
 Qué resultados se pueden conseguir.
 Qué fracasos, complicaciones o secuelas pueden
ocurrir.
Tras preguntar al
anestesista empieza el
primer tiempo de la
intervención:
El cirujano pide "bisturí“
Procede a abrir la piel y
acceder al foco que
interesa tratar
• Reanimación del paciente

• Llenado de hoja operatoria

Detalles de operación
Indicaciones de medicación
Vigilancia
de líquidos
• Recogerá las muestras biopsias, secreciones,
líquidos.
• Verificará correcto estado e identificación
• Escribirá un informe los especialistas de
laboratorio examen muestras.

• Informar a la familia y al Px
Posición del 1er ayudante
 1er Ayudante

Cirujano o estudiante
de Cirugía

Conoce al paciente y el
tipo de cirugía a realizar

Se apega estrictamente a las

indicaciones del cirujano
 1er Ayudante

Capaz de asumir la responsabilidad de cirujano en caso

de urgencia

Aprobado por el departamento de cirugía y queda bajo

la responsabilidad del cirujano
 Antes de la cirugía

Debe tener a la Verificar que no

mano los estudios falte nada Efectúa el lavado
de laboratorio y necesario para la de la región
gabinete del cirugía e informar quirúrgica
paciente al cirujano
 Después de la cirugía
• Acompaña al paciente a la sala de
recuperación
• Anotar y registrar en el expediente las notas
de evolución y las órdenes médicas del
cirujano
 Segundo ayudante

• Pueden ser necesarios

más ayudantes
dependiendo del tipo de
cirugía

• Enfermeras, técnicos
experimentados,
estudiantes de medicina
 INSTRUMENTITA

• Miembro del equipo

estéril, responsable de
conservar la integridad,
seguridad y eficiencia
del campo estéril
durante toda la
operación
 INSTRUMENTISTA
• Debe prever, planificar y cubrir las
necesidades del cirujano y otros miembros del
equipo al observar constantemente el campo
estéril
• Cubrir la mesa de Mayo.
• Colocar
instrumentos
en la mesa de
Mayo para
hacer y abrir la
incisión inicial
• Dar el bisturí al cirujano y las pinzas
hemostáticas al ayudante
Tercer recuento

• Cuando el cirujano inicia el cierre de la herida,

se hace un recuento en tres áreas.

• Recuento en la mesa
• Recuento en el piso
• Recuento de campo
Cuarto y recuento final

• Cuando existen discrepancias con el número

total de objetos.

• Después de completar este recuento, se firma

el registro de operaciones.
• Trabajo en conjunto con circulante.

• El instrumentista debe desmantelar el campo

estéril antes de quitarse la bata y los guantes.
• Separar mesa de Mayo lejos de la mesa de
quirófano.

• Ayudar a los cirujanos a quitarse BATA y

después GUANTES.
• Revise campos en busca de instrumental.

• Ponga las compresas sucias y demás artículos

desechables en el cesto de la basura

• Deseche los paquetes de sutura cerrados.

• Deseche adecuadamente los instrumentos con
filo.
• Hojas de bisturí y agujas nunca se dejan sueltas en el
recipiente de desechos.
El nombre deriva del vocablo griego “ a aisthesis” (a- estesia), siendo la
definición la privación total o parcial de la sensibilidad producida por
causas patológicas o farmacológicas (finalidad médica).

General • Inhalatoria
• Intravenosa

Local • Lidocaína, mepivacaína, prilocaína.

bupivacaína

• Raquídea o subaracnoidea,
Neuroaxial la peridural y la caudal
•Da la orden para el comienzo de la cirugía.

•Ayuda a la sujeción del paciente en la mesa

operatoria, tratando de que el mismo tenga la
mejor posición.

• Debe monitorear permanentemente al

paciente y llevar una planilla anestésica donde
figurarán la evolución intraoperatoria de
todos los parámetros vitales.

• NO se debe retirar de la mesa anestésica

mientras dure la intervención.
• Finalizada la cirugía debe seguir
monitoreando al paciente hasta que logre una
completa recuperación.
Se debe conocer el equipo de anestesia, ya que cualquier falla de éste o
error en el manejo por negligencia o ignorancia, pueden llevar al paciente a
una complicación fatales.

Antes de comenzar cualquier procedimiento por simple que éste sea se debe
hacer una revisión cuidadosa del equipo.

Los aparatos de anestesia están diseñados para proporcionar con exactitud

oxígeno y o, un agente volátil a su paciente
REVISAR SIEMPRE

1.-Fuente de gases: cilindros.

2.- Manómetros y reguladores.
3.- Sistemas de seguridad: PISS-DISS
4.- Sistemas de medición de flujos.
5.- Sistemas de vaporización.
6.- Circuitos.
7.- Válvulas.
8.- Sistemas de extracción de CO2. Circuitos.

Igualmente se describirá el equipo de reanimación básico, el cual incluye:

a.- Laringoscopio.
b.- Tubos endotraqueales.
c.- Cánulas de Guedell.
d.- Máscaras faciales
e.- Máscara laríngea
 Funciones del circulante

• Dirección y coordinación de todas las

actividades de enfermería en el quirófano

• Conservar un ambiente cómodo para el

paciente al ejecutar los principios de asepsia

• Vigilar que se cumpla la técnica estéril

Posición del Circulante
 Proporciona
ayuda a todo
miembro del
quirófano

Conoce y se Está familiarizada

anticipa a las con el
necesidades del instrumental,
equipo abastos y equipos
 Actividades durante la
inducción de anestesia
Sostener al paciente para mantener una
posición y evitar lesiones o caídas

Guardar silencio hasta que el paciente quede

anestesiado
 Una vez que ha sido
anestesiado
Colocar al paciente en posición
quirúrgica

Colocar marco de anestesia y

aditamentos necesarios

Exponer área quirúrgica para

lavado (llevar hacia abajo la
sábana y hacia arriba la bata)
 Durante el cierre

Contar compresas, agujas e instrumentos con

la instrumentista.

Informar al cirujano si el recuento es correcto