Tema: Exámenes Auxiliares

Docente: C.D. JACKELIN ESTEFANI CAMA LLANTO

2017-II
V
III
EXAMENES AUXILIARES
 Los exámenes de laboratorio son de suma
importancia en el área odontológica porque
nos dictan los diferentes parámetros en el
estado de salud general de nuestros
pacientes, ayudándonos así, a hacer una
mejor historia clínica y por lo tanto un mejor
tratamiento.
 Exámenes de Laboratorio
• Orina
• Hemostasia
• Medula Ósea • Liquido Cefalorraquídeo
• Esputo • Bioquímica Sanguínea
• Heces • Liquido Pleural
• JugoGástrico • Sudor
• Sistema Endocrino
• Plasma Seminal
• Corteza Suprarrenal
• Liquido • Medula Suprarrenal
Amniótico • Glándula Tiroides
• Hematológicos • Glándula Paratiroides
• Inmunológicas
• Saliva
SERIE ERITROCITARIA
•Número de Globulos Rojos

•Hematocrito

•Hemoglobina
Indices Eritrocitarios
•VCM: volumen corpuscular medio

•HCM: Hemoglobina corpuscular Media

•CHCM: concentracion hemoglobina corpuscular

 Fórmula del Hemograma normal

• Hematocrito
– Mujeres: 37 - 47%
– Hombres: 40 - 54%

• Hemoglobina
– Hombres: 13,5 - 16,0 g/dL
– Mujeres: 11,5 - 14,5 g/dL

• Eritrocitos
– Hombres : 4,8 - 6,2 millones/mm³
– Mujeres : 4,2 - 5,6 millones/mm³
 Fórmula del Hemograma normal

• Leucocitos

•HyM : 5.000-10.000 mil / mm³

• Plaquetas

•HyM :150.000-300.000 mil/mm³

Alteraciones en la Morfología de los Eritrocitos

• Del tamaño:
– Anisocitosis tamaños variados
– Microcitosis
– Macrocitosis
– Megalocitosis 11 micras

• De la coloración:
– Hipocromía
– Hipercromía
• De la forma:
– Poiquilocitosis
– Ovalocitosis
– Eliptocitosis
– Esferocitosis
– Esquizocitosis
• SERIE LEUCOCITARIA
- Conteo Total de Leucocitos
- Formula Leucocitaria 5.000-10.000 / mm3

Neutrofilos 55-70%
Monocitos 2-8%
Linfocitos 20-40%
Eosinofilos 1-4%
Basofilos 0.5-1%
• SERIE PLAQUETARIA

Valor Normal

15o.000 – 400.000 / mm3

 Formulas para la obtención de los
índices eritrocitarios.

Concentración media de Hemoglobina x 100

hemoglobina globular
30-37
Hematocrito

Hematocrito x 10
Volumen globular medio 80-95
# de eritrocitos.
Hemoglobina globular
Hemoglobina x 10
media 27-34
# de eritrocitos
• TIEMPO SANGRIA
- Sirve para evaluar el funcionamiento de vasos,
plaquetas y la formación del coagulo
- Posee baja sensibilidad y especifidad
- METODOS: Ivy, Duke
• TIEMPO COAGULACION
- Mide el tiempo que tarda la sangre extraìda en
coagular
- Valor Normal: 1-8 minutos
- METODOS: tubo capilar
• TIEMPO PROTROMBINA (PT)
- Evalúa via EXTRINSECA coagulación
- Valor Normal: 12-15 segundos
- AUMENTO
- Insuficiencia Hepatica
- Deficit vitamina K
- Anticoagulantes orales (warfarina, cumarin)
- Deficit Factor: II, V, VII, X
• TIEMPO PARCIAL TROMBOPLASTINA (PTT)
- Evalúa vía INTRINSECA y COMUN coagulación
- Valor Normal: 25-40 segundos
- AUMENTO
– Heparina

– Deficit vitamina K

– Deficit Factor: VIII, IX, XI, XII

CASCADA DE COAGULACION
 Química Sanguínea
Proteínas Glucemia Transaminasa Sodio
Totales

Albumina Acido Urico BUN Potasio

Calcio Creatinina Bilirrubina Cloro

Fosforo Fosfatasa Amilasa Magnesio

Alcalina
Colesterol Lactato Hierro Trigliceridos
Deshidrogena
sa
• CREATININA - BUN Función Renal
- Creatinina: 0.6-1.3 mg/dl
- BUN: 8-20 md/dl
• GLICEMIA
- Valor Normal: 80-120 mg/dl
- Aumento:
– Diabetes

– Acromegalia

– Tumor Adrenal

– Alteraciones Hepaticas
• FOSFATASA ALCALINA
- Valor Normal: 20-48 mg/dl
- Aumento:
• Enfermedad Paget

• Hiperparatiroidismo

• Displasia Fibrosa

• Osteomalacia

• Cancer Oseo

• Enf. hepatica

• Osteogenesis imperfecta
• LACTATO DESHIDROGENASA
- Valor Normal: 105-333 UI/lt
- Aumento:
• Infarto

• Trauma

• Leucemia

• Hepatitis

• Anemia hemolitica

• Linfoma

• Enf. linfoproliferativas
• TRANSAMINASAS
- Función Hepatica
- Valor Normal: 30-40 UI/lt
Infarto Miocardio
 Examen Valor Aumentado Disminuido

Proteinas Totales 6-8 gr/dl Deshidratacion Mala absorcion

Albumina 3.5-5 gr/dl Deshidratacion Nefrotoxico, colitis

ulcerativa, hepatitis

Calcio 8-10.5mg/dl Hiperparatiroidismo, Hipoparatiroidismo, falla

cancer, acidosis renal renal, sindrome nefrotico

Fosforo 2.5-5 mg/dl Hipoparatiroidismo, Hiperparatiroidismo,

deficiencia vitamina D

Hierro 50-175 ug/dl Anemia hemolitica, Anemia por falta hierro

perniciosa

Sodio 135-145 Perdida de agua, Falla cardiaca, insuficiencia

mEq /Lt diarrea, dbt adrenal, hormona
antidiuretica
Potasio 3.2-5.5 Falla renal, enf addison Vomitos, diabetes, diarrea,
mEq /Lt enf cushing
 Conclusiones

• Son un conjunto de estudios que aportan

valiosa información al análisis médico, ya sea
para confirmar o dar mayor certeza al
diagnóstico de una patología en cuestión.
• Los exámenes AUXILIARES como su nombre
lo indica, contribuyen a identificar alteraciones
sistémicas o bucales; por ellos mismos, sin un
interrogatorio y un examen físico previos,
tienen poco o escaso valor, por lo que deben
ser interpretados a la luz de la información
que el odontólogo ha recabado previamente.
 ACTIVIDAD

• EXPOSICION DE CASOS CLINICOS

¡Gracias!