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Malformaciones de la migración testicular

• Durante el desarrollo embriológico, entre cuarta y séptima semana y


derivada del mesodermo
• . El epidídimo y conducto deferente provienen del conducto
mesonéfrico de Wolf ( ocurren malformaciones congenitas)
• los términos utilizados para referirse a este grupo de anomalías
testiculares: criptorquidismo, criptogonadismo, distopia testicular, no
descenso testicular (dentro de la línea de migración testicular); el mal
descensus testi (fuera de la línea de migración testicular), etc.
Testiculo no descendido

Los testículos se desarrollan en el abdomen del bebé mientras crece en el útero. Bajan hasta
el escroto durante los últimos meses antes del nacimiento
En algunos casos, uno o ambos testículos no bajan hasta su posición adecuada. Cerca de la mitad
de estos casos descenderán dentro del primer año de vida sin tratamiento.
Criptoquidia
La criptorquidia o testículo no descendido es una
anomalía congénita donde uno o ambos testículos no
descienden correctamente y se quedan en la cavidad
abdominal o el canal inguinal en lugar de llegar al escroto
Riegos:
• Problemas de fertilidad (esterilidad): para que se formen correctamente los
espermatozoides los testículos deben estar a una temperatura inferior que la
temperatura corporal, de ahí su localización normal en la bolsa escrotal.
• Riesgo aumentado de cáncer de testículo: los hombres que padecen
criptorquidia tienen mayor riesgo de desarrollar algún tumor en el testículo y,
debido a la dificultad para palpar bien el testículo, se diagnostica más tarde.
• Hernia inguinal: por la alteración del canal inguinal.
• Menor tamaño testicular: debido a la criptorquidia pueden presentar un
crecimiento anormal.
• Torsión testicular: se trata de un problema en el que el testículo puede girar
sobre sí mismo y producir una interrupción de la llegada de sangre al testículo
por los vasos sanguíneos, dando lugar a muerte celular y necrosis testicular. Esta
torsión es más frecuente en niños con criptorquidia.
Diagnóstico de la criptorquidia
• El diagnóstico generalmente se hace por palpación de la bolsa
escrotal y posteriormente de la zona abdominal y del canal inguinal
en busca del o los testículos.
• En algunos casos, el testículo es difícil de localizar y hay que realizar
alguna prueba complementaria como una ecografía abdominal. Si con
esta prueba no se localizan, se pueden realizar las siguientes pruebas:
Ectopia testicular
La ectopia testicular designa una anomalía
congénita que se manifiesta por la posición
anormal de un testículo. Éste si sitúa en el
exterior de la bolsa testicular, a veces
suspendido en el abdomen
Se distinguen distintas formas de gravedad,
dependiendo de la uni o bilateralidad, de la
altura del testículo respecto al trayecto
inguinal y de la presencia de anomalías
asociadas. Su patogenia es multifactorial y
en ella intervienen factores genéticos y
endocrinos

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