Pleura

• Envoltura serosa de los pulmones

• Visceral
• Parietal
• Forma una presión negativa
• 5-9 mmHg en espiración
• 10-15 mmHg en inspiración
• Visceral
• Se adhiere al parénquima pulmonar
• Parietal
• Costal, mediastinal, diafragmática y cúpula
Pleura costal
• Delante
• Esternón
• Triangular del esternón
• Vasos mamarios internos
• Lateralmente
• Cara interna de las costillas
• Espacios intercostales
• Posteriormente
• Recubre el canal costovertebral
• Cadena simpática
• Vasos intercostales
Pleuras mediastinales
• Limitan por dentro el
mediastino
• Por encima del pediculo
• Del esternón a columna
• Nivel del pediculo
• Cubre la cara posterior del
pediculo pulmonar
• Por abajo del pediculo
• Se forma el ligamento
triangular del pulmón
Cúpula pleural
• Sube por adelante 2-3 cm. Por
encima de la parte anterior de la
primera costilla
• Por detrás debajo del borde
superior de la primera costilla
• Aparto suspensor
Aparato suspensor
• Musculo escaleno menor
• Encima de la apófisis transversa de la
séptima vertebra cervical y desciende
hacia adelante y afuera a la bóveda
pleural. Y borde interno de la primera
costilla (vertebrocostopleural)
• Ligamento vertebropleural
• Aponeurosis prevertebral y de la vaina
visceral para terminar en la parte
superior e interna de la cúpula pleural
• Costopleural
• Cuello de la primera costilla terminan en
parte externa de la pleura cervical
Senos pleurales
• Seno costodiafragmatico
• Seno costomediastinal
anterior y posterior
• Seno frenicomediastinal
Estructura
• Superficial
• Células aplanadas y poligonales
• Profunda
• Sostén a la superficial
• Forma fibras elásticas
• Pleura visceral: es delgada y se adhiere al pulmón
• Pleura parietal: Se halla reforzada por la fascia endotoracica
Vasos y nervios
• Pleura visceral
• Provienen de las bronquiales
• Pleura parietal
• Ramas de las diafragmáticas sup e inf
• Mediastinicas posteriores
• Intercostales ant y pos
• Dos redes linfáticas
• Intraserosa y subserosa