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ERFAE 2014
EL SISTEMA RESPIRATORIO.
El sistema
respiratorio está
formado por un
conjunto de órganos
que tiene como
principal función
llevar el oxígeno
atmosférico hacia
las células del
organismo y
eliminar del cuerpo
el dióxido de carbono
producido por el
metabolismo
celular.
Los órganos que componen el sistema respiratorio son:
cavidades nasales
la faringe
la laringe
la tráquea
los pulmones: estos son los órganos centrales del
sistema respiratorio donde se realiza el intercambio
gaseoso.
Las principales estructuras de los pulmones son los
bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos
son los sacos en los cuales se realiza el intercambio de
los gases de oxígeno y dióxido de carbono.
PRINCIPALES
PATOLOGÍAS.
NEUMONÍA
Es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste
en la inflamación de los espacios alveolares de los
pulmones. Se irritan e inflaman y se rellenan de líquido
y material infeccioso, lo que provoca que la respiración
del afectado sea dolorosa.
La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se
detecta a tiempo, y puede llegar a ser mortal,
especialmente entre personas de edad avanzada y entre
los inmunodeprimidos.
Clases de Neumonía:
Adquiridas en la comunidad (o extra hospitalarias).
Las más típicas son la neumonía neumocócica, la
neumonía por Mycoplasma y la neumonía
por Chlamydia. Se da en 3 a 5 adultos por
1000/año, con una mortalidad de entre el 5 y el
15 %.
Neumonías hospitalarias o nosocomiales. Presentan
mayor mortalidad que la neumonía adquirida en la
comunidad. En el hospital se da la conjunción de
una población con alteración de los mecanismos de
defensas, junto a la existencia de unos gérmenes
muy resistentes a los antibióticos, lo que crea
dificultades en el tratamiento de la infección.
Causas:
• Múltiples bacterias.
• Distintos virus.
• Hongos.
Signos y síntomas:
Una gripe o catarro común.
fiebre prolongada por más de tres días, en particular si
es elevada.
frecuencia respiratoria aumentada.
Quejido en el pecho como asmático al respirar.
Exámenes Dx y de laboratorios:
Radiografía de tórax.
Pulsioximetria
Pruebas serológicas
Hemograma completo con recuento diferencial de
leucocitos
Fibroncoscopia (para obtener muestras de esputo fiables)
Tratamiento médico, alternativo, quirúrgico
Medicamentos Antibióticos
Se van a elegir en función de los resultados del esputo y del
patrón de afectación pulmonar
Se tendrá siempre en cuenta la patología base del paciente
Broncodilatadores
Mejorar la ventilación y reducir hipoxia
Otras medidas generales para curar la neumonía aparte del
tratamiento antibiótico:
Hidratación.
Reposo.
Analgésicos y antitérmicos.
oxigenoterapia según los niveles de oxígeno arterial que
presente el paciente.
Broncoscopia.
Fisioterapia torácica
Contraindicaciones:
Embarazo y lactancia.
Precaución en casos de cardiopatías.
Arritmias.
Hipertensión arterial.
Diarreas.
ICC.
Los medicamentos pueden a veces causar efectos
secundarios como trastornos estomacales.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Tos
2.Relacionado con
(complicación):
Obstrucción de vías
aéreas
3.Secundario a (Dx
médico): EPOC
Cuidados de enfermería:
Brindarle mucho liquido al
paciente.
Proporcionar antitusígenos
Administrar expectorantes y
antihistamínicos.
Fomentar la ingesta de líquidos
ya que la hidratación adecuada
adelgaza el moco y sirve como
expectorante eficaz.
Administrar descongestivos
nasales para destapar la nariz
congestionada.
ENFISEMA PULMONAR.
El enfisema pulmonar es una enfermedad que produce el
agrandamiento de los alvéolos pulmonares de forma
permanente, dañándolos de tal manera que se obstruyen
para dificultar y disminuir la función respiratoria.
Clases:
Se distinguen principalmente 4 tipos de enfisema:
Centrolobulillar: Se caracteriza porque el área afectada
está en el lobulillo proximal, en especial por destrucción de los
bronquiolos respiratorios y dilatación de los lóbulos
superiores sin afectar a los alvéolos distales.
Panacinar: Es la forma más comúnmente asociada a
una deficiencia de alfa-1 antitripsina y se caracteriza por
involucrar al extremo ciego de los alvéolos de manera
homogénea, más que a los bronquiolos respiratorios y
acompañado de los característicos cambios destructivos. Es
más frecuente en la base de los pulmones.
Paraseptal: El enfisema paraseptal interesa
prevalentemente a la parte periférica del lobulillo, vecina a
la pleura creando grandes espacios aéreos en la región
interlobulillar. Es más frecuente en el ápice pulmonar que en
las bases y ocasionalmente se asocia con neumotórax
espontáneo.
Irregular: Es un enfisema cicatrizante,
comprometido de manera irregular al acino asociado
a géneros asintomáticos. Se le llama también
enfisema paracicatrizal o paraseptal.
Causas:
La causa más común es el cigarrillo
El contraer bronquitis crónica, que debilita el
funcionamiento de los pulmones y del sistema
respiratorio.
Contaminación ambiental (dióxido de sulfuro y material
particulado)
Déficit de alfa uno antitripsina ATT.
Contaminación intradomiciliaria (humo de leña)
Signos y síntomas:
Dificultad para respirar.
Taquipnea.
Piel azul o cianosis es un síntoma temporal.
Tos crónica y persistente que se niega a pasar por
un largo período de tiempo.
Ex. De Dx y laboratorio.
Radiografía de tórax.
Tomografía computarizada.
Pruebas de laboratorio.
Pruebas de función pulmonar.
Tratamiento.
Dejar de fumar.
Broncodilatadores.
Agentes anti colinérgicos.
Beta agonistas.
Glucocorticoides inhalados.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Disnea
2.Relacionado con
(complicación):
Obstrucción de las
vías aéreas
3.Secundario a (Dx
médico): Enfisema
Pulmonar
Cuidados de enfermería.
1.Signo y síntoma:
Sibilancias
2.Relacionado con
(complicación):
Paso de aire a través
de las vías aéreas
más estrechas
3.Secundario a (Dx
médico): Asma
bronquial
Cuidados de enfermería:
Ubicar al paciente en posición Fowler
Realizar aspiración de secreciones retenidas en los
bronquios.
Brindarle ambiente descontaminado y libre de
humo.
Usar inhalador.
Administrar antibióticos, antihistamínicos y
corticosteroides.
Broncodilatadores
TRAUMA DE TORAX
Es una lesión grave del tórax,
bien sea por golpes contusos o
por heridas penetrantes. Es una
causa frecuente de
discapacidad y mortalidad
significativa, la principal
causa de muerte después de un
trauma físico a la cabeza y
lesiones de la medula espinal.
Causas.
Accidente de trafico.
Caídas y accidentales
laborales.
Heridas por armas blancas o
de fuego.
Accidentes deportivos.
Signos y síntomas.
Disnea.
Cianosis.
Taquipnea.
Aumento del trabajo respiratorio.
Fiebre.
Tos.
Sudoración caliente.
Contraindicaciones.
Trauma penetrante o cerrado sin signos vitales en el lugar
del trauma.
Lesión cerrada sin signos vitales.
Paciente que no responde a los tratamientos, serán
sometidos a cirugías.
Fisiopatología.
Traumatismo directo.
Trauma por compresión.
Trauma por la desaceleración.
Trauma penetrante.
Tratamiento.
En el lugar del accidente :
compresión de la caja torácica
sedación dolor
En el área de urgencias :
fijación neumática inicial
intubación endobronquial
ventilación mecánica a presión positiva.
sedación del dolor.
drenaje pleural.
tratamiento medico de la contusión pulmonar
Exámenes de Dx.
Radiografía de tórax.
Electrocardiograma.
Ecocardiograma.
Tomografía axial
computarizada (tac) de
tórax.
Broncoscopia.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Aumento del trabajo respiratorio.
2.Complicación:
Usencia de la respiración en el lugar de la herida.
3.Dx médico:
Trauma de tórax.
Cuidados de enfermería:
Manejo de las vías aéreas
Control de hemorragias
Oxigenoterapia
Aspiración de vía aérea
Administración de
medicación
Manejo del dolor
DERRAME PLEURAL.
Es una acumulación de liquido
entre las capas del tejido que
recubren los pulmones y la cavidad
torácica.
Causas.
Existen dos tipos:
Derrame pleural transudativo.
Derrame exudativo.
Síntomas.
Dolor torácico.
Tos.
Fiebre.
Dificultad para respirar.
Respiración rápida.
Exámenes Dx.
Tomografía computarizada del tórax.
Radiografía de tórax.
Análisis de liquido pleural.
Toracentesis.
Ecografía de tórax y de corazón.
Tratamiento.
Quimio terapia.
Radioterapia.
Cirugía.
Poner medicamentos en el tórax para prevenir la
reacumulacion de liquido luego del drenado.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Dolor torácico.
2.Complicación:
Infección que se convierte en
un absceso, llamado empiema,
el cual requerirá drenaje con
una sonda pleural.
Neumotórax (aire en la cavidad
torácica) después de
toracocentesis.
3.Dx médico:
Derrame pleural.
Cuidados de enfermería.
Explicarle que si tiene tos o dificultad para respirar sujetarse el
tórax, alivia un poco el dolor.
Controlar signos vitales que indiquen alguna complicación como
disnea, taquipneas y cianosis.
ponerlo en una posición semi sentada para favorecer la expansión
pulmonar y mejorar la ventilación.
Acompañamiento del paciente si presenta el dolor constante.
Administración de analgésicos.
ATELECTASIA
Es el colapso de una parte o (con mucha menor frecuencia)
de todo el pulmón.
Causas.
Obstrucción de la vía aérea.
Objeto extraño en la vía respiratoria (más común en los
niños).
Enfermedades pulmonares.
Moco que tapona la vía respiratoria.
Reposo prolongado en cama con pocos cambios de posición.
Síntomas
Dificultad para respirar.
Dolor torácico.
Tos.
Febrícula, generalmente
después de una cirugía.
Pruebas y exámenes
Broncoscopia.
Tomografía computarizada
del tórax.
Radiografía de tórax.
Tratamiento.
Es volver a expandir el tejido
pulmonar afectado.
Realizar palmoteo (percusión)
del tórax para aflojar los tapones
de moco en la vía respiratoria.
Realizar ejercicios de respiración
profunda.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Dolor torácico.
2.Complicación:
Objetos extraños en las vías aéreas.
Moco q tapone las vías respiratorias.
3.Dx médico:
Atelectasia.
Cuidados de enfermería.
Estar pendiente de los signos vitales.
Cambios de posición.
Verificar permeabilidad de las vías
respiratorias.
Aspiración de secreciones.
Brindarle seguridad y confort.
Baño diario y piel hidratada.
Fomentar el descanso.
Diagnóstico:
Tomografía
computarizada.
Ultrasonido.
Oximetría.
Broncoscopia.
BRONQUITIS
Es una inflamación de las vías aéreas bajas. Sucede cuando
los bronquios, situados entre los pulmones, se inflaman a
causa de una infección o por otros motivos.
Causas.
Hay dos tipos:
Aguda
Crónica.
Síntomas.
Molestia en el pecho.
Tos que produce moco Fatiga.
Fiebre, usualmente baja.
Dificultad respiratoria agravada por el esfuerzo o una
actividad leve.
Sibilancias.
Exámenes Dx.
Radiografía de tórax si el médico sospecha neumonía
Oximetría de pulso para ayudar a determinar la
cantidad de oxígeno en la sangre.
Tratamiento.
Tomar mucho liquido.
Inhaladores.
Reposo.
Tomar acido acetilsalicílico.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Molestia en el pecho.
Dificultad respiratoria agravada por el esfuerzo o una actividad
leve.
2.Complicación:
Dolor constante en el pecho.
Signos vitales alterados.
Disminución en los movimientos.
3.Dx médico:
Atelectasia.
Cuidados de enfermería.
Controlar signos vitales.
Observar reacciones
secundarias a los antibióticos.
Valorar el estado respiratorio
cada 2 horas.
Mantener permeables las vías
respiratorias.
Auscultar tórax para comprobar
características de los ruidos
respiratorios y presencias de
secreciones.
Contraindicación.
En personas que fuman.
Problemas respiratorios.
Antibióticos.
Exponerse a aire contaminados.
EDEMA PULMONAR
Es una acumulación anormal de líquido en los alvéolos
pulmonares que lleva a que se presente dificultad para
respirar.
Causas.
Por insuficiencia cardíaca congestiva.
Cuando el corazón no es capaz de bombear sangre al
cuerpo de manera eficiente.
Presión arterial alta.
Ciertos medicamentos.
Exposición a grandes alturas.
Insuficiencia renal.
Arterias estrechas que llevan sangre a los riñones.
Daño al pulmón causado por gas tóxico o infección grave.
Síntomas.
Dificultad para respirar
al acostarse.
Sensación de falta de
aire o asfixia.
Ansiedad o inquietud.
Disminución en el nivel
de lucidez mental
(nivel de conciencia).
Hinchazón de las
piernas.
Piel pálida.
Sudoración excesiva.
Pruebas y exámenes.
Químicas sanguíneas.
Niveles de oxígeno en la sangre (oximetría o gasometría
arterial).
Radiografía de tórax.
Conteo sanguíneo completo (CSC).
Ecografía del corazón.
Electrocardiografía (ECG).
Tratamiento.
El oxígeno se administra por medio de una mascarilla o de
diminutos tubos plásticos (cánulas) colocados en la nariz.
Se puede poner un tubo de respiración en la tráquea para
que usted pueda estar conectado a un respirador
(ventilador).
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
dificultad en la respiración o la disnea incluso cuando
descansa.
ritmo respiratorio rápido y respiración baja.
el reblandecer y temblor junto con fiebre.
2.Complicación:
Obstrucción de las vías aéreas.
3.Dx médico:
Bronquitis.
Contraindicaciones.
FUROSEMIDA: está contraindicada en
Pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes
de hipersensibilidad al fármaco.
En pacientes con enfermedad renal progresiva severa.
Cuidados de enfermería.
Posición del paciente para favorecer la circulación.
Apoyo psicológico.
Vigilancia de los medicamentos.
Valoración de los signos vitales.
Vigilancia de los signos y síntomas.
TUBERCULOSIS PULMONAR
Es una infección bacteriana
contagiosa que compromete los
pulmones y que se puede
propagarse a otros órganos.
Causas.
la bacteria
llamada Mycobacterium
tuberculosis (M. tuberculosis).
Está entorno a personas que
padecen la enfermedad.
Padece desnutrición.
Signos y síntomas.
Expectoración con sangre.
Sudoración excesiva,
especialmente en la noche.
Fatiga.
Perdida de peso.
Dificultad respiratoria.
Dolor torácico.
Sibilancias.
Pruebas y exámenes.
Biopsia del tejido afectado (poco común).
Broncoscopia.
Tomografía computarizada del tórax.
Radiografía de tórax.
Examen y cultivos del esputo.
Toracentesis.
Prueba cutánea con tuberculina.
Tratamiento.
El oxígeno se administra por medio de una mascarilla o de
diminutos tubos plásticos (cánulas) colocados en la nariz.
Diuréticos, los cuales eliminan el exceso de líquido del
cuerpo.
Medicamentos para fortalecer el miocardio, controlar el
ritmo cardíaco o aliviar la presión sobre el corazón.
Dx de enfermería:
1.Signo y síntoma:
Expectoración con sangre.
Perdida de peso.
2.Complicación:
Daño pulmonar.
Infección que se convierte en un absceso,
llamado empiema, el cual requerirá drenaje con una
sonda pleural.
3.Dx médico:
Tuberculosis pulmonar.
Cuidados de enfermería.
Control de signos vitales.
Evaluación de dispositivos de oxigenación.
Valoración del estado nutricional.
Evaluación de la alimentación.
Tener encuentra el descanso.
PLEURA
Es una membrana serosa de origen mesodérmico que
recubre ambos pulmones, el mediastino, el diafragma y
la parte interna de la caja torácica.
La pleura parietal es la parte externa, en contacto con
la caja torácica
La pleura visceral es la parte interna, en contacto con
los pulmones.
Espacio pleural: Se encuentra en medio de las dos
pleuras.
LA CAVIDAD PLEURAL:
1. En función de la causa:
Traumáticos (cerrado o abierto-según la herida
penetrante o no.)
Iatrogénicos.
Espontáneos (primario).
2. En función de la enfermedad pulmonar de base:
espontáneos (secundario).
NEUMOTORAX
TRAUMATICO
En general, se debe a la existencia de una comunicación
desde el exterior y, con mucha más frecuencia, a partir del
pulmón, de la vía aérea o del esófago. Habitualmente se
acompaña de hemorragia, es decir, que se manifiesta en
forma de hemo neumotórax que es quizá la forma de
presentación más frecuente en este tipo de patología. Una
variedad dentro de este tipo de neumotórax es el barotrauma,
de clara causa pulmonar, y que aparece en pacientes
sometidos a ventilación mecánica, en los que crea especiales
problemas terapéuticos cuando deben ser sometidos a presión
positiva al final de la espiración.
NEUMOTÓRAX IATROGÉNICO:
Tiene lugar de forma espontánea, pero con una base lesional pulmonar
previamente conocida.
En este grupo, el factor edad no es tan definido, pero podemos asegurar
que es más frecuente en épocas más avanzadas de la vida, por encima
de los 50 años en la mayor parte de los casos.
Si bien aparece en pacientes con patología pulmonar cuya existencia
ya es conocida (enfisema panacinar difuso, tbc, asma bronquial o
fibrosis intersticial difusa), en otros casos puede ser el primer signo de
una lesión desconocida (histiocitosis x), o ser la forma de manifestar
la presencia de metástasis pulmonares
a partir de lesiones periféricas (osteosarcoma, coriocarcinoma, tumor de
wilms, etc.)
EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO:
La exploración clínica : (timpanismo a la percusión,
abolición del murmullo vesicular, o a veces tan sólo
su disminución).
Radiografía posteroanterior : de tórax en inspiración
y espiración máximas.
Diagnóstico diferencial: deberá establecerse con todos
los procesos que presentan un inicio agudo y en los
que la exploración radiológica puede plantear ciertas
dudas (quiste broncogénico o ampolla de enfisema
insuflados, hernia diafragmática con vólvulo
gástrico, enfisema lobar congénito, etc.). En estas
ocasiones debe actuarse con cautela.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Recepción del paciente, presentación, comprobación de identidad y
documentación.
Explicación del procedimiento a realizar y la importancia de obtener su
colaboración.
Monitorización y vigilancia.
Preparación del material, anestesia y pleure-evac vigilando y extremando
las medidas de asepsia.
Colocación adecuada del paciente en decúbito supino, cuidando la
comodidad y el apoyo emocional.
Ayudamos a desnudarse y ponerse el pijama, proporcionándole intimidad.
Fijación, sujeción y vigilancia del drenaje tipo pleure-evac, tomando todas
las medidas de precaución necesarias para que el traslado desde el quirófano
hasta la planta de hospitalización sea seguro y no se produzcan
incidencias.
Orientaciones, consejos y educación sanitaria de cómo tiene que colocarse
y moverse con el drenaje colocado.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Signos y síntomas:
Dolor en punta de costado, se puede irradiar al resto del tórax y al cuello. Suele ser
intenso, de carácter punzante y de inicio agudo, con duración variable.
Tos seca.
Debilidad en los miembros superiores.
Complicaciones:
Desplazamiento del mediastino al lado contralateral interfiriendo con la
ventilación, dificultando el retorno venoso y disminuyendo el gasto cardiaco.
Cuidados de enfermería:
Explicación del procedimiento a realizar.
Monitorización y vigilancia.
Preparación del material, anestesia y pleure-evac vigilando y extremando las
medidas de asepsia.
Fijación, sujeción y vigilancia del drenaje.
Registro de datos.
Diagnostico:
Neumotórax.
HIDROTORAX
Signos y síntomas:
Dolor punzante.
Dificultad para respirar.
Complicaciones:
Infección.
Embolismo.
Carcinoma.
Cuidados de enfermería:
Controlar con regularidad el estado general del paciente, evaluar su
capacidad respiratoria y vigilar la aparición de signos indicativos de
complicaciones.
Controlar el sistema de drenaje, vigilando que los recipientes estén por
debajo del nivel del torax del paciente y que los tubos sean permeables.
Diagnostico:
Hidrotórax
LA HIPERCAPNIA
Signos y síntomas:
•Visión borrosa.
•Confusión.
•Mareo.
•Fatiga.
Complicaciones:
•Arritmia cardiaca.
•Edema pulmonar.
•Derrame pleural.
Cuidados de enfermería:
•Asegurar una ventilación adecuada.
•Uso de esteroides correctamente.
•Máscara de oxigeno.
Diagnostico:
•Hipercapnia.
HIPOCAPNIA
DEFINICIÓN:
Como la hipocapnia se define por paco2 < 35
mmhg a nivel del mar y esta disminución se
obtiene por aumento en la ventilación alveolar,
la hiperventilación se considera sinónimo de
hipocapnia.
La hiperventilación ha sido una maniobra
común en el manejo anestésico de
procedimientos neuroquirúrgicos electivos y
emergentes.
SIGNOS Y SINTOMAS:
Se entiende por "Asfixia del recién nacido", la dificultad que existe para la
llegada de oxigeno al organismo de este, ya sea durante o poco antes del
nacimiento.
SIGNOS Y SINTOMAS:
Asfixia inicial:
•Período inicial de respiraciones profundas (boqueo)
•Cese de los movimientos respiratorios:
•Apnea primaria, hay cianosis pero el tono muscular está conservado.
En este momento la respiración puede reiniciarse en la mayoría de los
casos con estímulos táctiles y administración de O2.
Signos y síntomas
Labios y uñas morados
Incapacidad para respirar
Complicación:
Acidemia: ph en sangre arterial menor de 7 o mayor de 12 mmol/L),
Depresión cardiorespiratoria y Apgar bajo a los 5 minutos.
Encefalopatía hipóxica-isquémica.
Cuidados de enfermería:
• Vigilancia contínua de respiración, FC, TA, saturación de O2.
• Realizar los controles gasométricos prescritos.
• Asegurar y mantener la permeabilidad aérea.
• Oxigenoterapia según necesidad.
Diagnostico:
Asfixia del recién nacido
MEDICAMENTOS
PARA TRATAR
ENFERMERDADES
RESPIRATORIAS
*Broncodilatadores:
Salbutamol:
Presentación:
Salbutamol: jbe.40mg/100ml (fco. X 120mL);
inhalador de dosis medida (IDM) 100 Microgramo
(fco. X 200 dosis).
Dosis:
Inhalador de dosis medida (IDM): adultos 2
inhalaciones cada 4 a 6 horas (máx. 12
inhalaciones día); en niños: 2 inhalaciones cada 4 a
6 horas (máx, 12 inh. Al día).
Contraindicaciones:
*Hipersensibilidad al salbutamol, mujeres
embarazadas, lactantes.
Terbutalina:
Presentación:
Terbutalina: gotas 10mg/Ml (fco. X 5mL)
TERBUROP: tab. 5 mg (fco. X 20) y 2.5 mg (caja x
30); amp. 0.5 mg/mL (caja x 1 de 10mL); jbe. O.3
mg/Ml (fco. X 120 mL).
Dosis:
Inhalador de polvo seco (IPS): 2 inhalaciones cada 4 a
6 horas (máx. 12 inh. Al día) Niños: 2 inhalaciones
cada 4 a 6 horas (máx. 12 inh. Al día).
Contraindicaciones:
*Usarse con precaución en pacientes embarazadas,
con arritmias cardiacas, y en diabéticos.
Indicaciones de broncodilatadores:
Revierten el broncoespasmo agudo en el pcte
asmático o con EPOC.
*Dosis:
Asma moderada: 200 - 400 µg/día cada 8 - 12 hs.
Asma grave: 400 - 800 µg/día cada 8 - 12 hs.
Dosis máxima: 800 µg/día.
*Contraindicaciones:
No se deben usar corticosteroides inhalados en
ningún paciente con tuberculosis u otras
infecciones pulmonares activas.
Trastornos de la hemostasia, epistaxis, infecciones
virales oculares o bacterianas del tracto respiratorio
superior y rinitis atrófica.
No indicado en niños menores de 6 años.
Efectos adversos:
Candidiasis, aspergilosis en boca, laringe y faringe,
se aconseja el enjuague bucal después del uso. Dosis
superiores a 800 µg/día: retraso del crecimiento,
puede aparecer supresión del eje hipotálamo -
hipófisis - suprarrenal.
*Antitusivos:
Codeína:
*Presentación: CODIPRONT: susp. Cada
100mL contiene codeína anhidra 220mg +
feniltoloxamina 70mg (frasco x 60 Ml).
*Dosis:
Niños: 1 a 3 años, 2.5 ml cada 12 horas, 3 a
6 años, 5 mL cada 12 horas, mayores de 6
años, 10 Ml cada 12 horas.
*Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia, depresión
respiratoria, asma moderada, niños menores
de cuatro meses.
Efectos adversos:
Constipación. Ocasionalmente se
observa sedación. La sobredosis
puede producir excitación del SNC,
y puede acompañarse de
convulsiones.
Dextrometorfano:
*Presentación: Dextrometorfano: jbe, 300mg/100 mL
(fco. X 120 Ml).