TRATAMIENTO DE LA

APENDICECTOMÍA
TRATAMIENTO Es quirúrgico y urgente; consiste en la
remoción del apéndice inflamado.

SE PUEDE OPERAR DE
DOS FORMAS:

ABIERTA
LAPAROSCÓPICA
(LAPAROTOMÍA)
 APENDICECTOMIA ABIERTA
POSICIÓN QUIRÚRGICA: La
intervención se realiza con el
paciente en decúbito supino.
Ambos brazos se colocan en
ángulo recto.

Se realiza incisión de Mc
Burney
 LAPAROSCOPIA
 La laparoscopia es una vía de abordaje a la cavidad abdominal o
retroperitoneal, por medio de una óptica telescópica adaptada a una
microcámara de vídeo, facilitando su exploración y la realización de
procedimientos quirúrgicos.
 POSICIÓN QUIRÚRGICA: decúbito supino
 CUIDADOS PREOPERATORIOS
 El periodo preoperatorio es el lapso que transcurre desde una decisión
para efectuar la intervención quirúrgica al paciente, hasta que es llevado a
la sala de operaciones.

A partir de la decisión hasta 12 o 2 horas

MEDIATO antes.

De las 12 a 2 horas Antes de la intervención

INMEDIATO quirúrgica, hasta la llegada a la sala de
operaciones.
INTERVENCIONES EN ENFERMERÍA
PREOPERATORIO MEDIATO

Acción 1: Recepción del paciente y autorización para

su intervención quirúrgica

Acción 2: Historia clínica y examen clínico

Acción 3:Estudios de laboratorio (BH, QS, Coagulación,

EGO)

Acción 5: Ayuno de 6-8 hrs

 INTERVENCIONES EN ENFERMERÍA
PERIODO PREOPERATORIO INMEDIATO.

Acción 1:
Control y
registro de
signos vitales
 Acción 2: Preparación física al paciente

• Baño o aseo en cama

• Se comprobará en el paciente: que no tenga joyas,
pinturas de uñas, etc., entregando los objetos de valor al
familiar.
• El medico y el anestesiólogo hablaran con el niño y tutor
acerca de la anestesia que recibirá.
• Aplicar enema evacuante
• No tomar alimentos, ni agua.
• Proporcionar bata limpia
• Colocar brazalete de identificación
• Colocar vendaje
• Colocar acceso venoso.
 Acción 3: Administración de
medicamentos pre anestésicos

La selección de los medicamentes preanestésicos se

basa en la edad del paciente, estado físico y
psicológico.
Los preanestésicos se administran para disminuir la
ansiedad y facilitar la inducción de la anestesia e
inhibir las secreciones gástricas y faríngeas
La administración de los fármacos se realiza por vía
I.M. o I.V.
 Acción 4: realizar las medidas
específicas de acuerdo con el tipo de
intervención quirúrgica.

Acción 5: traslado del paciente en el

carro camilla a la unidad quirúrgica o
sala de operaciones correspondiente

Acción 6: llevar al paciente con

expediente clínico completo
 CUIDADOS POSTOPERATORIOS
PERIODO POSTQUIRÚRGICO.
 Es el período que transcurre entre el final de una operación y la completa
recuperación del paciente, o la recuperación parcial del mismo, con
secuelas. Pudiendo, en caso de fracasar la terapéutica finalizar con la
muerte.
Se extiende desde la colocación del apósito
INMEDIATO en la herida quirúrgica extendiéndose hasta
que los signos vitales se encuentren en los
estándares establecidos.

MEDIATO Parte cuando ya se ha estabilizado los signos

vitales del paciente extendiéndose hasta que
sea dado de alta o logre su recuperación
total.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO
POSTOPERATORIO INMEDIATO
1.-Preparar la unidad de recuperación del paciente. (cama, lámpara de
chicote, banco de altura, ropa limpia, etc)
2.-Recibir al paciente con el expediente clínico correcto.
3.-Colocar y proteger al paciente en la posición indicada o requerida.
4.-Mantener vías respiratorias permeables.
5.-Conectar y mantener el funcionamiento de los equipos de drenaje, acceso
venoso, etc.
6.-Control y registro de los signos vitales.
7.-Aplicar medicamentos para el dolor.
8.-Tranquilizar al paciente.
9.-Registrar los procedimientos realizados, estado del paciente y problemas
presentados.
10.Cuidado de la herida.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL
PERIODO POSOPERATORIO MEDIATO

1. Continuar vigilancia de signos

vitales.
2. Revisar herida, soluciones,
drenajes.
3. Ayudar a la deambulación del
paciente
4. Participar o colaborar en la dietoterapia.
 DIETA PROGRESIVA: Evolución de la alimentación desde el inicio de la
tolerancia digestiva hasta alcanzar el máximo de diversificación
de alimentos, texturas y cocciones.
6. Valorar el nivel de conciencia. (escala de
Glasgow)
 7. Control del dolor. (Escala Analógica
Visual)
Es una herramienta visual usada para ayudar a “medir” el dolor.
a) La escala numérica de la intensidad del dolor
a) La escala de expresión facial

b) escala frutal análoga

 El niño manifiesta dolor mediante el llanto, gestos, inquietud o lo ice directamente.

ALIVIAR EL DOLOR CON FÁRMACOS

(ANALGÉSICOS)

• Tomar los medicamentos solo indicados

por el medico y en la dosis que el señale.
• Tomarlos junto con algún medicamento
para evitar malestar estomacal.
•
INFORMAR SI PRESENTA:
• Náuseas
• Vómitos
• Estreñimiento
• Agotamiento
 ALIVIAR EL DOLOR SIN FÁRMACOS

• Aplicación de hielo
• Relajación
• Respiración profunda
• Comunicación
• Tacto
• Masaje
• Música
HERIDA QUIRÚRGICA

 Mantener limpia y seca

 Cambiar vendaje de la manera indicada
 Secar bien alrededor de la herida después de bañarse
 Evitar golpes, fricción o presión sobre la herida
 Los puntos los quitara el médico aprox. a los 7 días.
PLAN DE ALTA

 COMO TOMAR LOS MEDICAMENTOS

 DIETA
 CUANDO PODRA REGRESAR A SUS ACTIVIDADS HABITUALES
(ABIERTA: sin esfuerzo es 4 a 6 semanas y 6 a 8 semanas actividades de
esfuerzo ),(LAPAROSCÓPICA: sin esfuerzo de 2 a 3 semanas y
actividades de esfuerzo de 4 a 6 semanas)
 CUIDADOS DE LA HERIDA QUIRÚRGICA
 RETIRO DE PUNTOS
 ALIVIO DEL DOLOR