EXPERIMENTALES DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL ANTECEDENTES HISTÓRICOS Y FILOSÓFICOS TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL Los Estoicos (s. IV a.C.) Sostenían que se puede alcanzar la libertad y la tranquilidad guiándose por los principios de la razón y la virtud (Zenón, Crisipo, Epícteto)
Para esto debían gobernar los estados emocionales externos
( las pasiones) a través del autodominio.
“ Los hombres no se perturban por las cosas, sino
por la interpretación que de ellas hacen” El Budismo (s. III a.C.) Propone una vía de liberación del sufrimiento humano a través del autoconocimiento y la práctica de acciones virtuosas. Postula relaciones de causa-efecto entre los fenómenos, recusando los dogmas y las creencias no basadas en la experiencia . “ Si podemos reorientar nuestros pensamientos y emociones, y reordenar nuestra conducta, no sólo podemos aprender a afrontar el sufrimiento más fácilmente, sino que podemos prevenir una gran parte del mismo desde el principio, en primer lugar” ( XIV Dalai Lama )
“ Lo que somos es resultado de lo que hemos
pensado; está fundado en nuestros pensamientos y está hecho de nuestros pensamientos” ( Buda Sidharta Gautama , 563-486 a.D.) Aristóteles (384-322 a.C.) El conocimiento procede de los sentidos que dotan a la mente de imágenes que se asocian entre sí según 3 leyes: la contigüidad, la similitud y el contraste . John Locke (1632-1704) Francis Bacon (1561-1626) David Hume (1711-1776) Los empiristas ingleses del Siglo XVII resaltan las nociones de que las emociones derivan de las asociaciones de ideas , y que para adquirir un nuevo conocimiento , hay que liberarse de prejuicios , es decir, de conceptos erróneos preestablecidos. Immanuel Kant (1724-1804) Introduce el concepto de
“esquema cognitivo” : Una construcción
mental de la experiencia que refleja al mismo tiempo el mundo real de los objetos y hechos siempre cambiantes, y la lógica subyacente de las categorías que la mente impone a la experiencia. TRADICIONES FILOSÓFICAS : La Terapia Cognitiva se enmarca más en el Idealismo y el Racionalismo , mientras que el Conductismo lo hace en el Materialismo y el Empirismo
Idealismo : La idea es principio del ser y del conocimiento (Platón,
Kant, Hegel)
Racionalismo : El criterio de verdad es intelectual y deductivo, no
sensorial (Descartes, Leibniz, Spinoza)
Materialismo : Niega la existencia de sustancias espirituales y
considera la materia como único constitutivo básico de la realidad.
Empirismo : Datos que se desprenden de toda experiencia. Mantiene la
imposibilidad del conocimiento a priori , y que ninguna idea, por evidente y clara que sea, garantiza la realidad de su objeto .Para el filósofo griego Platón de la experiencia solo podemos extraer opiniones. por ejemplo: “A priori te digo que en este viaje nos vamos a cansar, a la vuelta (a posterior) te lo confirmo” La fuente más reconocida de la terapia cognitivo conductual serían sus raíces filosóficas. . Dijo Epíteto: “Los hombres no se trastornan por las cosas que pasan, sino por las opiniones sobre las cosas” Bajo este aspecto es comprensible que las personas actuemos de manera diferente antes las mismas situaciones, es más nos dejemos afectar de manera diferente y en otras ocasiones de manera desajustada. Bases teóricas y metodológicas de la terapia de conducta Los fundamentos teóricos conductuales que sirvieron de base para el desarrollo de la TCC fueron: la reflexología y la leyes del condicionamiento clásico, el conexionismo de Thorndike, el conductismo de Watson , Hull, Guthrie, Mowner y Tolman, y el análisis experimental de la conducta con la contribución de Skinner . Una de las primeras influencias es la de I. Pavlov (1849-1936) y el condicionamiento clásico. Pavlov contribuyó a clarificar que, en virtud de sucesivos apareamientos, las respuestas se producían de forma natural (ejemplo la salivación) podían ser asociadas (es decir condicionadas) a unos estímulos específicos (ejemplo el sonido de una campana). La investigación de Pavlov demostró que las respuestas emocionales (ejemplo miedo) podían ser condicionadas en virtud de acontecimientos y situaciones específicas. La segunda mayor influencia conductual la constituye la obra de Skinner (1904-1990), que subrayó el importante papel de las influencias ambientales sobre la conducta. A ello se le conoce como condicionamiento operante, el cual se centra en la relación existente entre los antecedentes (las condiciones del contexto), las consecuencias (el refuerzo) y la conducta. En esencia, si una determinada conducta aumenta su frecuencia por el hecho de venir seguida de unas consecuencias positivas, o de no venir seguida de unas consecuencias negativas, en tal caso demostró que dicha conducta ha sido o ha quedado reforzada. Un evento reforzante es una recompensa que se recibe a cambio de otra cosa. Este condicionamiento “condiciona” su accionar. Un estímulo reforzante es un incentivo del medio ambiente, que al ser aplicado al organismo, puede ser aprehendido e incrementar la probabilidad de que el evento ocurra en el futuro. El ratón emite una serie de conductas sin recibir mayores consecuencias, hasta que toca una palanca y descubre que inmediatamente cae una bola de alimento. Esa consecuencia hace que la probabilidad de que la rata emita la conducta de tocar la palanca, se incremente en el futuro En el condicionamiento operante, el animal aprende a conseguir algo, ya sea eliminar una situación perjudicial u obtener algo beneficioso. Si la rata toca la palanca y recibe una descarga eléctrica, la probabilidad de que toque en el futuro esa palanca, disminuirá. El adjetivo "operante" se refiere a que el sujeto interviene u "opera" en el medio, lo modifica y este reobra sobre el organismo: si los resultados de la acción del sujeto son "adecuados”, la conducta se aprenderá, siendo más probable que se emita de nuevo en las mismas circunstancias; si los resultados de la acción no son "adecuados" (son "desagradables"), dicha conducta tenderá a desaparecer en el sujeto. Si la rata toca la palanca y recibe una descarga eléctrica, la probabilidad de que toque en el futuro esa palanca, disminuirá. En el condicionamiento operante, el animal aprende a conseguir algo, ya sea eliminar una situación perjudicial u obtener algo beneficioso. Un tercer aporte a la terapia cognitivo conductual en la que explicó el papel mediador de los procesos cognitivos fue desarrollada por Albert Bandura y su teoría del aprendizaje social. No deja de reconocerse la importancia del entorno, al tiempo que se subraya el efecto mediador de las cogniciones que intervienen entre los estímulos y la respuesta. La teoría de Bandura enfatiza que el aprendizaje puede tener lugar en virtud de la observación de alguna otra persona, al tiempo que propone un modelo de autocontrol basado en la autoobseración, la autoevaluación y el autorefuerzo. La mayor parte de nuestros aprendizajes son por modelado, por lo que vemos e imitamos. No enfatiza el reforzamiento de la conducta, sino el modelo. Si las personas ven consecuencias deseables y positivas en la conducta observada, es más probable que la imiten, la tomen como modelo y la adopten.