atencion

Inmediata
del recién
nacido
 ATENCION INMEDIATA
DEL RECIEN NACIDO
• Definición:
Conjunto de procedimientos
que ayudan al neonato
realizar en forma adecuado
la transición de la vida fetal a
la neonatal
 ATENCION INMEDIATA
DEL RECIEN NACIDO
Objetivos:
• Brindar las condiciones optimas para la
adaptación inmediata a la vida extrauterina

• Identificar y resolver las situaciones de

emergencia que ponen en peligro la vida del
neonato
VALORACION PRENATAL

• ANTECEDENTES FAMILIARES
• ANTECEDENTES MATERNO
• EMBARAZOS PREVIOS:
PROBLEMAS Y EVOLUCI
• EMBARAZO ACTUAL
• TRABAJO DE PARTO
 Material y equipo
• Cuna radiante. • Gasas estériles.
• Ropa. • Cinta métrica.
• Soluciones. • Balanza.
• Medicamentos. • Tallímetro.
• Antisépticos. • Reloj.
• Torundas de algodón • Clamp
• Riñonera. • bombilla
• termómetro • Estetoscopio del RN.
Preparar equipos para profilaxis
y
antropometría del recién nacido.
 Procedimientos en atención
inmediata en sala de recién nacido
• Uso de ropa adecuada
para la atención:
 Mascarilla
 Guantes
 Gorro
 Botas para sala de
operación
 Mandilón
 Procedimientos en atención
inmediata en sala de recién nacido
Realizar lavado clínico
de manos (operador y
ayudante)
Recepcionar al RN en
cuna calefaccionada
radiante, con pañales
previamente
calentados.
 Procedimientos en atención
Procedimiento
inmediata en sala de recién nacido
• Colocar al RN sobre el campo precalentado.
• Cambiar de campo.
• Pinzar y seccionar el cordón.
• Contacto piel a piel
• Realizar la valoración de Apgar.
• Llevar al RN a la cuna radiante.
• Secar al RN.
• Determinar la edad gestacional (test Capurro)
Colocar al RN sobre el campo pre
calentado
Aspiración de secreciones

En caso de presentar secreciones verdosas,

aspirar boca luego nariz
Secado inmediato
•Pinzamiento y sección del cordón
umbilical: Entre 1 a 2 minutos de
nacido se pinza y se liga a 2cm a 3 cm
de la piel, seccionando con tijera
estéril y se desinfecta el muñón con
alcohol puro, verificando la presencia
de 2 arterias y una vena, envolviendo
el muñón con gasa estéril.

•Se ligara inmediatamente:

incompatibilidad RH, asfixia severa,
pre termino.
Pinzar y cortar el cordón
 Evaluar:

Esfuerzo respiratorio

Frecuencia cardíaca: se toma en

15 seg. y se multiplica por 4
color
 Evaluación de apgar.
Frecuencia Cardiaca
Ausente o menor o igual a 60 0
<100 1
>100 2

Esfuerzo Respiratorio
• Ausente 0
• Lento o irregular 1
• Rápida regular y llanto 2

Tono Muscular
• Flácido 0
• Extremidades flexionadas 1
• Movimientos Activos 2
Evaluacióndede apgar.
apgar
Evaluación

Irritabilidad Refleja
• Sin reflejos a la estimulación 0
• Algunas flexiones en extremidades 1
• Tose, llora, empuja, reactivo a la estimulación
2

Coloración
• Azulado o Pálido 0
• Rosado con extremidades azuladas 1
• Completamente rosa 2
Test de Apgar
INTERPRETACION DEL TEST DE APGAR
calificación

Recién nacido normal

De 7 a 10

De 4 a 6 Recién nacido
moderadamente
deprimido
De 0 a 3 Recién nacido
severamente deprimido
DETERMINAR LA EDAD GESTACIONAL
TEST DE CAPURRO
valoración LA EDAD GESTACIONAL
con el TEST DE CAPURRO
• La valoración somática se fundamenta en los cinco
parámetros descritos en la tabla para obtener la edad
gestacional se suman los valores obtenidos en la
inspección de cada variable y se le agrega la constante
204 y se divide Por 7 .

• Postmaduro: 42 Semanas o más.

• A término: 37 a 41 semanas.
• Prematuro Leve: 35 a 36 semanas.
• Prematuro Moderado: 32 a 34 semanas.
• Prematuro Extremo: < 32 semanas
Contacto piel a piel
Pesar, tallar, perímetro cefálico, perímetro toráxico,
tomar temperatura rectal
Identificación del recién nacido huella plantar
(pie derecho)
 IDENTIFICACION DEL RECIEN NACIDO
• Verificar identificación del RN en el brazalete
con el nombre de la madre, sexo, hora y fecha
del día de nacimiento.
Identificación del recién nacido huella
plantar (pie derecho)
 Prevención de perdida de
calor
• Ambiente térmico adecuado:
temperatura mayor de 24 grados
ventanas cerradas
estufas en ambientes fríos
no aire acondicionado. No corriente de aire
• Fuente de calor: (lámpara o foco) prendido antes
del parto, a 60cm de altura de la mesa de atencion.
(2 focos de 100watt). Toallas precalentadas para el
secado
Desinfectar el muñón con alcohol puro,
verificando la presencia de 2 arterias y una
vena, limpiarlo y cubrirlo con gasa estéril.
Profilaxis hemorrágica
Vestir al recién nacido
•Se anota el APGAR,
calculado al minuto y los 5
minutos retrospectivamente
en la historia clínica.

•Se pasa al niño junto a la

madre para el alojamiento
conjunto e iniciar la
lactancia materna desde
que sale de sala de partos.