Sistema Nervioso Periférico

Hugo Salazar PT DC
 Sistema Nervioso Periférico
• Nervios Craneanos y sus Ganglios
– 12 pares que salen del cráneo a través de los
agujeros
• Nervios Espinales y sus Ganglios
– 31 pares que salen de la columna vertebral a
través de los agujeros intervertebrales
• 8 Cervicales
• 12 Toráxicos
• 5 Lumbares
• 5 Sacros
• 1 coccígeo
Sistema Nervioso Periférico
Terminaciones
Nerviosas

(Receptores
Efectores)

Sistema
Nervios
Ganglios Nervioso Periféricos
Periférico

Plexos
 Sistema Nervioso Periférico
• Terminaciones nerviosas: (Terminationes neurales)
Incluye a los receptores sensitivos, que detectan los cambios en
el medio interno y externo) y las terminaciones efectoras, que
controlan la contracción de los músculos y la actividad de las
glándulas secretoras.
• Nervios periféricos: Comprende los nervios espinales (nervi
spinales) y craneales (nervi craniales), sus ramas y los nervios a
los que dan origen.
• Plexos: (plexus) por ejemplo, plexo braquial y lumbosacro, son
estructuras en las que se distribuyen fibras de nervios espinales o
craneales sin sinápsis para formar otros nervios periféricos.
• Ganglios: (ganglia) Son localizaciones de los cuerpos celulares
de los nervios periféricos, como, por ejemplo, los ganglios
raquídeos y los ganglios autónomos.
Terminaciones Nerviosas

Terminaciones sensitivas
Receptores
 Terminaciones Nerviosas sensitivas

Dos grupos:

1. Sensibilidad especial (órganos de los sentidos)

• Visión, audición, equilibrio, olfato y gusto
2. Sensibilidad general
• Exteroceptores: Presentes superficialmente en la piel.
Responden a estímulos nociceptivos (dolorosos), a la
temperatura, al tacto y la presión
• Interoceptores: Presentes en las vísceras
• Propioceptores: Presentes en los músculos articulaciones y
tendones. Informan de la postura y del movimiento (cinestesia)
 Receptores
Clasificación funcional:
• Mecanoreceptores
– Responden a la deformación mecánica
• Termoreceptores
– Responden a los cambios en la temperatura (frío, calor)
• Nociceptores
– Responden a estímulos dañinos
• Electromagnéticos
– Sensibles a cambios de intensidad y longitud de onda de la luz (
conos y bastones)
• Quimioreceptores
– Sensibles a cambios químicos (gusto y olfato) o a cambios de
concentraciones de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.
 Receptores

Clasificación Anatómica:
• No encapsulados:
– Terminaciones libres:
• Distribución amplia, Mecanoreceptor, (dolor, tacto, presión)
• Fibras A (delta) y C
– Discos de Merkel:
• Piel de la punta de los dedos, Mecanoreceptor (tacto)
• Fibras A (beta)
– R. Folículos pilosos:
• Piel con pelo, Mecanoreceptor (Tacto)
• Fibras A (beta)
 Receptores
Clasificación Anatómica:
• Encapsulados:
– Corpúsculos de Meissner
• Piel de las palmas y plantas. Mecanoreceptor (tacto)
• Fibras A (beta)

– Corpúsculos de Paccini
• Dermis, ligamentos, cápsulas articulares,peritoneo, genitales externos.
Mecanoreceptor (vibración)
• Fibras A (beta)

– Corpúsculos de Ruffini
• Dermis piel con pelo. Mecanoreceptor (Estiramiento)
• Fibras A (beta)

– Husos Neuromusculares
• Músculo esquelético. Mecanoreceptor
(longitud del músculo, tono muscular)
• Fibras A (alfa y beta)

– Husos Neurotendinosos
• Tendones. Mecanoreceptor (compresión: tensión muscular)
• Fibras A (alfa)
Nervios Periféricos
Conceptos previos
 Definiciones

• Fibra Nerviosa
– Corresponde al nombre que se le da a un Axón (o
una Dendrita) de una célula nerviosa

• Tractos Nerviosos
– Conjunto o haces de fibras nerviosas en el SNC

• Nervios Periféricos (*)

– Haces de fibras nerviosas en el Sistema Nervioso
Periférico
 Tipos de Fibras Nerviosas
• Mielínicas
– Fibra rodeada de vaina de mielina
– Vaina constituida por una célula de sostén
– En SNC : Oligodendrocito
– En SNP :Célula de Schwann
– Vaina interrumpida a intervalos regulares por Nodos de
Ranvier
• Amielínicas
– No presentan Vaina de Mielina
– Axones más pequeños en el SNC
– Axones postganglionares de la porción autónoma del SNC
– Axones sensitivos asociados al receptor de dolor.
 Clasificación de Fibras Nerviosas

Tipo de fibra Vel. Conducción Función Mielina

Fibras A
Alfa 70 – 120 m/seg Motora Músculo Si
Beta 40 – 70 Sensibilidad Tacto Si
Gama 10 – 50 Huso muscular Si
Delta 6 – 30 Dolor localizado Sí
Fibras B 3 – 15 Autónomo Si
Fibras C 0.5 – 2 Dolor difuso No
______________________________________________________
Nervios Periféricos
 Nervios Periféricos
• Comprende todos los troncos y ramas nerviosas situados fuera del
SNC.

• Constituyen la ruta principal por la cual el encéfalo y la médula

espinal se comunican con el resto del cuerpo.

• Un nervio periférico consta de numerosas fibras nerviosas que

pueden ser aferentes o eferentes en relación con el sistema nervioso
central.

• Algunas fibras nerviosas pueden estar mielinizadas., mientras que

otras no lo estan.

• Dentro de los nervios periféricos, las fibras nerviosas se disponen en

haces rodeados por vainas de tejido conjuntivo.
• Entre las fibras individuales existe un Estructura de un nervio periférico
delicado tejido conjuntivo denominado
endoneuro (endoneurium).
• Los haces de fibras quedan rodeados por el
perineuro (perineurium).
• Todo el nervio esta envuelto en una capa
resistente llamada epineuro (epineurium).

Esto proporciona al nervio soporte

consistencia y firmeza.
Las meninges craneal y espinal,
forman un continuo con estas
vainas de tejido conjuntivo de los
nervios craneales y espinales.
La duramadre continúa con el
epineuro, mientras que la aracnoides y
la piamadre lo hacen en el perineuro y
el endoneuro respectivamente.
 Clasificación de Nervios Periféricos

• Craneanos
– 12 Pares
• Espinales
– 31 Pares
 Nervios Craneanos
• Corresponden a 12 pares
• Atraviesan los agujeros del cráneo

• Algunos son aferentes (sólo sensitivos, llevan sensaciones al

encéfalo)
– Olfatorio, Óptico, Vestíbulococlear

• Otros eferentes ( Motores)

– OculomotorTroclear, Abducens, Accesorio, Hipogloso

• Mixtos (Fibras aferentes y eferentes)

– Trigémino
– Glosofaríngeo
– Vago
– Facial
Nervio olfatorio
(I)
Nervio Óptico
( II )
Nervio oculomotor ( III )
Nervio troclear ( IV )
Nervio Abducens ( VI )
 Nº 7 Facial
• Componente:
– Sensorial
– Motor
– Parasimpático
• Estructura inervada:
– Dos tercios anteriores de la
lengua.
– Músculos de la expresión
facial
– Músculo estapedio
– Glándulas salivales y lagrimal,
vía ganglios submandibular y
pterigopalatino
• Función:
– Gusto
– Mímica, movimientos faciales
– Tensión sobre huesos del oído
medio
Nº 8 Vestíbulo-coclear (núcleos de la rama coclear)
Nervio vestibulo-coclear ( VIII )
Estato- acústico
Nervio glosofaríngeo ( IX )
Nervio Vago o neumogástrico ( X )
Nervio espinal ( XI )
Nervios Espinales
 Nervios Espinales
• 31 pares
• Atraviesan los agujeros intervertebrales
• Conectan a la médula por:

– Raíz Anterior: Haces de fibras nerviosas eferentes que

conducen impulsos nerviosos desde el SNC hacia un efector.

– Raíz Posterior:Haces de fibras nerviosas aferentes que

conducen impulsos nerviosos desde un receptor hacia el SNC.
• Son fibras sensitivas, cuyo cuerpo neuronal está ubicado en el
Ganglio de la Raíz posterior (ganglios sensitivos), igual como
ocurre en los troncos del nervio Trigémino, Facial, Glosofaríngeo y
Vago
• Las fibras nerviosas
de los nervios
espinales se
redistribuyen para
formar nervios
periféricos que
continúan
distalmente hasta
sus territorios
 Inervación Segmentaria
Definición:
Corresponde al área inervada por un
nervio espinal y, por lo tanto por un segmento
de la médula espinal.

• En la piel se denomina Dermatoma

• Se extienden alrededor del cuerpo
• Los dermatomas adyacentes se superponen
• La distribución de los Dermatomas
nervios periféricos al
plexo (ramos del plexo),
no es igual que la de los
nervios espinales (raíces
del plexo).

• Cada nervio espinal

transporta la inervación
sensitiva de una parte del
cuerpo. Se denomina
dermatoma al área de la
piel inervada por un
nervio espinal en
concreto.

• En la figura también se
muestra la distribución
cutánea de los nervios
periféricos
 Inervación Segmentaria en el Músculo

• El músculo esquelético también recibe

inervación segmentaria.

• La mayoría de los músculos están inervados por

más de un nervio espinal y por lo tanto por el
mismo número de segmentos de la médula
espinal.

• El conocimiento de esta inervación segmentaria

permite evaluar algunos músculos mediante
reflejos musculares simples.
 SN Somático
SN Central Simpático
SN Autónomo
Parasimpatico
Topográficamente

• El sistema simpático se comunica con las

regiones torácicas y lumbar de la medula
espinal entre los segmentos de T1 a L2 o L3.

• Por su parte el Parasimpático, posee un

componente craneal y otro sacro que están
comunicados con el cerebro a través de los
nervios craneales III, VII, IX y X y con la
médula espinal a través de nervios espinales
S2 a S4 ( a veces falta S2).
Ganglios parasimpáticos

Ganglios terminales intramurales cercanos o

dentro de las paredes de vísceras, generalmente
conforman plexos autónomos.
División Simpática
• División más grande
• Catabólico (consumo
de energía)
• Prepara al organismo
para una emergencia
(respuesta de lucha o
huida)
División Parasimpática
• Conservar y
restablecer la energía.
• Anabólico (acumulador
de energía)
• Descanso
 Simpatico
• La división simpática esta formada por neuronas (primera neurona)
que se ubican en la médula espinal entre las vértebras T1 y L1-2, por
sus axones y por dos sistemas ganglionares, donde se encuentran la
segundas neuronas, son sus axones los que inervan a los efectores
viscerales.
• El primer sistema de ganglios esta formado por los ganglios
paravertebrales, que se unen entre sí formando una cadena
ganglionar que se ubica a cada lado de la columna vertebral en el
fondo de las cavidades del tronco. El segundo sistema es el de los
ganglios prevertebrales, se ubican en un plano más anterior.
 Simpatico

• El axón de la primera neurona sale de médula espinal a través del nervio

raquídeo que corresponde al nivel de su ubicación en ella y luego lo
abandona para alcanzar la cadena ganglionar de su mismo lado. Entra en un
ganglio donde, o hace sinapsis con la segunda neurona de inmediato o
asciende o desciende antes de contactarla a otro nivel o sigue en su
trayectoria hasta un ganglio prevertebral donde encuentra a esa segunda
neurona.
• La primera neurona de la vía simpática (neurona preganglionar) es
colinérgica.
• La segunda (postganglionar) es noradrenérgica, con la excepción de
terminales simpáticos de la piel o de vasos sanguíneos de algunos músculos
esqueléticos donde los terminales simpáticos liberan ACh.
 Parasimpático
• La parasimpática se divide en
• Craneana : Esta representada por los pares craneanos III, VII, IX y
X (Vago).
• Sacra: Por los nervios raquídeos que emergen de las regiones sacra
y coccígea de la columna vertebral
• En ambas subdivisiones, la primera neurona se ubica en el sistema
nervioso central, es colinérgica y presenta un axón muy largo que
inerva a la segunda neurona. Esta, es como una interneurona, de
axón muy corto, ubicada en la pared misma del órgano visceral que
inerva y libera como neurotransmisor ACh.