+

36.041523
.
Atención inmediata del RN

NTS Nº 106 - MINSA/DGSP-V.01 “NORMA

TECNICA DE SALUD PARA LA ATENCION
INTEGRAL DE SALUD NEONATAL”
RM 828-2013/MINSA

NORMMAATEECCNIICADE SALUD
PPAARALA ATENCIONIINTEEGGRAL
DE SALUD NEONATAL
NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

FINALIDAD
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

OBJETIVO
GENERAL

Establecer
Establecer unun conjunto
conjunto dede disposiciones
disposiciones para para la
la
atención
atención de
de salud
salud durante
durante el
el periodo
periodo neonatal
neonatal con
con
calidad
calidad yy racionalidad
racionalidad científica;
científica; aplicando
aplicando
procedimientos
procedimientos ee intervenciones
intervenciones en en el el cuidado
cuidado
neonatal,
neonatal, según
según nivel
nivel de
de complejidad
complejidad yy capacidad
capacidad
resolutiva
resolutiva dede los
los establecimientos
establecimientos de de salud;
salud;
promoviendo
promoviendo la la participación
participación dede lala familia
familia yy la
la
comuniidad.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

EEsstaabblelecceerrlolosspprroocceeddimimieienntoostééccnnicicoo-aaddmmininisisttrraativivoossnneecceessaarrioioss,
qquueeppeerrmmititaannbbrrininddaarruunaaatteennccióiónninintteeggrraal deccaalildidaadd enlalaeettaappa
nneeoonnaattaal,l,bbaassaaddoosseenneevidideenncciaiaccieiennttífíficicaa.

Fortalecer la
organización y
Fortalecer los procesos OBJETIVIVOS funciones de los
de gestión para asegurar ESPECIF
IFIC
ICOS establecimientos de
la disponibilidad de salud en los diferentes
recursos que permitan el niveles de atención y las
accesos oportuno y el redes de atención
manejo adecuado neonatal que permitan
durante la atención brindar una atención con
integral del neonato. calidad y oportunidad en
el marco de los derechos
humanos.
NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

AMBITO DE APLICACION

Entotodosloloseesstatabbleleccimimieienntotos deell Seecotorr Saalulud(d(deell Mininisisteterrioio

de Saalulud,, delolos Gobieierrnos Reegioionaeless y Locaeless,, de EsSaalulud,,
Saannididad delalass Fueerrzas Arrmaadaas, Polilcicíaía Nacoionaall deell Peerrú y
prrivivados,),a niviveelnaaccioionaal,l,rregioional yloloccaal.l.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Alojamiento conjunto
Es la permanencia del recién nacido y su madre en la
misma habitación facilitando el apego y la lactancia
materna exclusiva. Se realiza desde el nacimiento hasta el
momento en que madre e hijo/a sean dados de alta.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Atención inmediata del/la recién

nacido/a
Es el conjunto sistematizado de
actividades, intervenciones y
procedimientos que se realizan en
todo recién nacido que se inician
inmediatamente al nacimiento, hasta
las 2 primeras horas, con el
propósito de reducir eventuales
riesgos de desequilibrios, daños,
complicaciones, secuelas o muerte.
NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES
OPERATIVAS

Atención del/a recién nacido/a

normal o vigoroso/a
Es el conjunto sistematizado de
actividades, intervenciones y
procedimientos que se realizan en
todo recién nacido a término
vigoroso, con examen físico
normal, desde el nacimiento hasta
culminar el periodo neonatal.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Atención del/a recién nacido/a

con complicaciones
Es el conjunto de cuidados,
procedimientos y atención médica
especializada que se brinda a todo
recién nacido que presenta trastornos
que pueden desarrollarse antes,
durante y/o después del nacimiento; y
que son detectados en el proceso del
nacimiento e inmediatamente
después.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Historia Clínica
Es el documento médico legal, donde
se registra los datos de identificación
y los procesos relacionados con la
atención y cuidados del recién nacido,
en forma ordenada, integrada,
secuencial
que el médico, enfermera u otros
profesionales brindan al recién
nacido.
NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Muerte neonatal precoz:

La que ocurre en los primeros 7 días de vida.

Muerte neonatal tardía:

La que ocurre entre el octavo y el vigésimo octavo día

después del nacimiento.
NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Neonato
Nacido vivo de una gestación,
cuya edad abarca desde el
momento de nacimiento hasta los
28 días de edad.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Nacido vivo
Se considera nacido vivo cuando después de la expulsión o extracción completa
del cuerpo de la madre de un producto de la concepción, independientemente de
la duración del embarazo, respira o da señal de vida como latidos del corazón,
pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de
contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y esté o no
desprendida la placenta.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Recién nacido normal

Todo recién nacido único o

múltiple con peso mayor o igual
a 2500 gr, cuya edad gestacional
es igual mayor de 37 semanas y
menor de 42 semanas, nacido de
parto eutócico o distócico y que
no presenta patología.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Recién nacido pre

término

Recién nacido de
menos de 37 semanas
completas (menos de
259 días) de gestación.
 NORMMAATEECCNIICADESSAALUD PPAARALA ATEENNCION
IINTEGRAL DESSAALUD NEEOONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Recién nacido a
término

Recién nacido de 37 a
menos de 42 semanas
completas (259 a 293
días) de gestación.
 CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL

El personal de salud de los establecimientos en todos los niveles

de atención, debe tener en cuenta lo siguiente:

El
El principio
principio de
de anticipación
anticipación en en la
la atención
atención neonatal
neonatal debe
debe
ser
ser aplicado
aplicado por
por los
los profesionales
profesionales responsables
responsables dede la
misma,
misma,la en
en todos
todos los
los establecimientos
establecimientos de de salud
salud debido
debido aa
que
que unun neonato
neonato con
con complicaciones
complicaciones se se puede
puede presentar
presentar
en
en cualquier
cualquier momento,
momento, porpor lo
lo que
que se se requiere
requiere contar
contar con
con
los
los recursos
recursos necesarios
necesarios para
para asegurar
asegurar la la atención
atención dede
emergencia,
emergencia, la la estabilización
estabilización del del neonato
neonato yy
posteriormente
posteriormente decidirdecidir la la referencia
referencia al al nivel
correspondiente. nivel
correspondiente.
 CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL
Ellppeersonall de saluluddddeelolossestabblelecimimieiennttoossenttooddoossloloss
nnivivelelesddeeattencióiónn

Las áreas de atención neonatal son áreas de alto riesgo para infecciones
nosocomiales por lo que es necesario tener en consideración el cumplimiento
estricto de las medidas y políticas de prevención de IIH, las que incluyen:
lavado de manos antes y después de cada procedimiento o examen del neonato,
medidas estrictas de asepsia en la colocación de catéteres endovenosos y en la
administración de medicación a través de ellos, medidas de asepsia en los
procedimientos invasivos (punciones, etc.), utilización de material estéril de un
solo uso (perillas de goma, sondas de aspiración, etc.),
limpieza primero y después desinfección del material quirúrgico y médico
empleados en los procedimientos diversos en la atención neonatal
(laringoscopios, mascarillas, equipos de cateterismo umbilical, etc.), limpieza de
incubadoras y cunas con una frecuencia establecida, uso correcto de antibióticos,
etc.
 CONSIDERACIONES GENRALES DE
LA ATENCION NEONATAL

Asegurar el
Identificar, diagnosticar, seguimiento de los
El personal de
tratar y/o referir neonatos en las
salud de los
oportunamente de establecimientos primeras semanas de
acuerdo a la en todos los vida para la detección
capacidad resolutiva del niveles de oportuna de los signos
establecimiento, al atención de riesgo, el manejo y/o
neonato con derivación, según sea
complicaciones. el caso.
CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL
La red de establecimientos de salud debe tener en cuenta lo siguiente:
 CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL
La red de establecimientos de salud debe tener en cuenta lo siguiente:
DISPOSICIONES ESPECIFICAS
 ATENCION INMEDIATA
NEONATAL
El equipo responsable de la atención inmediata está conformado por el
médico neonatólogo, médico pediatra, médico cirujano o profesional de
enfermería especialista en atención neonatal o con competencias para la
atención del recién nacido.
ATENCION INMEDIATA NEONATAL
LLaaaateennccióiónnininmmeeddiaiataanneeoonatalbrininddaalalas ccoonnddicionesaapprrooppiaiaddaass
qquueeppeerrmmititanlolossccaammbbioiossfisiolólóggicosddeelalattrraannssicicióiónnddeelaammbbieiennttee
ininttrraauutteerrininoo een el ppeerrioioddoo ininmmeeddiaiatoo al nnaaccimimieienntoo para preveennirir
ppoossibiblesdaños,,idideennttifificicaarryrreessoolvlverooppoorrttuunnaammeenntteelalassssitituuacionneess
ddee eemmeerrggencia qquuee ppoonneenn en rrieiessggoo lala vididaa y/o/o puedan ggeenneerraar
ccoommpplicicaaccioionneess.

El profesional responsable de la atención inmediata neonatal debe encontrarse presente en

cada nacimiento para realizar la valoración de los factores de riesgo, las condiciones
inmediatas al nacimiento del recién nacido/a, decidir y aplicar las intervenciones indicadas
para reducir las elevadas tasas de morbilidad y mortalidad neonatal inmediata; así como
reducir el riesgo de complicaciones severas e invalidantes.
 Procedimientos en la
atención inmediata del
recién nacido
Obtener y registrar los datos de la
historia clínica materna a la llegada de
esta al Centro Obstétrico/Sala de
Operaciones, identificando los factores
de ser necesario ampliar la anamnesis
con la madre o familiar directo.
 FACTORES DE RIESGO NEONATAL
Factores en el periodo prenatal:
 Diabetes mellitus
 Hipertensión arterial inducida por el embarazo
 Hipertensión crónica
 Sensibilización Rh
 Hemorragia del segundo o tercer trimestre
 Infección urinaria
 Polihidramnios, oligohidramnios
 RPM
 Enfermedad materna cardiaca, renal, pulmonar, tiroides o
neurológica
 Gestación pos término
 Embarazo múltiple
 FACTORES DE RIESGO NEONATAL

Factores en el periodo prenatal:

 RCIU
 Abuso de drogas
 Tratamiento de medicamentos, carbonato de litio, magnesio,
bloqueadores adrenérgicos
 Malformaciones fetales
 Disminución de la actividad fetal
 Edad materna menor de 16 años y mayor de 35 años
 FFaacctoorreessde rrieessggoonneeoonnaataal

Factores en el periodo intranatal:

Uso
Uso dedeanestesia
anestesiageneral
generalenen
Cesárea
Cesáreadedeemergencia
emergencia la
lamadre
madre
Parto
Partoinstrumentado
instrumentado Hipertonía
Hipertoníauterina
uterina
Distocia
Distociade
depresentación
presentación LAM
LA
Trabajo
Trabajode
departo
partoprematuro
prematuro Prolapso
M
Prolapso de
decordón
cordón
Parto
Partoprecipitado
precipitado DPP
DP
Parto
Partoprolongado
prolongado 
PPlacenta
Placentaprevia
previa
Expulsivo
Expulsivoprolongado
prolongado Administración
Administraciónde denarcóticos
narcóticos
Latidos
Latidos cardiacos
cardiacosfetales
fetales aala
lamadre
madredentro
dentrode delas
las44
alterados
alterados hhoorraaspreviaias allppaarto
Veriiffiicar la diisponiibiilliidad de
medicamentos, insumos y materiiall
médico; asíí como el adecuado
funcionamiento de llos equiipos para
reallizzar lla atención inmediattaa
neonattaal.
 ANTES DEL
NACIMIENTO

Contar con personall de salud con

compettenciia en RCP neonatall

PERSONAL RESPONSABLLEE

MEDICO ENFERMERA
 ANTES DEL
NACIMIENTO

Realizar el lavado de manos

 ANTES DEL
NACIMIENTO

Preparar los materiales y equipos verificando

su correcto funcionamiento
 PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Equipo de aspiración:

• Pera de goma Nº 8
• Aspirador mecánico operativo
• Catéteres de aspiración:8,10,12,14Fr.
• Sondas de alimentación 8 Fr.
• Jeringas de 1,10,20cc.
 PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Equipo de Bolsa y Mascara:

• Bolsa autoinflable con reservorio
• Mascaras faciales: AT y PT
• Cánula para vía aérea oral: AT y PT
• Oxígeno (balón o empotrado) con
flujometro y manómetro
 PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Equipo de intubación:
• Laringoscopio con hojas rectas: Nº
00,0,1
• Focos y baterías
• TET: calibre 2.5, 3.0, 3.5, 4mm.
• Tijeras
• Guantes estériles
 PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Medicamentos:
• Adrenalina al 1:1000amp 1cc.
• Expansores de vol: Cl Na 9%o
• Agua destilada:10cc.
• Ungüento oftálmico
• Vitamina K ( fitomenadiona)
 PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Misceláneas:
• Cuna térmica
• Mesa para atención de RN
• Estetoscopio,
• Equipo para cateterizar vena umbilical, catéter umb.
• Esparadrapo, clamp umbilical,
• Jeringas desc. 1cc,3cc,5cc,10cc,20cc.
• Agujas nº 25G,21G,18G,llave de tres vías.
• Gasa, alcohol,
• Tampón de tinta.
• Pulsera de identificación
• Libro de registro de ingresos
• Historia clínica neonatal
AAsseegguuraar uunn aammbbe ienntee téérrmmiccoonneeuutrrooeennlaassaalaaddee
aateennccióónnnneeoonnaataa!ddee2266°°CC.LLaateemmppeerraatuurraaddeelaassaalaa
ddeebbeemmaannteenneerrsseeeesstaabbleedduurraannteelaass2244hhoorraassddeelddíaayyeenn
laassddifeerreennteesseesstaaccioonneessddeelaaññoo.
MMaannteenneerrvveenntaannaassyyppuueerrtaasscceerrraaddaass.
DDissppoonneer ddeeccaammppooss oottooaalaasspprreeccaaleenntaaddaass ppaarraallaa
rreecceeppccióónnyyeelsseeccaaddooddeelrreecciéénnnnaacciddoo.
 ANTES DEL
NACIMIENTO

Preparar ell ambiiente de atención RN el miismo que

debe estarlliimpio y con una T° de 26°°CC.
Recepciionar en campos ottoallas
precalentadas para el secado
del reciién nacido
 ANTES DEL
NACIMIENTO
El personal debe tener ropa limpia adecuada,
colocarse el gorro, la mascarilla , los anteojos para
protección ocular y botas. Realizar el lavado de las
manos y colocarse mandilón y guantes estériles.
 ANTES DEL
NACIMIENTO

Evidencia el control de latidos fetales y

las características de líquido amniótico.
 Procedimientos
específicos luego del
nacimiento

El profesional responsable de la atención

inmediata del recién nacido debe:
 Realizar la valoración de la
condición de recién nacido
inmediatamente después del
nacimiento

Innmmeeddiaai taammeennteeqquueesseehhaapprroodduuccididoolala ssaalididaaddeel bbeebbéé

ddeel aammbbieienntee uuteerrininoo, eel pprroofeessioionnaal reessppoonnssaabblele ddee lala
aateennccó
ió
i nnn in
i mmeeddiaa
i taanneeoonnaataalddeebbeerráá:
DURANTTEEEL
NACIMIMIEIENTO
 SSininmmeeddiaiattaammeenntteeddeessppuuééssddeel
nnaaccimimieiennttooeelrreecciéiénnnnaaccididoo//aa
nnooeevvidideenncciaia

Deberá realizarse el pinzamiento inmediato y corte del cordón umbilical (por el

profesional que atiende el parto) y entregar al recién nacido/a en forma
inmediata al equipo profesional responsable de la atención neonatal para la
aplicación de los procedimientos de reanimación neonatal.
DURANTTEEEL
NACIM
IMIE
IENTO

Si el niño/a se encuentran
inmediatamente al nacimiento
con buen tono muscular, buen
esfuerzo respiratorio y es a
término se aplicarán los
procedimientos de rutina de la
atención inmediata neonatal

RN VIGOROSO
 DURANTTEE EL
NACIM
IMIE
IENTO

PREVENIR LA PERDIDA DE CALLOOR

PPrroocceeddim imieiennto
to ppaarraa rreedduuccirir lalass
ppéérrddd id
i aassddeeccaalolorrppoorrccoonntatacctotoyy
evappoorraacióiónn,ccoonnssisisteteeennccoololoccaarraal
rreecciéiénn nnaaccd id
i oo eenn foforrmmaa n
in
i mmeedda ia
i tata
ssoobbrree eel vvieienntrtree mmaateternnoo ppoorr
ppeerrssoonnaal qquuee aatieiennddee eel ppaarrtoto. EEl
eeqquup ip
i oo ddee aatetennccó iói nn nneeoonnaatatal ssee
eennccaarrggaarrááddeesecaroloccoonnuunnccaammppoo
pprreeccaae lel nntataddoo.
 DURANTE EL NACIMIENTO

Aspiración de secreciones de las vías aéreas

Procedimiento que no debe ser realizado de manera rutinaria; solo en caso
que las secreciones produzcan obstrucción de las vías aéreas.
 DURANTTEE EL
NACIMIMIEIENTTOO

Realizar el contacto piel a piel

El contacto piel a piel debe ser por un tiempo no

menor de 45 a 60 minutos, con esto se promueve el
apego, se fortalece el vínculo afectivo madre-niño/a,
iniciando la lactancia materna y buscando lograr una
lactancia materna.

mostrar el sexo del recién nacido a la madre

 DURANTTEE EL
NACIM
IMIE
IENTO

En recién nacidos a término y en buenas

condiciones, para el pinzamiento y corte del
cordón umbilical se deberá esperar de 2 a 3
minutos post nacimiento.
 PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL

Iddeenntificcaarraalnneeoonnaatoo

Registrar los datos en un

brazalete plástico (nombre y
apellidos de la madre, fecha y
hora de nacimiento y sexo del
recién nacido). La identificación
del recién nacido deberá
realizarse en presencia de la
madre antes de salir de la sala
de partos.
PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL

Prevenir la infección ocular

Usar gotas oftálmicas con

antibiótico (eritromicina,
tetraciclina, gentamicina,
sulfacetamida sódica, etc.),
aplicando una gota en cada
saco conjuntiva'. Este
procedimiento no está indicado
en nacimientos por cesárea.
 PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL

Prevenir la enfermedad hemorrágica

Aplicar Vitamina K, 1 mg en
recién nacidos a término y
0.5 mg en recién nacidos
pretérmino, por vía
intramuscular en el tercio
medio de la cara anterior
de muslo.
 PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL

Aplicar medidas del cuidado del cordón:

verificar la presencia del número de vasos normales en
el cordón umbilical, colocar una gota de alcohol etílico al
70% y cubrir con gasa estéril.
 PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL

Realliizar la antropometríía: peso, ta lla y períímettrro

ceffáálliico
 PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL

Realilizz ar ell examen ffísísicico dell nneeonatto en salala ddee partoossppaarra

descartar sitituuaacioionesde reiesggooqquueerequeieren attennccióiónnininmmeedaiatta
Realliizzaarlla pellmattoscopia
 Deeterrmininar
lala eeddaadd
gesataccioiona,l,
según Teesstt
de Capurrro
PROCEDIMIMIEIENTTOOSDELLAA
ATTEENCIOIONININMEDIAIATA
NEONATTAAL
Determninaarlala edad gesttacioional,l, seggúúnnTest de Cappuurrrroo
Realilzizarlala valolorraacióiónnddeelAPGAR almmininuuttoy 5 mninuuttoossddeevididaa,
regsisttrarininmmeedaiattamennttedespués enlala HCLddeellneonatto

INTERPRETACION:

APGAR 0-3 al minuto: DS

APGAR 4-6- al minuto: DM
APGAR 7 -10 al minuto: N

SSeeccoonnssidideerraaassfixixiaiaccuuaannddooelrreecciéiénnacidopprreesseennttaaAPPGGAAR
mmeennoorroigiguuaala 3ppoorrmmaassde 5mmininuuttooss;;si preesseennttacompprroommisisoo
mmuultltisisisistéémmicicooporlalahhipipooxxiaia,,si se dsisppoonneeddeeaannáálisisisisddeeggaasseess
aarrtterriaialelessseeennccuueennttrraaacididoossisismmeettaabbóólcicaeennlos reessuultltaaddooss
VALORACION DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
 - > 1000gr: EMBPN
-1000 a 1499gr: MBPN
-1500 a2499gr: BPN
-2500gr. a 4000gr: NORMAL
- > 4000gr: MACROSOMICO
PESO

CLASIFICACION - < 37 s: PT
DEL EG -> 37 a 41s: AT
RECIEN NACIDO -> 42 s: POS T

EG/
PESO
- <P10 : PEG
- P10 a P90 : AEG
- > P90 : GEG
 VVeesstirraalrreecciéénnnnaacciddoo

Vestir al recién nacido y trasladarlo junto con su madre al ambiente de

puerperio inmediato: donde se deberá continuar la evaluación de fa
temperatura, los signos vitales y la condición clínica del recién nacido/a y
brindarle información a la madre sobre la técnica de lactancia materna, la
identificación de los signos de alarma y los cuidados del neonato,
Trasladarlo junto a su madre
La atención neonatal en alojamiento conjunto

Brinda cuidados integrales básicos al neonato con la participación activa

de la madre y la familia dentro del ambiente hospitalario; estimulando el
fortalecimiento del vínculo familiar, apoyando los procesos fisiológicos de
adaptación neonatal durante los primeros días postnacimiento y brindando
información a la madre y familia sobre los cuidados del neonato, reforzando
el soporte físico y emocional brindado por la madre hacia su hijo/hija, así
como la identificación oportuna de signos de alarma para la atención
correspondiente.
Procedimientos en la
atención neonatal en
alojamiento conjunto
Registrar los datos del recién
nacido/a. Al ingreso a los
ambientes de alojamiento
conjunto y verificar la identidad
del recién nacido y de la madre.
Colocar al recién nacido al lado de su madre.
Verificar la estabilidad térmica, frecuencia cardiaca y
respiratoria neonatal. Mantener condiciones de abrigo
adecuadas, cubriéndolo con frazada para evitar la
pérdida de calor, principalmente en ambientes con
temperatura menor a 24°C. Controlar la temperatura
del neonato en forma periódica.
Promover el inicio precoz y mantenimiento de la
lactancia materna exclusiva. El recién nacido debe haber
iniciado la alimentación con leche materna dentro de la
primera hora de vida y debe continuar con lactancia
materna a libre demanda. Enseñar a la madre las técnicas
para el amamantamiento, procurando vincular en esta
labor educativa al padre y la familia
Realizar actividades de información, educación y
comunicación a la madre. Orientar a la madre durante su
permanencia en la institución de salud y brindar información
sobre lactancia materna exclusiva, técnica de lavado de
manos, higiene del recién nacido e identificación de signos de
alarma en el periodo neonatal, así como los cuidados del
niño/a, inmunizaciones, pautas de crianza y la importancia del
control de crecimiento y desarrollo del niño/a.
Supervisar, registrar la alimentación,
hidratación, evacuaciones y micciones. También
se debe registrar el peso diario del neonato.
 Realizar la evaluación diaria del neonato.
Posterior al examen físico del recién nacido en atención
inmediata, se deberá realizar en alojamiento conjunto un
primer examen del recién nacido en las primeras 12
horas de vida, luego cada 24 horas hasta el alta y dejar
registro del mismo en la historia clínica del recién
nacido.
Coordinar y verificar la administración de la
inmunización del recién nacido. De acuerdo
al esquema de inmunizaciones dispuesto por el
MINSA.
Realizar las pruebas de tamizaje neonatal. De acuerdo a
la disponibilidad de pruebas implementadas en el
establecimiento, y recibiendo la derivación correspondiente
en caso de no contar con esta oferta en el establecimiento
de salud de origen. La Autoridad Nacional de Salud
promoverá que el tamizaje neonatal sea realizado en e100%
de neonatos.
Orientar sobre los trámites de inscripción al sistema
de aseguramiento que corresponda. Completar los
formatos de atención de acuerdo al sistema de
aseguramiento que garantice el financiamiento (SIS u otro
si corresponde)
Brindar información a la madre y familia previa al alta
neonatal. Sobre la importancia de la lactancia materna y el
apoyo familiar para su mantenimiento, cuidados del niño/a,
importancia del control de crecimiento neonatal e infantil,
estimulación del desarrollo, etc.
Aplicar protocolos de manejo en
casos especiales. Según normas
vigentes, como por ejemplo: manejo
del niño/a expuesto a VIH, entre otros.
 Nuestra recompensa se encuentra en
el esfuerzo y no en elresultado.
Un esfuerzo total es una victoriacompleta