Universidad de Concepción

Facultad de Medicina
Tecnología Médica

Carol Acuña Gamboa y Maricela Proboste Medina

Medicina Nuclear, Agosto 2017
• SPECT (single photon emission computerized tomography), tomografía
computarizda por emisión de fotón único o simple.

• Información funcional y metabólica.

• Radiofármaco: Radionúclido (átomos radioactivos) + Molécula transportadora

(ligando).

• Gamma cámara rota alrededor del paciente adquiriendo proyecciones.

• Gamma cámara planar o una de tipo SPECT consta de:

 Cabezal

 Cristal de Centelleo

 Computador
• existen dos métodos de evidenciar la presencia de
movimiento:
1.- Visualización de las proyecciones en modo cine.

2.- Sinograma:
• Proviene de las proyecciones de los cortes axiales.
• Punto de partida para la reconstrucción
tomográfica.
• Detecta el movimiento del paciente.
 64
S
U
M 64
A
T 64 1
O
R De una matriz 64 x 64 tenemos una de 1 x 64
I
A
 Sinograma
128
S
128
U
M 128
A X 64 = 64
T 128 1
O
R
I
A

SPECT óseo.
Se tiene un sinograma respresentado en una
matriz de 128 x64: dado que se adquirieron 64
imágenes en una matriz de 128x128.
Vemos cómo se obtiene el sinograma: Las
proyecciones que se muestras son las que
generan las líneas marcadas dentro del
sinograma en los ángulos correspondientes.
Simulación de movimiento en el estudio
del ejemplo.
Antes de llegar a la mitad del estudio
(M), el paciente se desplazó (flecha).
• Métodos para corregir la atenuación :

1.- Método de coeficiente de atenuación único (método de Chang).

2.-Método de coeficiente de atenuación variable

• La elección del método a utilizar depende de dos factores:

1.- Tecnología del sistema de SPECT.

2.- Distribución del radiotrazador.

 Este método utilizada la formula exponencial de
atenuación para la corrección, asume que todos
los tejidos tienen el mismo coeficiente, se utiliza
el del agua.
 Se puede utilizar en regiones donde los
compuestos son mayoritariamente agua como
abdomen y pelvis.
 −𝑢𝑑
𝐼𝑑= 𝐼𝑑0 ∗ 𝑒
 Donde 𝐼𝑑 es la intensidad a una cierta distancia de la periferia
 𝐼𝑑0 es la intensidad en la periferia (distancia fuente-superficie
corporal)
 u es la constante de atenuación de un tejido para un
radionúclido determinado
 Se usa para corregir regiones con distintos tejidos atenuadores
como el tórax en donde tenemos aire y hueso.
 Para este se utilizan imágenes de transmisión para identificar
estos coeficientes con un SPECT de doble o triple cabezal y
fuentes radioactivas para transmisión.
 Imagen de emisión adquirida del paciente .
 Imágenes de transmisión e imagen emisión. Sufre
retroproyección.
Corte transversal de cerebro, se evidencia la
influencia de la corrección por atenuación

a) Sin corrección
b) con corrección de la atenuación

La atenuación de la imagen permite

visualizar mejor los ganglios basales (flecha)
 Gracias los algoritmos de reconstrucción tendremos
imágenes tridimensionales de las cuales podremos obtener
cortes tomográficos a cualquier nivel.

Técnica de Técnica
retroproyección iterativa

Reconstrucción
3D
 Es la composición de imágenes planares tomadas en cada
parada alrededor del cuerpo del paciente obteniendo
cortes transversales respecto al eje Y
 Habrá reconstrucción de tantas imágenes como filas haya, en
una nueva matriz.
 Cada imagen será un corte transversal.
 Aplicación de filtro
 A mayor cantidad de proyecciones, mayor serán las
líneas de proyección generadas durante la retro
proyección.

 Reconstrucción de fuente puntual única y doble.

(PA) (PV)

Retroproyección
filtrada Re-proyección

(CTy)
 Estas imágenes se generan a partir de imágenes 2D.

 Una vez que se tienen los cortes transversales axiales se

procede a generar a partir de este los corones y sagitales

 Se requiere de una matriz 3D.

 Para formar estos diferentes planos debemos seleccionar

diferentes vóxeles dependiendo del eje Y.
• Corte transversal:
necesitamos plano X y Z

• Corte sagital:
necesitamos el plano Z e Y

• Corte coronal:
necesitamos el X e Y
 ¿Por qué usar
filtros?

Efectos de diferentes filtros en la apariencia de imágenes de SPECT de hígado y bazo.

a) Ruido excesivo; b) Excesivo suavizado.
 Algoritmo de
 Reducir el ruido de la Filtro de
promedio
promedio no
imagen ponderado
ponderado del
 Aspecto no pixel
homogéneo de la
imagen: Variaciones Filtro de
Filtro resalto de
suavizado
en el número de mediano
bordes
fotones por pixel.
 Similitud Imagen
Filtro 9 Kernel de Reemplazo
Ruido entre borrosa y
puntos Convolución de cuentas
pixeles homogénea

1/9 de
fotón en
cada pixel
 Imagen
Cuentas * menos
Kernel de
Filtro 9 Coeficiente Promedio borrosa y
Ruido Convolución
puntos de ponderado con mejor
ponderado
ponderación resolución
espacial

Factor de Pixel central

ponderación a
cada pixel

Cuentas del pixel

central pesan más
 Valor Imagen
Filtro 9 Kernel de mediano Eliminación homogénea
Ruido
puntos Convolución de los de extremos con menos
píxeles detalle

Pixel
central
 Imagen con
Filtro 9 Kernel de Contraste entre
Ruido bordes y detalles
puntos Convolución pixeles
acentuados

Coeficientes Pixel central

distintos positivo, otros
negativos.
 Transformar la imagen del dominio del espacio al dominio de las
frecuencias.
 Atenuar selectivamente la amplitud de las frecuencias no deseadas.
 Transformar la imagen modificada en el dominio de la frecuencia al
dominio del espacio de nuevo.

 ¿Cómo transformar una imagen visual con sus puntos, líneas y

planos, con colores y matices al mundo de las frecuencias y las
amplitudes?
 Alta frecuencia Baja frecuencia

• Detalles finos • Baja resolución

• Bordes nítidos
 3 Ondas con distinta frecuencia.
a) Frecuencia de 2 Px (1Ny): Representa la máxima frecuencia donde dos puntos se pueden identificar como
diferentes.
b) Frecuencia menor (0,5 Ny)
c) Frecuencia mayor a 1 Ny: Se obtiene imagen sin resolución, todos los pixeles tienen señal.
  Baja frecuencia.
 Mejor apariencia y más homogénea con detalles borrosos.
 Factor modificable (0-1).

Filtro Butterworth y
Hannin
SPECT Cerebral. a) Sin filtro
compensatorio, b) Filtro de
suavizado.
  Destacar los bordes -> Expresión de los componentes
de alta frecuencia.

Filtro Rampa
Representado según la función
matemática de una recta con
origen 0 en la frecuencia 0Ny y
ascendente con una pendiente
determinada hacia las altas
frecuencias.
 Retiene componentes de una de frecuencias determinadas,
mientras elimina aquellos por encima o debajo de esta.
 Frecuencias medias.
 disminuyen los dos componentes del ruido: el ruido de adquisición y de
reconstrucción.

Filtro Gaussiano
 Modificación de una “imagen cruda”
(izquierda) con la aplicación de filtros en el
espacio de las frecuencias.
(a) Filtro Pasa Altas frecuencias (Rampa)
(b) Filtro Pasa Banda (Gaussiano)
(c) Filtro Pasa Bajos (Butterworth)
 Aumentan un cierto rango de frecuencias.
 Factores multiplicadores mayores de 1.
 La frecuencia se sobre-expresa, diferencia clave con los filtros suavizantes

Filtros Metz y Wienner

Imágenes de Columna vertebral.
En la primera, no hay utilización
de filtro. La segunda imagen,
presenta un filtro restaurador
Wiener.
 Diferencias en la imagen al aplicar 2 filtros distintos:
Efecto de la utilización de Filtro Rampa o pasa-alto y Filtro Butterworth o pasa-
diferentes filtros en estudio bajo.
pulmonar
 Comparado a las imágenes planares el SPECT es una
imagen transversal reconstruida, donde la distribución
de actividad en el órgano se aprecia en forma separada
y no hay superposición de estructuras.
 La observación de imágenes tridimensionales puede
ayudar a ilustrar la relación existente entre diferentes
estructuras y realmente mejorar la interpretación del
estudio.
 Finalmente, si se corrigen varias fuentes de error, las
imágenes de SPECT pueden representar la distribución
de actividad en el cuerpo en cantidad de actividad por
unidad de volumen.