Indicações

As Psicoterapias e suas Indicações e Contra-

indicações (Cordioli, 1993)
Terapia Comportamental
 Indicações:
 - Agorafobia com ou sem pânico;
 - Ansiedade frente a exames, fobia social, hiperventilação;
 - Transtorno obsessivo compulsivo;
 - Disfunções sexuais;
 - Dificuldade de relacionamento interpessoal;
 - Reabilitação de doentes crônicos;
 - Rituais compulsivos;
 - Adições (alcoolismo e outras drogas);
 - Estresse pós-traumático;
 - Transtornos alimentares;
 - Depressão;
 Contra-indicações: Terapia Comportamental

 - Depressão grave;
 - Transtornos de personalidade grave (personalidade
esquizóide ou esquizotípica);
 - Incapacidade de estabelecer um relacionamento
honesto com o terapeuta (personalidade antissocial);
 - Ausência de motivação;
 Terapia Cognitiva
 Indicações:
 - Fases agudas de depressões (concomitantemente ao tratamento
psicofarmacológico);
 - Transtornos de ansiedade;
 - Transtornos alimentares;
 - Transtornos somatoformes;
 - Abuso de substâncias (como tratamento coadjuvante);
 - Transtornos de personalidade (como tratamento coadjuvante);
 Fobias;
 - Transtorno obsessivo compulsivo (associada a outras técnicas);
 - TDAH (como tratamento coadjuvante);
 - Dor crônica (como tratamento coadjuvante);
Terapia Cognitiva
 Contraindicações:
 - Ausência de motivação;
 - Transtornos borderline ou antissocial;
 - Psicose aguda;
 - Retardo ou doença mental que implique em
comprometimento cognitivo;
 Psicanálise
 Indicações:
 - Tratamento de problemas cuja origem situa-se em
dificuldades do passado, em especial nas relações com
os pais;
 - Pacientes com psiconeuroses ou transtornos do
caráter de grau leve ou moderado e com aspectos do
ego relativamente preservados.
 Psicanálise
 Contraindicações:
 - Quando há ausência de um ego razoavelmente
integrado e cooperativo, por exemplo: psicóticos,
transtornos severos de personalidade, dependentes
químicos, deficientes mentais;
 - Problemas de natureza aguda que exigem soluções
urgentes;
 Psicoterapia Breve
 Indicações:
 - Pacientes com reações de ajustamento e com
transtornos de personalidade leves (organização
neurótica de personalidade);
 - Situações ou problemas agudos na vigência de
transtornos caracterológicos crônicos;
 Psicoterapia Breve
 Contraindicações: - Psicoses;
 - Doenças afetivas;
 - Adições;
 - Sintomas obsessivos compulsivos ou fóbicos
incapacitantes;
 - Transtornos de caráter severo: organização borderline ou
psicótica da personalidade, expressos sob a necessidade
frequente de hospitalização, tentativas de suicídio,
condutas autodestrutivas, controle precário dos impulsos;
 - Problemas difusos, focos ou conflitos múltiplos;
 - Necessidade de modificações maiores no caráter;
Psicoterapia de orientação analítica
 Indicações:
 - Pessoas com psiconeuroses ou com problemas
caracterológicos e que necessitarão de um tempo
prolongado para efetuar mudanças;
 - Pacientes candidatos à Psicanálise, mas, que não dispõe
de tempo ou dinheiro necessários ou ainda não estão
motivados para uma mudança mais profunda;
 - Pacientes com conflitos internos, predominantemente de
natureza edipiana, que interferem nas relações pessoais
atuais;
 - Problemas adaptativos;
 - Transtornos de personalidade (leve ou moderado);
Psicoterapia de orientação analítica
 Contraindicação:
 - Problemas de natureza aguda;
 - Pacientes severamente comprometidos (onde a busca
de insight pode provocar regressões graves);
 Psicoterapia de Apoio
 Indicações: (P.A. de curta duração)
 - Para pacientes em situações agudas: alívio dos sintomas agudos; desenvolver
capacidade de enfrentamento frente a novas crises; restaurar o nível prévio de
equilíbrio;
 - Tentativas de suicídio;
 - Crises psicóticas agudas;
 - Crises de ansiedade;
 - Episódio maníaco agudo;
 - Crises situacionais ou evolutivas agudas;
 - Estresse pós-traumático;
 - Luto;
 (P.A. de longa duração)
 - Pacientes psicóticos;
 - Com transtornos severos de personalidade; com controle precário de impulsos e
poucas condições para terapias de insight;
 - Com retardo mental;
 - Com problemas físicos limitantes e crônicos;
 Psicoterapia de Apoio
 Contraindicações:
 - Pacientes com melhores condições de Ego, capazes
de beneficiar-se com alguma das terapias dinâmicas de
insight (para os quais uma PA implicaria em regressões
desnecessárias).