RELACION MEDICO PACIENTE

• DR. WILELMO
ZORRILLA HUAMAN
• MEDICO PSIQUIATRA
PSICOTERAPEUTA
• PROFESOR
UNIVERSIDAD SAN
JUAN BAUTISTA
 RELACIÓN MÉDICO PACIENTE
Definición:
• “ES AQUELLA RELACIÓN QUE SE
ESTABLECE ENTRE EL MÉDICO Y EL
PACIENTE CON EL FIN DE DEVOLVERLE
A ÉSTE LA SALUD, ALIVIAR SU
PADECIMIENTO Y PREVENIR LA
ENFERMEDAD”
• SE NECESITA ESTABLECER UN DIALOGO
CON EL ENFERMO DEL QUE DEPENDE EN
GRAN PARTE EL ÉXITO TERAPÉUTICO.
 OBJETIVOS DE LA RELACIÓN
MÉDICO-PACIENTE
• Reconocer la necesidad de una buena relación M-P.
• Aprender a tratar en todo momento al paciente como
persona, respetando las ideas y creencias del enfermo
y de su entorno.
• Entender la importancia de considerar la enfermedad
dentro de la situación vital del cada enfermo.
• Considerar la importancia de la familia y su entorno.
• Conocerse a sí mismo como persona y como médico.
Identificar sus motivaciones personales en el ejercicio
de la profesión.
• Darse cuenta de la importancia de los aspectos
conscientes e inconscientes de la relación M-P.
 RELACIÓN MÉDICO PACIENTE

El médico es el único profesionista que

tiene el derecho de examinar,
manipular, operar en el cuerpo de otros
y tomar decisiones sobre la vida y la
muerte de otros.
Zabarenko, 1968
RELACION MEDICO PACIENTE
La relación médico-paciente
1. No es solo profesional, sino también
humana.
2. En ella se juega la dignidad de cada uno.
3. Se desarrolla en la esperanza de poder
curar y de ser curado.
4. Necesita de empatía, confianza, compasión
y sensibilidad.
5. Es desigual en términos profesionales, no
en términos humanos.
• En psiquiatría cuando se establece la relación
medico paciente, se inician tanto el proceso
diagnóstico como terapéutico y se extienden a lo
largo de toda la relación.
• La entrevista es el principal instrumento del cual
dispone el medico para conocer a sus pacientes, sus
dificultades, la naturaleza de su problema, sus
trastornos (médicos o psiquiátricos) y sus relaciones
de cualquier orden
• Sin una buena entrevista es difícil llegar a un buen
diagnóstico : “ la entrevista es al examen mental y al
diagnóstico psiquiátrico lo que el estetoscopio es al
examen y diagnóstico cardiológico”
 Relación Médico-Paciente
¿Qué ha pasado con la calidad de la atención
médica?
¿Por qué si los avances científicos y
tecnológicos han alcanzado un gran desarrollo,
es necesario hablar de éste tema?
¿Serán la ciencia y la tecnología inversamente
proporcionales a la calidad de la atención
clínica del enfermo?

Martínez, C. Calidad clínica de la atención. Anales médicos; Hosp. ABC 2003

 PERSPECTIVA HISTÓRICA
DE LA RELACIÓN M-P.
La relación cambia en función de la sociedad y
los siguientes factores se encuentran
interrelacionados:
• Avances tecnológicos de la medicina.
• Excesiva especialización profesional.
• Necesidad de trabajo en equipo.
• Socialización de la medicina.
• Riesgos de masificación.
• Necesidad de aceptar técnicas modernas de
gestión.
Juan José López Ibor, 1990.
TAREAS QUE EL MÉDICO DEBE DE
TENER EN CUENTA:
a) Crear un clima adecuado para favorecer
la comunicación de este tipo especial de
vínculo.
b) Tener los conocimientos y destrezas
clínicas, así como su capacidad intuitiva,
para realizar un buen diagnóstico.
c) Comunicar al paciente las hipótesis
diagnósticas.
Martínez, C. Calidad clínica de la atención. Anales médicos; Hosp. ABC 2003
TAREAS QUE EL MÉDICO DEBE DE
TENER EN CUENTA:

d) Determinar con paciente las opciones

de su tratamiento.

e) Acompañar durante el proceso

terapéutico.

Martínez, C. Calidad clínica de la atención. Anales médicos; Hosp. ABC 2003

MODELOS DE RELACIÓN MEDICO PACIENTE

QUÉ ES EN ESENCIA LA RELACIÓN MÉDICO

PACIENTE ?
• ES UN SISTEMA DE INTERACCIONES
• RECÍPROCO , TANTO INTELECTUAL,
COMO EMOCIONAL,
• QUE INCORPORA LO QUE EL MÉDICO Y
EL ENFERMO PIENSAN, SIENTEN , HACEN
Y, RECIBEN EL UNO COMO EL OTRO.
• IMPORTANTE CONSIDERAR A LA FAMILIA
DEL PACIENTE.
MODELO PATERNALISTA
 MODELO DE
COOPERACIÓN
GUIADA
 MODELO DE
PARTICIPACION
MUTUA
 CONCLUSIONES
• La relación médico-paciente sigue siendo
por encima de los avances tecnológicos muy
importante para la práctica médica y tan
imprescindible en la formación integral del
médico.
• El tratamiento de una enfermedad puede
ser enteramente impersonal; el cuidado de
un paciente debe ser completamente
personal.
• Una buena relación medico paciente es
terapéutica por si misma
• Promueve mejor adherencia al tratamiento
• Optimo cumplimiento de indicaciones
medicas
• Mejora la evolución y el pronóstico de la
enfermedad del paciente
• Disminuye la frecuencia de problemas
medico legales
 ATENDEMOS ENFERMOS, NO
ENFERMEDADES

LAS SONRISAS NO CURAN, PERO

HACEN MENOS PESADA LA
ENFERMEDAD, LA PRESENCIA NO
BASTA, PERO SI RECONFORTA