EMBRIOLOGIA Y ANATOMIA

APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO Y MAMA
DR FERNANDO R. CRUZ DIOSES.
MÉDICO GO HOSPITAL SULLANA II-2
OBJETIVOS:

Comprender el desarrollo embriológico del aparato

reproductor femenino.

Estudiar la Anatomía del aparato reproductor femenino y la

mama.
EMBRIOLOGIA
ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL CUERPO DESDE LA FORMACIÓN DEL
CIGOTO HASTA EL NACIMIENTO.
PLACENTA, ANEXOS EXTRAEMBRIOANARIOS.
ETAPAS DEL DESARROLLO
DISCO GERMINATIVO BILAMINAR
DISCO GERMINATIVO TRILAMINAR
 SISTEMA GENITAL: DESARROLLO GONADAS.

Diferenciación Sexual mecanismo complejo (muchos genes).

Clave Dimorfismo Sexual CROMOSOMA Y  Gen rige formación

Testículo (Gen SRY).

La proteína SRY es el factor que rige la formación de los testículos:

Bajo su influencia se efectúa el desarrollo masculino.
En su ausencia se establece el desarrollo femenino.
 DESARROLLO GONADAS
El sexo del embrión se decide por mecanismos genéticos Fecundación.
Las gónadas no adquieren características morfológicas masculinas o
femeninas antes de la séptima semana del desarrollo: ESTADO
INDIFERENCIADO DEL DESARROLLO GENITAL.
Gónadas par Cresta Longitudinales: CRESTAS GENITALES O GONADALES.
 Células germinales primordiales:
Origen: Epiblasto.
Migran y tercera semana se alojan junto al Alantoides.
4ta semana migran a través del Mesenterio Dorsal del Intestino posterior.
Llegan Gónadas primitivas 5ta semana e invaden Crestas Genitales en 6ta s.
Durante la llegada de las células germinales primordiales la cresta genital se
modifica:
Epitelio Prolifera.
Células Epiteliales penetran Mesénquima subyacente CORDONES
SEXUALES PRIMITIVOS (GONADA INDIFERENCIADA).
 OVARIOS
Embriones femeninos con una dotación cromosómica sexual XX (Sin Y).

Cordones sexuales primitivos se disocian y ocupan la parte medular del

ovario Médula Ovárica.

Epitelio superficial prolifera más (no varón) 7°ma semana: Cordones

Corticales.

En tercer mes los cordones se dividen y rodean a cada Ovogonio con una
capa de células epiteliales: Células Foliculares Folículo Primario.
CONDUCTOS GENITALES: Fase Indiferenciada.
Al inicio Embriones M/F tienen dos pares conductos genitales:
a).- CONDUCTOS MESONÉFRICOS Wolff.

b).- CONDUCTOS PARAMESONÉFRICOS Müller: entran en contacto

ambos conductos Paramesonéfricos en la línea media, la punta caudal de
ambos conductos se proyectan SENO UROGENITAL donde generan
TUBERCULO PARAMESONÉFRICO O DE Müller.

Los Conductos de Wolff desembocan en el Seno Urogenital a ambos lados

del Tubérculo de Müller.
 Conductos Genitales Sexo Femenino
Presencia de Estrógeno .

Ausencia de testosterona y de la Hormona Antimülleriana.

Conductos Paramesonéfricos se convierten principales conductos

genitales de la mujer.

 Las dos primeras partes tuba uterina o trompa de Falopio.

 La parte fusionada Cavidad Uterina (Cuerpo-Cuello uterino y
porción superior de la vagina).

Sin testosterona degeneran los conductos mesonéfricos de la mujer.

VAGINA.
Tiene origen doble:
La parte superior Deriva de la cavidad uterina.
La parte inferior  Seno Urogenital.
Regulación molecular del desarrollo de los Conductos
Genitales
 GENITALES EXTERNOS: FASE INDIFERENCIADA
Tercera semana desarrollo: alrededor Membrana Cloacal se forman: Pliegues
Cloacales : Posición Craneal se unen constituir  Tubérculo genital.

Posición Caudal Dividen: Pliegues Uretrales (anteriores).

Pliegues Anales (posteriores).

A ambos lados de los pliegues uretrales se vuelven visibles: Protuberancias

Genitales Labios Mayores.

Al final de la sexta semana resulta imposible distinguir entre ambos sexos

 Genitales externos en el sexo femenino

Los estrógenos estimulan el desarrollo de los genitales externos en la mujer.

Tubérculo genital Clítoris.

Pliegues uretrales no se fusionan se convierten Labios Menores.

Las Protuberancias genitales dan origen: Labios Mayores.

El surco urogenital se abre y produce el vestíbulo.

Aparato genital femenino
Ovarios
 Gónada femenina
• Órgano par
• Forma ovoidea
• Miden: 3,8 cm. de largo
1,5 cm. de ancho
1,2 cm. de espesor

• Caras: medial
lateral

• Márgenes: anterior
posterior

• Extremos: superior
inferior
Se ubican: cavidad pélvica en la fosita ovárica (depresión del peritoneo)
por delante de la arteria iliaca interna y sobre la arteria obturatriz
Tubas uterinas (trompas de Falopio)

Miden 10 a 12 cm. de largo

Se dividen en 4 porciones:
1.- Parte uterina (porción intramural)
2.- Istmo
3.- porción ampular
4.- Pabellón o infundíbulo
Ostio abdominal (ostium)
Franjas del pabellón (fimbrias).

LAS TUBAS SE MUEVEN UNA VEZ AL MES (DIA 14) PARA ACERCARSE AL OVARIO Y
CAPTURAR AL OVULO.
Útero
 Órgano muscular de paredes gruesas
• Piriforme con cara vesical, cara intestinal
y 2 márgenes laterales
• Porciones:
Cuerpo
Fondo o borde superior del cuerpo
Istmo
Cuello: Fornix o fondo de saco vaginal
Mide: 7 a 8 cm. de largo
5 cm. de ancho
4 cm. de espesor
Esta ubicado en la parte media de la cavidad pélvica entre las tubas uterinas, por
atrás y arriba de la vejiga, por delante del colon sigmoides y el recto, y por abajo de
la masa intestinal, formando un ángulo recto con la vagina en posición de
anteversión y 170º de anteflexión (ángulo entre el cuello y cuerpo uterino)
Sus paredes tienen de afuera hacia
adentro:
Capa externa serosa: perimetrio
Capa fibrosa: subserosa
Capa muscular: miometrio
Capa mucosa: endometrio
IRRIGACIÓN UTERO
VAGINA
Órgano impar Musculo-membranoso; va Útero hasta vulva.

Constituye el órgano femenino de la Copula.

Situación: Cavidad pélvica (por arriba); y Periné (por abajo).

Dirección Oblicua.

Parte superior por el cérvix forma: Fondo Saco A-P-L.

Longitud: Mujer Adulta 8cm.

RELACIONES.
a).- Anteriores: Fondo Vejiga del que esta separada por Tabique
Vesicovaginal.
Uréter Cruza espacio Vesicovaginal.
Abajo se relaciona con la uretra, rodeada por su esfínter
externo, estriado: Tabique uretrovaginal.

b).- R. Posteriores:
Segmento superior: Relaciona Recto (fondo de saco rectouterino).
Segmento Medio: músculos elevadores del ano.
segmento inferior: el recto se separa de la vagina, con la cual forma un
triángulo rectovaginal ocupado por tejido adiposo,
músculos del periné.
c).- Relaciones laterales:
Segmento superior:
correspondiente al Parametrio,

Segmento medio: músculos

elevadores del ano.

Segmento inferior: Relacionado

con los músculos transversos
profundos y el clítoris.
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
Arterias
Arteria vaginal rama de la ilíaca interna.
Arteria uterina por las ramas vaginales.
Arteria rectal media.
Las raíces arteriales están anastomosadas entre si en la línea media.

Venas
Son satélites de las arterias y comunicadas entre sí. Son tributarias de la
vena iliaca interna.
Su trayecto es únicamente pelviano.
Genitales externos femeninos
Labios Mayores.
Labios Menores (Ninfa)
Rodea al vestíbulo de la vagina.
a).- Su extremidad anterior, antes de llegar al clítoris se divide dos hojas:
Hoja posterior se dirige a la cara posterior del clítoris se une con la de su
lado opuesto y forman Frenillo del clítoris.
Hoja anterior pasa delante del clítoris y se reúne con el pliegue opuesto
formando al clítoris una envoltura semicilíndrica: Prepucio [capuchón]
del clítoris.
b).- Extremidad posterior de los labios menores se pierden en la cara
medial de los labios mayores, de la fosa del vestíbulo de la vagina.
Bulbos del vestíbulo

Formaciones eréctiles
bilaterales.

Homólogos del bulbo

del pene y los cuerpos
esponjosos.
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
Vasos: depende de dos territorios.
A. Pudendos internos:
- Ramas de la arteria ilíaca interna para clítoris y
glándula Vestibular.
B. De la región inguinal: para las formaciones
cutáneas y mucosas de la vulva.
Nervios: Nervio pudendo, ramo del plexo sacro
(segmentos medulares S2-S4).
 Mama
Situación:
Parte anterior de cada hemitórax entre el borde lateral del
esternón y la línea axilar anterior.
Se extienden término medio de la 3ª a la 7ª costilla.

Dimensiones:
1O a 11 cm de altura, 12 a 13 cm de ancho y 5 a 6 cm de
espesor.
ESTRUCTURA
Areola:
15 a 25 mm de diâmetro.
Su superficie glándulas de Morgagni (15 a 20 número) embarazo:
Tubérculos de Montgomery.

Pezón mide de 1 O a 12 mm.

Los conductos galactóforos desembocan en su vértice, por lo general en
número de 15 a 20.
Tejido subcutáneo
Se extiende por toda la
cara profunda de la piel de
la mama, excepto a nivel
de la areola y del pezón.
Está tabicado por hojas
conjuntivas fibrosas.
Ligamentos suspensorios de la
mama [de Cooper].
GLANDULA MAMARIA
Constituida por 15 a 20 lóbulos
glandulares, cada lóbulo de la
glándula está formado por
unión de numerosos lobulillos
donde se encuentran los ácinos
o alvéolos.

Cada lóbulo posee un

conducto excretor: conducto
galactóforo; antes de llegar
pezón, presentan una
dilatación Ampolla o seno
galactóforo.
VASOS Y NERVIOS

Arterias
Proceden de tres fuentes:
A. Arteria axilar sus ramas.

B. La arteria torácica
interna.

C. Arterias intercostales.
LINFATICOS DE LA MAMA
 GGG
GRACIAS