ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA

LOS AMPUTADOS: UN RETO PARA EL ESTADO

Epidemiología de las amputaciones en México

Marzo, 2015 Dra. Martha Híjar

Secretaria Técnica
 CAUSAS MAS FRECUENTES DE AMPUTACIONES
EN MÉXICO. 2013

AMPUTACIÓN

• CORTO PERIODO DE LATENCIA,

Amputaciones traumáticas 16% • EVENTO INESPERADO,
(accidentes) Proceso agudo • NO ACEPTACIÓN, DEPRESIÓN
• RECHAZO SOCIAL,
• GASTOS CATASTRÓFICOS (CIRUGÍA,
REHABILITACIÓN, TRASLADOS)

• LARGO PERIODO DE LATENCIA,

Amputaciones por
enfermedades vasculares
81% • EFECTO ESPERADO DE UNA
ENFERMEDAD CONOCIDA
(Diabetes, Hipertensión,etc) Proceso crónico • RECHAZO SOCIAL,
• GASTOS CATASTRÓFICOS (CIRUGÍA,
REHABILITACIÓN, TRASLADOS)
Amputaciones por cáncer y 3% • REEMPLAZO OPORTUNO
congénitas Malformaciones
Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios Procedimientos médicos 2013, Secretaria de Salud
• sólo 1 de cada 10 personas con miembros amputados se rehabilita

• Únicamente 30% de los rehabilitados sabe usar adecuadamente sus

prótesis

De 75,000* amputados sólo se rehabilitan 7,500

67,500 no llegan a utilizar una prótesis y 5,250 no la
saben utilizar + Alto costo de las prótesis

Fuentes: www.salud180.com/salud-z/amputacion-de-extremidades-inferiores
Entrevista Milenio 08/01/2014 Dr. Onésimo Zaldívar Reyna, jefe del Servicio de Angiología
Hospital Juárez de México.
 Frecuencia de las amputaciones según la
causa externa de accidente, México 2013.

2% 1%
Exposición a fuerzas
10% mecanicas
Otros accidentes

12% Transporte motorizado y

no motorizado
50% Caidas

Quemaduras
25%
Contacto animal

Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios 2013, Secretaria de Salud

 Frecuencia de amputaciones traumáticas según
grupo de edad

400 México 2013.

350 Otros accidentes

300
Egresos hospitalarios

Contacto animal
250
Exposición a fuerzas
200
mecanicas
150 Transporte motorizado y
no motorizado
100
Quemaduras
50
Caidas
0
< 5 5 - 9 10 - 20 - 30 - 45 - 60 - > 69
19 29 44 59 69

Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios 2013, Secretaria de Salud

 Frecuencia de amputaciones traumáticas
según lugar de ocurrencia del evento.
México 2013.
Trabajo Escuela
8% 1%
Via pública
13%

No
especificado
51%

Casa
27%

Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios 2013, Secretaria de Salud

 Distribución de las amputaciones traumáticas
según sexo México 2013.

24.1%

75.9%

Femenino Masculino

Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios 2013, Secretaria de Salud

 Amputaciones traumáticas según sitio
anatómico afectado. México 2012

Amputaciones de: N
brazo y/o antebrazo? 3,066
mano y/o dedos de la mano? 12,155
muslo y/o pierna? 470
pie (tobillo) y/o dedos del pie? 1,185

Total de individuos con alguna

amputación:traumática 14,472
Fuente: cálculos propios de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2012,
 Frecuencia de las amputaciones traumáticas
según entidad federativa, México 2013.

Distrito federal
10%
Guanajuato
7%

Resto Jalisco
43% 7%

Veracruz
7%

Chiapas
7%
Chihuahua
Hidalgo México Puebla
6%
4% 4% 5%
Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios 2013, Secretaria de Salud
 Cuanto cuestan?

Se calcula que el costo directo de una amputación

asociada al pie diabético está entre los 30,000 y los
60,000 USD

El 90% de las amputaciones comienza con una úlcera en

el pie

el costo de las amputaciones de mano está en alrededor

de 30,000 USD Dlls**

Nota: No incluyen prótesis

http://www.lides.com.mx/pie-diabeticosituacion-actual-en-mexico/ Nov. 2013
**Castañeda-Borrayo Y y Cols. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2010; 48 (4): 367-375
 CONCLUSIONES
• Problema DIFERENTE DEPENDIENDO DE LA CAUSA

• NO TERMINA CON LA CIRUGÍA

• PRÓTESIS y REHABILITACIÓN accesibles

• MEJORAR LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

• Económico, social y laboral, SALUD MENTAL

• Estimaciones de COSTOS DE LA AMPUTACIÓN, la discapacidad y

Rehabilitación

• EVALUACIÓN ECONÓMICA que permitan evaluar el costo-efectividad,

costo-utilidad o costo-beneficio de las intervenciones

• Programas preventivos de AMPUTACIONES TRAUMÁTICAS

 GRACIAS

www.conapra.gob.mx