TUMORES BENIGNOS DO

CÓLON E RETO

Universidade Federal do Pará

Instituto de Ciências da Saúde
Curso de Medicina
Prof. Ismael Aragão
 TUMORES BENIGNOS DO CÓLON E
RETO
1. CONCEITO
- Estrutura morfológica circunscrita que
aflora na superfície da luz intestinal, não se
reportando especificamente a sua natureza
histológica.
Pólipo
 TUMORES BENIGNOS DO CÓLON E
RETO
3 . CLASSIFICAÇÃO
3.1 Quanto ao número
- Únicos, múltiplos e polipose
3.2 Quanto a implantação na mucosa
- Séssil ou pediculados
3.3 Quanto a histologia
- Epitelial, conjuntiva e muscular
3.4 Quanto ao tamanho
- Pequenos,médios e grandes
Pólipo Pediculado
Polipose Múltipla Familiar
Pólipo Pediculado
Pólipo Pediculado
Pólipo Séssil
Pólipo séssil
Pólipo Séssil – Adenoma
viloso
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ORIGEM EPITELIAL
- Neoplásicos : Adenomas
Adenomas múltiplos
Adenomatose familiar
- Hamartomas : Pólipo juvenil
Polipose da Síndrome
de Peutz - Jeghers
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 CLASSIFICAÇÃO
- Origem conjuntiva : Linfomas
Lipomas
Fibromas
Neurofibromas
Hemangiomas
Pólp.inflamátorios
- Origem muscular : Leiomiomas
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
- Etiologia : desconhecida
- Exceção : Polipose familiar
- Incidência : sexo e idade
- Local : sigmóide e reto
- Neoplasias fibroepiteliais
- Histologia : tubular,viloso e misto
- Adenoma papilífero (transição)
- Lesões pré-malignas
 TUMORES BENIGNOS DO CÓLON E
RETO
3.3 ADENOMAS
- Tubular : Séssil ou pediculado
Tamanho (mm a cm)
Forma
Cor
Aspecto
Histologia
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
- Viloso : Crescimento mole > tubular
Séssil,irregular,pregueada
Consistência
Cor
Histologia
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
Sintomatologia
- Assintomáticos
- Hemorragia,perda de muco, cólica
abdominal,constipação ou diarréia
- Alterações hidroeletrolíticas
- Invaginação
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 DIAGNÓSTICO
- Anamnese
- Exame proctológico
- Enema opaco
- Colonoscopia
- Sangue oculto
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
3.3.2 Critérios de malignidade
- Grupo etário e distribuição
intestino grosso
- Associação adenomas e
carcinomas
- Indivíduos com pólipos são mais
susceptíveis
- Transição entre benigno x maligno
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
3.3.3 Controvérsias
-Tumor polipóide maligno x benigno
- Distinção adenomas e tumor viloso
- Falha de interpretação das
alterações carcinomatosas
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
3.3.4 Tratamento
- Retossigmoidoscopia
- Colonoscopia
- Laparotomia
* Avaliar se é necessário cirurgia após a
obtenção do histopatológico
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
3.3 ADENOMAS
3.3.5 Após ressecção e histopatológico
- Sem alterações
- Pediculado Ca invasivo sem invasão
do pedículo
- Pólipos sésseis com Ca invasivo ou
pediculados com carcinoma franco e
invasão do pedículo
Polipectomia
Polipectomia
Polipectomia
Polipectomia
 TUMORES BENIGNOS DO CÓLON E
RETO

4. HAMARTOMAS
- Conceito
- Idade
- Pólipos juvenis e Peutz-Jeghers
- Tratamento
 TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
5. ENDOMETRIOSE
- Conceito
- Local
- Sintomas
- Complicação
- Diagnóstico
- Tratamento
Polipectomia
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
6.LINFOMAS
- Incidência
- Localização
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
7. LIPOMAS
- São raros
- Lesões não neoplásicas
- Localização
- Achados
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
Pólipo - Lipoma
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
8. HEMANGIOMA
- Raros
- Tipos : capilar e cavernoso
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
9.LEIOMIOMA
- Derivado da camada muscular
- Únicos
- Lesões pré malignas
- Assintomático.invag.ou sangramento
- Tratamento
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
10.NEUROFIBROMAS
- Raros
- Neurofibromatose von Ricklinghausen
- Submucosos ou subserosos
- Degeneração maligna
- Sintomas
- Tratamento
TUMORES BENIGNOS DO CÓLON
E RETO
SÍNDROMES POLIPÓIDES
1. POLIPOSE COLÔNICA FAMILIAR
1.1 SÍNDROME DE GARDNER
1.2 SÍNDROME DE TURCOT
2.POLIPOSE JUVENIL
3.SÍNDROME DE CRONKHITE-CANADA
4.ADENOMATOSE ENDÓCRINA MÚLTIPLA
Polipose Múltipla Familiar
Polipose Múltipla Familiar
Polipose Múltipla Familiar