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ALEJANDRO GÓMEZ
RODAS
PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y
LA RECREACIÓN
ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD
FISIOTERAPEUTA Y KINESIÓLOGO
LA RESPUESTA INFLAMATORIA
• La lesión produce cambios:
– Anatómicos
– Fisiológicos
– Patológicos
– Psicológicos
– Microtrauma:
• También llamadas lesión por sobreuso o carga cíclica y es
clasificada como una lesión crónica
– Macrófagos
NEUTRÓFILOS
• Pequeños, rápidos y numerosos
• Vida media de 7 horas y no se reproducen
• Primera línea de defensa contra bacterias
• Contienen sustancias tóxicas que producen daño
colateral en células sanas
• Al morir secretan mediadores químicos que
atraen más macrófagos para limpiar y desbridar
MACRÓFAGOS
• Se reproducen y viven por meses
• Segunda línea de defensa de larga duración
• Principal función: limpiar y desbridar mediante
fagocitosis
• Liberan mediadores químicos que prolongan
respuesta inflamatoria
• Algunos liberan factores de crecimiento
FAGOCITOSIS
• Proceso de ldigestión del material celular dañado
• Removido vía vasos linfáticos
• Los leucocitos engolfan las particulares celulares o las
bacterias en sus membranas y las encierran en un saco
llamado fagosoma
• Lisosomas se unen al fagosoma para formar un
fagolisosoma
• Las enzimas digestivas lisosómicas digieren material
foráneo sin causar daño en la célula leucocitaria
• El fagolisosoma se expele de la célula como proteína
libre
INFLAMACIÓN CRÓNICA
• Inflamación recurrente:
– Es una inflamación aguda reiniciada antes de que el
episodio previo de inflamación aguda se haya
resuelto.
– Necesita un insulto leve que en condiciones normales
no provocaría la inflamación aguda.
• Inflamación crónica:
– Comienza lenta e inadvertidamente
– Persiste por semanas, meses o años
– Tiene una terminación vaga e indefinida
– Ocurre cuando la respuesta inflamatoria es incapaz de
eliminar la causa de lesión (repetido sobreuso)
CUIDADO INMEDIATO
• Algunos de los cambios de la inflamación pueden
conducir a complicaciones que extienden el período
de recuperación
• Las técnicas de cuidado inmediato, permiten la
modulación de estos cambios facilitando el proceso de
reparación
– Edema
– Dolor
– Espasmo muscular
– Inhibición neural
– Lesión secundaria
CUIDADO INMEDIATO
• Considere las líneas de tiempo como puntos
de referencia, el cuidado es dictado por el
progreso del paciente!
– Cuidado agudo: 0-4 días
– Cuidado post-agudo:
• Después de los 14 días
BASES TEÓRICAS DEL RICES
• El reposo limita complicaciones de lesión:
– Reposo: mover lo menos posible
– Evitar dolor y romper ciclo: dolor-espasmo-dolor
– Evitar la inhibición neural producto del dolor
• Crioterapia y edema:
– Reduce el edema pero tiene poco efecto en la
hemorragia
– El edema ocurre en horas posteriores a la injuria
– No se debe esperar a ver el edema para aplicar
crioterapia
EFECTOS CELULARES CRIOTERAPIA
• Disminuye metabolismo celular limitando
cantidad de tejido desbridado