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Medula Espinhal e
Nervos periféricos
Prof. João Martins
Sistema Nervoso
Classificação
Divisão Anatômica
Cérebro
Encéfalo Cerebelo Mesencéfalo
dentro do
crânio
Tronco Encefálico Ponte
SNC Bulbo
(Neuroeixo) Medula
dentro do dentro do canal
esqueleto axial vertebral
Cranianos
Nervos
Espinhais
Divisão Funcional
45 cm
Limites:
Bulbo
Cone terminal (entre corpos vertebrais L1-L2)
Filamento terminal
Visão posterior do encéfalo e da medula espinhal (ME) recobertos pela dura-máter
Visão posterior mostrando a região da medula espinhal e
da cauda eqüina coberta pela dura-máter
Medula Espinhal in Situ
Estrutura da Medula Espinhal
Anatomia Macroscópica
Intumescências
Cervical
C5, C6, C7, C8, T1 – Plexo braquial
Lombar
L1, L2, L3, L4, L5, S1, S2 – Plexo lombossacro
Relação das raízes nervosas com as vértebras
Visão posterior da parte inferior da medula espinhal e
da cauda eqüina, após a abertura da dura-máter Região inferior da medula espinhal e cauda eqüina
Visão oblíqua posterior da extremidade inferior da medula espinhal
e da cauda eqüina (lâminas removidas à direita)
Visão posterior da medula espinhal após
abertura da dura-máter Visão anterior da medula espinhal
Estrutura da Medula Espinhal
Anatomia Macroscópica
Substância cinzenta
Coluna anterior
Coluna posterior
Coluna lateral → medula torácica
Substância branca
Funículo anterior
Funículo lateral
Funículo posterior
Fascículo grácil
Fascículo cuneiforme
Corte transverso da parte lombar da medula espinhal, mostrando
as raízes anterior e posterior de um nervo espinhal
músculos
diafragma
músculos do
músculos
Raízes
Ventral
Dorsal Gânglio Espinhal
Filamentos radiculares
Nervo espinhal
Ramo ventral
Ramo dorsal
Estrutura da Medula Espinhal
Anatomia Macroscópica
Nervos Espinhais
31 pares
8 cervicais
12 torácicos
5 lombares
5 sacrais
1 coccígeo
Segmento medular Segmento vertebral
Topografia vertebromedular
Relação entre os segmentos
radiculares da medula e os
corpos vertebrais
Estrutura da Medula Espinhal
Anatomia Macroscópica
Regra geral
Vértebras C2 a T10
Nº
Nº processo espinhoso 2 Segmento
Medular
Processo espinhoso
vértebra T11
Segmentos medulares L1 a L5
Processo espinhoso
vértebra T12
Processo espinhoso
vértebra L1
Segmentos medulares S1 a S5
Relação entre os segmentos
radiculares da medula e os
corpos vertebrais
Inervação segmentar da pele (segundo Hansen-Schliack)
Estrutura da Medula Espinhal
Anatomia Macroscópica
Envoltórios
Dura-máter – Paquimeninge
Aracnóide Leptomeninge
Pia-máter
Visão posterior do encéfalo e da medula espinhal (ME) recobertos pela dura-máter
Visão posterior mostrando a região da medula espinhal e
da cauda eqüina coberta pela dura-máter
------------------------------ L2
As relações entre a medula espinhal, os nervos espinhais e as meninges
Meninges espinhais e raízes nervosas – vista posterior
Epicone, cone medular e cauda eqüina
Estrutura e Função da Medula
Anatomia Microscópica
Vias de associação
Vias de projeção
Ascendente
Descendente
A forma mais simples de organização das vias sensoriais ascendentes (à esquerda) e das vias motoras
descendentes (à direita), mostrando os neurônios que as formam
Tratos ascendentes e descendentes da medula espinhal
Secções transversais da medula espinhal – tratos nervosos
Substância branca medular
* Vias principais
Vias ascendentes
Tato fino
Vibração
Posição
Estereognosia
Térmico e dolorosa
Ramo ventral
Colunas anterior e Filamentos Raiz ventral Tronco do Nervo misto
motora espinhal
lateral da medula radiculares
misto
Plexo braquial
Nervos intercostais
(ramos ventrais dos nervos
espinhais torácicos)
Plexo lombossacro
Nervos Periféricos MMSS
Nervos Proximais
Nervo músculocutaneo
Nervo axilar
Nervo supra-escapular
Nervo torácico longo
Nervo acessório
Nervo escapular dorsal
Nervo subscapular
Nervo toracodorsal
Nervos peitoral, medial e lateral
Nervo subclávio
Nervo cutâneo medial do braço e antebraço
Nervos Periféricos MMSS
Plexo Braquial
Nervos Periféricos MMII
Nervos Proximais
Nervo ílio-hipogástrico
Nervo ilioinguinal
Nervo genitofemoral
Nervo cutâneo femoral lateral
Nervo obturador
Nervo femoral
Nervo glúteo superior
Nervo glúteo inferior
Nervo cutâneo femoral posterior
Nervo pudendo
Nervos Periféricos MMII
Plexo Lombossacro