UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,

ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA DEL LENGUAJE
CÁTEDRA: DISCAPACIDAD INTELECTUAL
SEMESTRE: OCTAVO
DOCENTE: MSc. Mercy Guerrero

TEMA: PRESENTACIÓN DE CASO,

SINDROME DE FLOATING
HARBOR
ALUMNAS:

SOLEDAD LARREA

KATHERINE MOLINA

GISSELA ROBLES

SHARON SOLORZANO
HISTORIA CLÍNICA
- Alteración causada por
mutaciones en el gen SRCAP,
situado en el brazo corto del
cromosoma 16

- Se hereda con un patrón

autosómico dominante

- Caracterizado por talla baja,

retraso en el desarrollo del habla y
rasgos faciales característicos. Las
personas afectadas son
generalmente un 5% mas bajas
que las personas del mismo grupo
de edad.
CARACTERISTICAS:
- dismorfismo facial
- talla baja con retraso de la edad ósea
- retraso del lenguaje expresivo

Hasta el momento la literatura refleja

menos de 50 casos.
CARACTERISTICAS FACIALES:
- cara con forma triangular OTRAS MANIFESTACIONES:
- gran nariz bulbosa con puente nasal - Siempre se produce un retraso
ancho, columela ancha de la edad ósea
- ojos hundidos con pestañas largas, boca - déficit intelectual leve a
ancha con labios finos y filtrum liso y moderado
corto - anomalías dentales
(maloclusión, dientes superiores
El defecto del habla está marcado por la supernumerarios)
alteración del lenguaje expresivo y a - cuello corto
menudo se asocia con una voz hipernasal - anomalías genitourinarias y
peculiar. cardiacas asociadas en unos
pocos casos
- El tratamiento únicamente es
sintomático
- Los pacientes pueden beneficiarse de
programas de enseñanza y desarrollo
- La terapia con hormona del crecimiento
puede ser beneficiosa en algunos
pacientes
- El dismorfismo facial es más prominente
mediada la niñez, pero a largo plazo
varios pacientes ha mostrado que el
dismorfismo facial se vuelve menos
aparente durante la edad adulta
- El retraso óseo también puede mitigarse
con la edad
- A pesar de la presencia de talla baja y
déficit intelectual, por lo general, los
pacientes parecen gozar de buena salud
y buena calidad de vida.
 EVALUACION ESPECÍFICA
DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Apellidos: TOAQUIZA SANTILLAN Nombres: JUSTIN ALBERTO
Fecha de Nacimiento: 28 MARZO 20017 Edad: 10 AÑOS 9 MESES

MOTIVO DE CONSULTA:
Madre refiere que su hijo no habla bien, tiene dificultades para entender y
para decir lo que quiere, cuando lo hace no se le entiende muy bien y se
apoya en los gestos y señalizaciones.
1.- HABLA
1.1 FUNCIÓN OROFARÍNGEA

Sorbición: El niño puede sorber líquidos a través de sorbetes de diferente

diámetro con fuerza labial disminuida, no se evidencia escape de líquidos
durante la acción.

Masticación: El niño al momento de comer es capaz de masticar

alimentos de diferentes consistencias sin derramarlas, trituración un
poco lenta, con predominio de lado izquierdo, no se observan restos de
alimentos en el vestíbulo de la boca. No existen molestias al masticar
como dolor, ni sonidos en la mandíbula.

Deglución: No hay presencia de movimientos compensatorios, molestias,

falsas rutas, signos de ahogamiento, tos, arcadas o cambios de voz durante
y después de la deglución.
 1.2 ÓRGANOS DE LA FONACIÓN

Labios: Forma delgada, coloración normal, no presenta

cicatrices ni frenillo labial. Fuerza disminuida en labios.

Lengua: Forma simétrica, hipotonía leve, frenillo lingual normal,

con movilidad disminuida para las diferentes praxias:
lateralización, elevación, chasqueo, y tiene mucha dificultad para la
vibración de lengua.

Paladar: Presenta paladar normal Arcadas Dentarias: Oclusión: Tipo 1

con pliegues palatinos normales. normales. Normo-oclusión

Dientes: Presenta dentición definitiva

completa pero en mala posición en incisivos
centrales y caninos, no hay presencia de
diastemas.
 1.3 PROCESOS MOTORES BÁSICOS

Respiración: Modo de respiración mixto, tipo de respiración costal

superior, no hay presencia de obstrucción nasal, permeabilidad nasal
adecuada.

Articulación: Justin presenta mayor dificultad en la producción de

sílabas inversas, en palabras largas con silabas complejas, dificultad
en el fonema /r/ y /l/ en posición inicial, media, final e inversa. ,
dificultad en la producción de diptongos /iu/, / ui/, /uo/

Prosodia: Posee diferentes tipos de entonación de la voz, no

posees una adecuada fuidez.

Resonancia: Hipernasal
2. LENGUAJE ORAL

2.1 Desarrollo fonético-fonológico: Evaluación por lenguaje inducido y repetición, en

cuanto al componente fonético presenta:
• Dificultad en el fonema /r/,/l/ en todas las posiciones y sus dífonos.
* Dificultad en la producción de diptongos /iu/, / ui/, /uo/.
* Presenta mayor dificultad en palabras polisilábicas.
* Discriminación fonológica: No valorable, Justin no entendía la orden

2.2 Desarrollo morfosintáctico:

Utiliza frases cortas para solicitar algo, de dos o 3 palabras, sus frases son ininteligibles en su
mayoría, ya que de toda la frase se puede comprender una a dos palabras,
(sustantivos) repite palabras y frases con cierta dificultad, no posee reglas gramaticales no usa
artículos, adjetivos, pronombres, preposiciones,
 DIAGNÓSTICO
De acuerdo a las observaciones y a las
2.3 Desarrollo semántico: Presenta un evaluaciones realizadas, se puede
vocabulario reducido para su edad, conoce apreciar que Justin presenta un retraso
severo del lenguaje asociado a su
campos semánticos de animales, alimentos,
discapacidad intelectual.
frutas, prendas de vestir.Cumple con órdenes
6. PRONÓSTICO
simples pero se le dificulta realizar órdenes
El pronóstico de es medianamente
complejas. Dificultad para entender preguntas.
favorable, debido a su discapacidad
reconoce colores. Identifica grande, pequeño,
gordo, flaco, sin embargo no los usa si se le intelectual moderada, la poca
pregunta. En nociones temporales solo reconoce colaboración de los padres y su
día y noche. asistencia irregular al centro .
2.4 Desarrollo pragmático: Posee intención
comunicativa, contacto visual, tiempos de
atención y toma de turnos. Se le dificulta
comunicar sus necesidades y usa señalización.
2.5 Audición: Reacciona ante las diferentes
intensidades de voz: susurrada, normal e intensa,
7. RECOMENDACIONES
-Continuar asistiendo a terapia del
lenguaje para seguir con el plan
terapéutico.
- Seguir estimulando y reforzando en casa
los dos aspectos comprensivo y
expresivo, regulando su conducta y
realizando ejercicios que faciliten el
aumento de vocabulario y la longitud de
sus expresiones.
- Realizar exámenes auditivos para
confirmar que la audición es normal.
- Aprovechar potencialidades e intereses
y estimular las áreas debilitadas.
- Felicitar logros y reforzar conductas y
comportamientos adecuados.
 EVALUACIÓN DE LAS DIMENSIONES:
• Ejecuta órdenes sencillas aunque en ocasiones es necesario
hacerle la petición y pregunta dos veces, enfoca su atención
en las tareas que se le encomienda por periodos cortos y no
las termina. reconoce colores como el verde, naranja,
INTELECTUAL morado, rosado, dorado. Identifica grande, pequeño,
gordo, flaco, sin embargo no los usa si se le pregunta. En
nociones temporales solo reconoce día y noche pero no los
días de la semana. Su lateralidad es derecha.

INTELECTUAL

• Justin es colaborador con lo que se le pide, sin embargo cuando se le

exige un poco mas se frustra y llora. En casa tiende a hacer berrinche
y pega a la abuelita cuando no se hace lo que el quiere. Tiene
ADAPTATIVA
autonomía para desenvolverse en situaciones de la vida diaria como
vestirse y alimentarse por si solo, utilizando el vaso, sorbete, cuchara
y tenedor. Va al baño solo, se asea solo y sus tareas son supervisadas
y orientadas por su rehabilitadora.
 EVALUACIÓN DE LAS DIMENSIONES:

• Justin es colaborador con lo que se le pide, sin

PARTICIPACIÓN, embargo cuando se le exige un poco mas se frustra y
INTERACCIÓN Y llora. En casa tiende a hacer berrinche y pega a la
ROLES SOCIALES abuelita cuando no se hace lo que el quiere. Dice su
nombre, intenta integrarse a juegos con otros niños,
aunque a veces prefiere jugar solo.

INTELECTUAL
• Justin reconoce por los menos 20 objetos por su
uso, utiliza verbos simples relacionados con las
actividades de la vida cotidiana del niño, Conoce
su nombre y apellido. Utiliza frases cortas para
COMUNICACION solicitar algo, de dos o 3 palabras, usa campos
semánticos de animales, frutas, alimentos,
prendas de vestir.
 EVALUACIÓN DE LAS DIMENSIONES:

• Justin aparentemente tiene un estado de salud

estable, sin embargo no asiste a controles
médicos periódicos y sería importante también
SALUD descartar alteraciones visuales y auditivas como
cualquier otra alteración.

INTELECTUAL
• No comparte mucho con su familia ya que la
mayor parte del tiempo esta fuera de casa.
• Justin no se encuentra aun integrado en un
sistema escolar ya que su asistencia al centro en
CONTEXTO ocasiones es irregular y por tanto los avances
que se están empezando a observar, se pierden,
además no hay colaboración de los padres para
realizar las tareas en casa.
TRATAMIENO DE ACUERDO A LAS DIMENSIONES
INTELECTUAL
-Mantener el suficiente nivel de
atención y concentración para que sea
capaz de seguir instrucciones.
-Enriquecer la memoria a corto y largo
plazo para mejorar el aprendizaje.
- Mejorar la memoria auditiva para un
mejor desarrollo del lenguaje.
-Favorecer el uso de estrategias de
pensamiento y de solución de
problemas.
-Aumentar el conocimiento y mejorar
el uso de los medios de comunicación.
-Incrementar su lenguaje comprensivo
y expresivo.
-Instaurar el sentido de la realidad a
través de la conciencia corporal y la
conciencia de los aspectos temporales
y espaciales relacionados con las
actividades de la vida diaria.
ADAPTATIVA
- Encomendarle una tarea sencilla que
realice dentro del hogar por ejemplo:
alimentar a una mascota, guardar las me
dias, regar las plantas y en la escuela por
ejemplo recoger los diarios o cuadernos
de sus compañeros, de esta manera se
fomenta también la responsabilidad.
- Establecer el seguimiento de reglas y
con el uso de modelos, explicarle las
consecuencias que se obtienen al actuar
de cierta manera.
- Enseñar conductas de compartir,
esperar turnos.
- Permitirle la resolución de un
problema en el hogar o en la escuela,
que tome conciencia de que existe un
problema, enumerar posibles solucione,
brindarle sugerencias.
 PARTICIPACIÓN, INTERACCIÓN Y
ROLES SOCIALES

- Fortalecer las relaciones interpersonales que empiezan a crecer con sus pares, manteniendo
la motivación y el interés por lo demas.
- Fomentar la participaciòn del niño en actividades recreativas en su escuela.
- Motivar a que el niño ofrezca su ayuda a las personas de su entorno.
- Fomentar la socializaciòn y el respeto a los miembros de la familia.
- Permitirle al niño opinar sobre circunstancias cercanas a su medio, tomando en cuenta sus
ideas. Ejemplo: ¿Qué podremos comer hoy? Carne o pollo.
- Eliminar conductas inapropiadas, sobreprotección y comunicación con llanto o agresividad.
- Incentivar al niño para que realice sus actividades sin frustración, reconociendo
las habilidades que posee.
 - Control médico periódico para prevenir patologías u
otras circunstancias que comprometan su salud.
- Acudir a una consulta visual para descartar alteraciones
visuales.
SALUD - Asistir a una consulta audiológica para descartar
problemas auditivos o hipoacusias.
- Ofrecer un ambiente saludable, sin violencia, hostilidad
o cualquier otro factor que altere su salud mental.

- Integrar a Justin a un sistema escolar para

fortalecer los aprendizajes nuevos que se
van alcanzando.
- Involucrar a la familia de una forma activa
con el contexto educativo y la
rehabilitación de Justin.
- Descubrir los intereses variados de la niña CONTEXTO
en tiempo libre y ocio que reflejen sus
preferencias y elecciones personales.
- Motivar su participación en los
acontecimientos culturales, festivos, etc.
significativos de la comunidad.