UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

CÁTEDRA DE EPIDEMIOLOGíA
TEMA:
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
VIRUS ZIKA - MENINGITIS MENINGOCCICA

DOCENTE:
DR. LUIS RODRIGUEZ

ALUMNAS:
•ROJAS CELY STEPHANIE ICELA
•ANDREA ESTEFANIA VALENCIA ARIAS

GRUPO Nº 22
SUBGRUPO Nº 5
GUAYAQUIL, DICIEMBRE 2017
 CADENA EPIDEMIOLÓGICA
VIRUS ZIKA - MENINGITIS MENINGOCCICA
 Agente Causal
El agente causal es un
HUÉSPED agente biológico Virus
El huésped Zika RESERVORIO
susceptible del
Primates, humanos
zika sería el probablemente los
hombre y el principales reservorios
mono del virus.

PUERTA DE VIRUS ZIKA

ENTRADA
La puerta de entrada
PUERTA DE SALIDA
es la zona de la piel en
la que el mosquito
Aedes aegyptis MECANISMO DE Piel: Por picaduras,
portador del virus pica. TRANSMISIÓN mordeduras,
T.I : Aedes aegypti contacto con sangre
T.D: Transfusión de infectada
sangre
Transmisión sexual
Transmisión
transplacentaria
 VIRUS ZIKA
Agente Causal
El agente causal es un agente biológico Virus Zika (ZIKV).

Propiedades del agente biológico

o Morfología
arbovirus que pertenece a la familia Flaviviridae y género Flavivirus
. ARN monocaternario de polaridad positiva. Simetría icosaédrica.
Presencia de envoltura, contiene 10.794 nucleótidos que codifican
3.419 aminoácidos

Contiene una nucleocápside aproximadamente de 25-30 nm de

diámetro rodeado de una bicapa lipídica derivada de la
membrana del huéped que contiene proteínas de la envoltura E
y M. El virión es de aproximadamente 40 nm de diámetro
 o Comportamiento frente al medio
Se desarrolla en climas tropicales mayormente en donde encuentra las
condiciones necesarias para perpetuar su especie.

o Comportamiento en el huésped

Poder invasor: Infección:

Antigenicidad o
Susceptibilidad y el virus del Zika se La patogénesis del virus es la de
inmunogenicidad:
resistencia: extiende por el torrente infectar las células dendríticas cerca
No se han documentado
Todos los individuos no sanguíneo, luego de esto del sitio de la inoculación, y luego se
más de una infección por
infectados previamente el poder invasor del virus extenderse a los ganglios linfáticos y
Zika en una misma
con el ZIKV están en va a depender del estado el torrente sanguíneo. La replicación
persona, se considera
riesgo de adquirir la del huésped para que la se produce en el citoplasma celular.
que la respuesta inmune
infección y desarrollar la enfermedad se pueda Se han encontrado antígenos del
que se forma protege de
enfermedad. desarrollar. virus en los núcleos de células
por vida
infectadas.
 Patogenicidad:
Solo un 90% de los infectados
por el virus desarrollan la
enfermedad es por ello se
denomina como un grado de
patogenicidad bajo.
Infectividad:
sólo 1 de 4 personas Virulencia:
que se infectan por el Los únicos casos fatales que se han registrado por este virus
virus desarrollan la son de recién nacidos con microcefalia que se desarrolló a
enfermedad. partir de que sus madres se contagiaron con el virus del Zika.
 RESERVORIO DEL ZIKA

Han reportado el hallazgo de anticuerpos anti-

Zika en varios animales, como grandes
mamíferos (orangután, cebras, elefantes, etc.), y
roedores en Pakistán.

Los primates humanos y no humanos son

probablemente los principales reservorios del
virus
 PUERTA DE SALIDA DEL
ZIKA

Es el camino por el cual el

agente infeccioso sale de su
huésped.
El principal es:
• Piel: Por picaduras,
mordeduras, contacto
con sangre infectada.
 MECANISMO DE TRASNSMISIÓN
- TRANSMISIÓN VECTORIAL

Se transmite por vector principalmente

por un número de especies en el
género Aedes como:

Aedes aegypti Aedes furcifer

Aedes africanus Aedes luteocephalus

Aedes apicoargenteus Aedes albopictus

 las especies Aedes
El virus se transmite
aegypti y Aedes
generalmente a los
albopictus pueden
artrópodos hematófagos
plantear las mayores
durante su ingesta de
amenazas, dada su casi
sangre y se reproduce en
omnipresencia en muchos
ellos sin afectarlos,
países tropicales y
manteniéndose en el
subtropicales, su
insecto toda la vida y
adaptación a los entornos
transmitiéndose en la
urbanos y peri-
próxima picadura.
domésticos

El virus se propaga a Los mosquitos se infectan

través del mosquito Ae. cuando se alimentan con
aegypti, que no sobrevive la sangre de una persona
en climas con ya infectada con el virus.
temperaturas frías y Solamente pican las
también se puede hembras del mosquito,
transmitir a través del que se alimentan de forma
mosquito Ae. albopictus, intermitente y picando a
que puede hibernar y más de una persona.
sobrevivir en regiones Luego, la hembra reposa
con temperaturas más durante unos tres días
frías. antes de oviponer.
- TRANSMISIÓN NO VECTORIAL

a) DE MADRE A HIJO

Una madre infectada por ZIKV, puede transmitir el virus a

su recién nacido en el momento del parto.

Una mujer embarazada puede transmitir ZIKV al feto

durante el embrazado.

La infección por este virus es una de las cusas de

microcefalia y otros defectos graves en el cerebro.

Hasta la fecha, no existen reportes de bebés que se hayan

infectado con ZIKV a través de la lactancia.

Debido a los beneficios de la lactancia materna, se

recomienda a las madres amamantar a sus hijos incluso en
zonas o áreas con poco riesgo de zika
 b) A TRAVÉS DEL CONTACTO SEXUAL

Se están llevando a
cabo estudios para
saber cuánto tiempo
permanece el zika en el
El zika puede
semen y los flujos
transmitirse por vía
Una persona puede Si bien no está bien vaginales de las
sexual de una persona
transmitir el zika antes documentado, es personas con zika y por
que tiene el virus a su
de que se manifiesten posible que una persona cuánto tiempo se puede
pareja, incluso si la
sus síntomas, cuando ya portadora del virus transmitir a las parejas
persona infectada no
tiene los síntomas y una pueda transmitirlo, sexuales. Sabemos que
presenta síntomas en
vez que los síntomas aunque nunca tenga el zika puede
ese momento. Conozca
desaparecen. síntomas. permanecer en el
cómo protegerse en las
semen durante más
relaciones sexuales.
tiempo que en otros
líquidos corporales,
incluidos el flujo vaginal,
la orina y la sangre.
c) A través de transfusión de sangre

El brote que se produjo en la

Polinesia Francesa, un 2.8% de los
donantes de sangre arrojó resultados
positivos en la prueba para identificar
la presencia del zika y en brotes
anteriores, también se comprobó que
había donantes de sangre infectados.
IMPORTANTE:

Hasta el 1 de julio del 2016, correspondiente a la semana epidemiológica (SE) 26, se han
notificaron 857 casos de Zika en el Ecuador, de los cuales 63 son casos confirmados en mujeres
embarazadas, de las cuales hasta la semana epidemiológica 26, nacieron 10 neonatos en buen
estado de salud y no presentaron microcefalia; tanto las madres como los bebés están siendo
atendidas de forma personalizada para dar seguimiento al embarazo y luego al neonato. Como
parte del proceso de vigilancia epidemiológica, se toman las muestras de sangre para su envío al
Instituto Nacional de Salud Pública e Investigación (INSPI) y por otro lado, la investigación
epidemiológica confirma la presencia de casos tanto importados como autóctonos de infección
de Zika, además en zonas donde existe la presencia del vector se han intensificado las acciones
de vigilancia epidemiológica y control vectorial.
 VIRUS DEL ZIKA
P U E RTA D E E N T R A DA

HUÉSPED SUSCEPTIBLE

El hombre

• Piel
 MEDIDAS PREVENTIVAS
“El punto débil del Zika es el mosquito”
Qué hacer para protegerse y proteger a los demás

Lo que sabemos
No existe ninguna vacuna
para prevenir el zika.
• Use repelentes de
insectos
Se puede prevenir el
• Planifique el viaje
zika evitando las picaduras de
• Evite el ingreso de
mosquitos.
mosquitos
• Consulte a un médico
Los mosquitos que
o profesional de la
transmiten el virus del Zika
salud
pican durante el día y la
• Evitar la proliferación
noche.
de mosquitos
Los mosquitos que
transmiten el virus del Zika
también transmiten los virus
del dengue y del chikunguña
 MENINGITIS
MENINGOCOCICA
 Agente Causal
Neisseria meningitidis

HUÉSPED
Humano RESERVORIO
humanos

MENINGITIS
MENINGOCOCICA
PUERTA DE
ENTRADA
Vías respiratorias
PUERTA DE SALIDA
Nasofaringe
Vías Respiratorias:
estornudos y tos
MECANISMO DE
TRANSMISIÓN
Directo
Persona a persona
 Agente causal

Neisseria meningitidis

Inmunogecidad:se vincula con

Trasmisibilidad:secreciones
la presencia en el suero de
rinofaringeas emitidas atraves de
la tos y estornudo anticuerpos bactericida
específicos
Patogenia: desde la nasofaringe
alcanzan la circulación sanguínea
producen bacteriemia
 AGENTE CAUSAL
Es un agente biológico Neisseria meningitidis

La meningitis es un proceso infeccioso que puede estar causado por diversos agentes infecciosos. Entre ellos,
el agente responsable de esta enfermedad es denominado

Propiedad del agente biológico

Morfología
 FUENTE DE INFECCION

Los portadores y en menor proporción los enfermos, son los

que constituyen la fuente de infección de esta enfermedad.
 Los portadores sanos son las personas que presentan al
microorganismo en la rinofaringe sin que esto determine
alguna sintomatología. Son estos portadores los que
representan el mayor riesgo como fuente de infección
debido a que por cada caso enfermo pueden existir más de
un millar de portadores sanos.
Los portadores pueden Por otro lado los
Se les denomina
ser crónicos cuando la portadores
portadores
colonización es durante intermitentes son
transitorios cuando
largos períodos de aquellos que tienen
esta colonización se ha
tiempo, arbitrariamente colonizaciones
mantenido por días o
se menciona hasta más repetidas en períodos
semanas.
de dos años. breves.
 RESERVORIO
HUMANO

HOMBRE HOMBRE
PORTADOR ENFERMO

MAYOR PORTADOR MENOR

PROPORCION ASINTOMATICO PROPORCION

P. CRONICO

P. TRANSITORIO

P. INTERMITENTE
 PUERTA DE SALIDA

Es el camino por el cual el agente infeccioso sale de su

huésped
-Respiratorias: estornudos y tos
 MECANISMO DE TRASMISIÓN
• Trasmisión directa: consiste en la transferencia
inmediata de un agente infeccioso desde un huésped o
un reservorio infectado hasta una entrada apropiada
• Trasmisión no vectorial:
Nasofaringe:
Secreciones nasales o faríngeas:
• Besos
• Estornudos
• Tos
• Su periodo de incubación es de dos a diez días, luego
del cual es poco probable que se desarrolle la
enfermedad.
PUERTA DE ENTRADA

Vía respiratoria:
Nasofaringe
HUÉSPED SUSCEPTIBLE

• Hombre
• infecciones virales altas de las vías respiratorias provocan:

• Resistencia :reducir la resistencia natural del huésped a la colonización bacteriana de la mucosa

• Inmunológicas: circunstancias que inmunodepriman al sujeto ya sea por :
malnutrición, alcoholismo, etc.

• Estos factores contribuyen a aumentar la susceptibilidad del huésped a la invasión por

N. meningitidis.
EDAD

• FRECUENTEMENTE se presenta en niños de 6 meses a un año de edad y en menores de 15

años.
• 6 meses a 1 años
se caracteriza por que tiene bajo nivel de anticuerpos, probablemente debido ala ausencia de
antígenos previos.
A través de la placenta y la leche materna se transfiere cierta protección pasiva la cual puede
permanecer hasta el año de vida.
Durante los tres primeros meses los niños presentan anticuerpos bactericidas por lo que la
frecuencia de infección meningocócica antes de esta edad es baja.
 MEDIDAS PREVENTIVAS
“El punto débil de la meningitis es la vacunación”

Prevención de la meningitis
En la actualidad muchos de los niños se encuentran vacunados contra la mayoría de las
bacterias productoras de meningitis.

Hay tres tipos de vacunas.

• Las vacunas a base de polisacáridos están disponibles desde hace más de 30 años. Dichas
vacunas pueden ser bivalentes (grupos A y C), trivalentes (grupos A, C y W) o tetravalentes
(grupos A, C,Y y W135).
• No se pueden desarrollar vacunas contra el grupo B a base de polisacáridos por el
mimetismo antigénico de estos con polisacáridos del tejido nervioso humano.
• Desde 1999 disponemos de vacunas conjugadas contra el meningococo del grupo C que
han sido ampliamente utilizadas.