MC. CLAUDIA P.

SALAZAR SANCHEZ
FUNCIÓN  Diámetro ArT. Umbilical, vel. Flujo y el vol. Flujo sanguiíneo .
UTEROPLACE  El volumen sanguíneo x Kg estimado por peso fetal de las 24 ss 
993 mL /min/Kg a 360 mL/min/Kg a las 34 semanas y 296
NTARIA Y EL mL/min/Kg a las 38 semanas.
CRECIMIENTO
FETAL
  PEQUEÑO PARA LA EDAD GESTACIONAL
 Peso para la edad gestacional por debajo del percentil tres.

 GRANDRE PARA LA EDAD GESTACIONAL

 Peso para la EG está entre el percentil 90 y 97.
 Puede haber casos de que sean constitucionalmente grandes.
CRECIMIENTO  Feto grande constitucional vs. Patologico (DM)  depende de las
complicaciones el embarazo.
FETAL  RESTRICCIÓN DEL CRECIMIENTO FETAL
ANORMAL  Potencial de crecimiento comprometido.
 Pueden o no ser pequeño para la EG.
 Factores maternos  peso estimado fetal para la EG esta por el
percentil 10.


BAJO PESO
 Bajo peso : < 2500 gr. Macrosomía  > 4000 > 4500 gr.
AL NACER VS.
 Percentil 10 a las 37 sem para bajo peso  2452gr. Mujeres y 2552
MACROSOMI para varones.
A
 1. Complicaciones
tardías del
embarazo
1. Aneuploidia
2. Infección Viral
Heterogeneidad  Restricción del crecimiento : 1. Simétrico 2. Asimétrico
morfológica en  ASIMÉTRICO  CA. Aumenta después de las 32 sem. En GEG en
pcts. DM. Mayor deposito de grasa corporal en la zonal
la restricción y interescapular y el abdomen.
crecimiento
excesivo fetal.
 • HTA, DM, enf. autoinmunes, infecciones crónicas
 restricción de crecimiento
MATERNO • Fumar o consumir OH, drogas (anticonvulsivantes
 difenilhidantoina, anticoagulantes,metrotexate)
FACTORES DE
RIESGO PARA
EL
FETAL • Alt. Cromosómicas (deleciones y duplicaciones
cromosómicas)
CRECIENTO
FETAL
ANORMAL • Placenta previa alt. De la inserción: placenta
PLACENTA velamentosa , vasa previa
DIAGNÓSTICO  Depende de la FUR.
PARA EL  Estimado por el tamaño para la EG  CA entre el límite del
percentil 10,5 o 3.
CRECIMIENTO  MACROSOMIA  Peso fetal o CA  > percentil 90 9 95 ó > 4000
FETAL gr. > 4500 grs- del peso estimado fetal.
 Biometría fetal como GOLD STANDARD para el dx.
ANORMAL
  Discrepancia de la medición CRL, intervalo de crecimiento en el
1er y 2do trimestre, marcadores maternos de función placentaria :
DIAGNÓSTICO Gonadotropina corionica subunidad beta ,PAPA)
 Vol. De la placenta, morfología y doppler de las Art. Uterinas (< 34
EN 1ER Y 2DO sem) determina la impedancia en la circulación feto placentaria.
Feto con RCIU  ausencia o inversión del flujo diastólico.
TRIMESTRE
 Doppler de Art. Uterinas NO ayuda a la identificación del inicio
tardío de RCIU o de las complicaciones asociadas.
COMPLICACI CORTO PLAZO LARGO PLAZO
ONES • SFC • Problemas CV
ASOCIADAS A • Policitemia • HTA
CRECIMIENTO • Hiperbilirrubinemia • DM
ANORMAL • Hipoglicemia