Universidad Nacional de Chimborazo

Endodoncia II

.
Dra. Silvia Vallejo L.
 Introducción.
La etapa final del tratamiento endodóntico consiste en obturar todo el sistema de
conductos radiculares, total y densamente con materiales que sellen
herméticamente y que no sean irritantes para el organismo.
 Obturación:

Consiste esencialmente en reemplazar el

contenido natural o patológico de los
conductos por materiales inertes o
antisépticos bien tolerados por los tejidos
periapicales.
 Los objetivos principales de la obturación

Para impedir la Para no permitir la

Anular la luz del migración de penetración del
conducto: gérmenes del exudado, del
conducto al periápice. periápice al conducto.

Para evitar la
Mantener una acción
liberación de toxinas
antiséptica en el
y alérgenos, del
conducto.
conducto al periápice.
Clasificación de los materiales de obturación

Rígidos: Plásticos :

• Conos • Gutapercha
• Metálicos plastificada
• Acrílicos • Cementos
• Silicona selladores
• Implantes • Pastas
endodónticos.
Características del material de Obturación.

Fácil introducción en el conducto.

Ser preferentemente semisólido durante su colocación y solidificar después.

Sellar el conducto.

No contraerse una vez colocado.

Ser impermeable.
Características del material de Obturación.

No debe favorecer el desarrollo bacteriano.

- Ser radiopaco.

- No debe de cambiar la coloración del diente.

- No irritar los tejidos periapicales.

- Ser estéril o de fácil esterilización.

- Facilidad para ser retirado del conducto en caso necesario.

Características ideales de un cemento
sellador endodóntico.
Producir adhesión
Proveer un sellado adecuada entre si, así
excelente una vez como con las paredes
endurecido. del conducto y el
material de obturación.

Ser fácil de mezclar e

Ser estable
introducir a los
dimensionalmente.
conductos.
Características ideales de un cemento
sellador endodóntico.
Tener un fraguado
Ser insoluble a los lento para permitir
fluidos bucales. tiempo de trabajo
suficiente.

No debe generar
No debe ser
una respuesta
mutagénico ni
inmune en los
carcinogénico
tejidos periapicales.
 Tipos de cementos selladores endodónticos.
Cementos selladores a base de óxido de zinc-eugenol.
Excelente plasticidad, consistencia, eficacia selladora y
ProcoSol alteraciones volumétricas pequeñas luego de fraguar.

Sistema de dos pastas, fácil de mezclar, pero con la desventaja

Tubliseal de fraguar muy rápido, más aún en presencia de humedad.

obturación definitiva de los canales en endodoncia con

Endomethasone colocación sistemática de conos.

El material puede mantenerse preparado o ser preparado en

Cloropercha el momento de su uso colocando gutapercha dentro de un
vaso dappen con unas gotas de cloroformo.

Es un cemento a base de óxido de zinc sin eugenol. Ideados

Nogenol para superar las características irritantes de los cementos a
base de óxido de zinc eugenol convencionales.
 Cementos selladores a base de Hidróxido de calcio.

Especialmente indicado para el sellado

Apexit Plus definitivo de los canales radiculares y se
puede emplear en todas las técnicas de
obturación donde se use gutapercha.

Su adherencia y radiopacidad son

Calcibiotic Root Canal Sealr satisfactorias. En términos biológicos se
comporta como un sellador.

Sellador a base de hidróxido de calcio que se

Sealapex presenta en dos pastas, una base y un
catalizador.
Cementos selladores a base Ionòmero de vidrio.

Ionòmero de uso endodóntico, miscible al agua.

Endion

Ketac – Endo Sus componentes están sometidos a una capsula,

que debe someterse a un sistema vibratorio para
realizar la mezcla. Se sugiere cono de gutapercha
 Instrumental de Obturación Radicular.

* Espaciadores: permiten abrir un espacio en un conducto durante la

obturación radicular para colocar conos accesorios.

manuales o digitales y existen en nº 30, 40, 50, 60.

 Instrumental de Obturación Radicular.

Condensadores:

son instrumentos que nos permiten cortar los conos durante la obturación
radicular y realizar la condensación vertical.
Loseta y espátula: Se utilizan para preparar nuestro cemento de
obturación radicular.

*Mechero.

*Pinza Algodonera
 GUTAPERCHA

La gutapercha es una resina natural procedente del árbol

Polaquium gutta. Es un isómero trans del isopropeno.

Las puntas de gutapercha dentales contienen

aproximadamente un 19 – 22% de gutapercha, un 1-4% de
ceras plastificantes y resinas, un 59 – 75% de oxido de zinc un
1-17% de sulfatos metálicos para radiopacidad y colorantes.
 Gutapercha.
Su principal función es rellenar el espacio del conducto, conformado y desbridado. El
proceso de obturación con gutapercha se puede realizar empleando diferentes
técnicas.
 Gutapercha.
Ventajas

*Comprensibilidad: se adapta muy bien a las paredes del conducto mediante el

empacamiento de la condensación lateral y vertical.

*Inactividad: la gutapercha es el menos reactivo, aun menos que el oro y la plata.

*Estabilidad Dimensional: una vez endurecida, la gutapercha casi no presenta cambios

dimensionales, a pesar de cualquier cambio de temperatura.

*Tolerancia por parte de los tejidos: es tolerada por los tejidos, y no es alergenica. Según
estudios realizados mediante animales.

*Radiopacidad
*No tiñe el diente
*Insoluble al agua
 Gutapercha

Desventajas

*Falta de rigidez

*Carece de adhesividad

* Difícil esterilización química o por calor

*Falta de control de longitud por viscoelasticidad

*Fragilidad con el paso de tiempo si se expone a la luz o al

aire.
 Técnicas de Obturación.
Técnica de condensación lateral de Gutapercha Fría: tiene por objetivo la
obliteración tridimensional del conducto radicular con conos de gutapercha y
sellador condensados lateralmente. A pesar de los defectos encontrados por
diferentes autores es la más utilizada por su sencillez y seguridad .
 •Primera Etapa

Selección Cono Principal

Su elección se basa en dos factores:

- Calibre del ultimo instrumento apical utilizado

- Longitud de trabajo usado para la
conformación
Para conseguir la adaptación es fundamental correlacionar el numero del
cono principal con el del ultimo instrumento usado en la conformación del
tercio apical .
I.M. = Cono Principal

• El tercio apical
• CONOMETRIA

Verificamos el ajuste del cono principal A LT:

Prueba Visual
Prueba Táctil
Prueba Radiográfica
•Antes de iniciar la selección, los
conos a utilizar deben quedar
sumergidos en un antiséptico
durante 1 a 2 minutos
• Segunda Etapa:

• Prep Segunda Etapa: Preparación del Sellador

Tercera etapa:

•Técnica de obturación
 Conclusión.
El objetivo principal es el estudio y comparación de los distintos
materiales de obturación entre sí, para valorar las ventaja y desventaja
de cada uno ellos.