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Ernesto Guerrero

2013
UNACHI FACULTAD DE
MEDICINA
MOLUSCO CONTAGIOSO
¿Qué es?
• Dermatosis benigna causada el virus
Molluscum contagiosum (MCV), autolimitada
y trasmisible; caracterizada por
neoformaciones aisladas o abundantes, ante
todo en infección por el virus de
inmunodeficiencia humano (VIH).
(2009). Atlas de Dermatologia, 4 Ed. En R. Arenas, Atlas de Dermatología, Diagnóstico y
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Datos Epidemiológicos
• Distribución mundial
• Cualquier raza, edad y sexo,
– predomina en niños de 10-12 años de edad,
– adultos con actividad sexual
– pacientes con alteraciones inmunitarias
• VIH
• SIDA
• Linfocitopenia de linfocitos T CD4

• Clima húmedo y caluroso


• Higiene deficiente
• Dermatitis atópica
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Etiopatogenia
Poxvirus (ADN circular)

Subtipos

MCV-1 MCV-2 • La epidermis forma lóbulos y se abre por un poro


estrecho
FR 76-96%,
Positivos a
VIH, lo que
• Hay un cráter queratina y cuerpos de moluscos
Afecta a niños Predomina en
distribución
y mujeres. varones
sugiere (Henderson-Paterson), que contienen inclusiones
mundial transmisión
sexual. intracitoplasmáticas o gránulos de Lipschutz
(acumulaciones víricas)
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Cuadro Clínico
niños adulto
• Periodo de incubación
varia de varias semanas
hasta 50 días.
• Raro en palmas,
plantas, boca, ojos. La
evolución es crónica y
asintomática, puede
durar años.
• SIDA aumenta el
numero y tamaño.

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Lesión
• Neoformaciones
abundantes de 1-3 mm
a 1 cm
• Semiesféricas
• Duras
• Eucrómicas o blanco-
amarillentas,
traslucidas y
umbilicadas.
• Pueden formar placas
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Diagnostico diferencial

Varicela Verrugas Siringoma


vulgares

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Tratamiento
• Cuando las lesiones son escasas o en adultos: extirpación con aguja
o electrodesecación y curetaje.
• Criocirugia
• Ácido tricloroacético a saturación
• No esta bien demostrada
– Griseofulvina
– Rifampicina
– Cimetidina
• Cantaridina 0.9% en solución de acetona y colodión.
• Tretinoína al 0,1% o 0,05% en aplicación tópica
• Podofilina, nitrato de plata, tintura de yodo,

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VERRUGAS VIRALES

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VERRUGAS VIRALES
¿Qué es?
• Tumores epidérmicos benignos, muy
frecuentes, poco transmisibles y producidos
por VPH, se caracterizan por lesiones poco
levantadas, verrugosas o vegetantes que son
autolimitadas y curan sin dejar cicatriz.

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Datos Epidemiológicos
• 10 dermatosis más frecuentes
• Todas las razas, ambos sexos y cualquier edad.
• Se presentan en 5 a 27% de los casos de SIDA
• Enfermedad ocupacional
– Carniceros (VPH-2 Y 7)
• En receptores de transplantes aumentan de 15% en un año a
85% en 5 años.

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Etiopatogenia
• El agente causal es un
papilomavirus.
• Ocasionan proliferación
epitelial y solo se replican
en queratinocitos
• Latencia
• Incubación crónica
• Verrugas: tumores
pleomorfos de topografía
variada en piel y mucosas,
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• Fenomeno de kobner:
lesiones semejantes en el
sitio de un traumatismo.
• Transmisión indirecta
• Condilomas: por
contacto sexual
• Piel lesionada con
abrasiones superficiales

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Verrugas Verrugas
Verrugas planas
vulgares plantares
• mezquisos • ojos de pescado
• Cualquier parte del cuerpo, • Neoformaciones pequeñas • Plantas o entre los dedos del pie
predomina zonas expuestas • Redondeadas, relieve • Neoformaciones pequeñas,
(cara, antebrazo, dorso manos) • Eucrómicas o engastadas en la piel
• Neo formaciones únicas o eritematopigmentadas • Pueden ser solitarias o multiples
múltiples, aisladas o confluentes, • Asintomáticas • Color blanco amarillento con
semiesféricas, de superficie algunas zonas oscuras o
• Predominan en cara y dorso de
áspera y seca hemorrágicas
las manos,
• Eucrómicas o grises • Dolorosas
• Fenómeno de Kobner
• Asintomáticas
• Involucion causa prurito,
• Papilomas eritema, hipopigmentación.

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Verruga vulgar Verruga plana Verruga plantar

Valor Creativo 15
condiloma Condiloma papiloma

Valor Creativo 16
Tratamiento
• No hay uno sólo y único
• Problemas esteticos

Valor Creativo 17

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