SALUD PÚBLICA

Dra. Yadira Gavilanes Cueva

Docente.
ypgavilanes@utpl.edu.ec
 Epidemiología de Enfermedades
Transmisibles

Sumario:
Enfermedades transmisibles
• Una enfermedad transmisible es una enfermedad
cuyos agentes causales pueden pasar o ser
transportados de una persona, animal o medio
ambiente, a una persona susceptible, ya sea
directa o indirectamente.
• Las enfermedades transmisibles se originan por la
entrada de un microorganismo al paciente, se
transmiten entre los seres vivos en forma directa
(por contacto), o por vía indirecta (por vehículos
químicos, físicos o biológicos).
 Propiedades de agentes
biológicos
• Infectividad: Propiedad de poder alojarse y multiplicarse
dentro de un hospedador.
• Patogenicidad: Habilidad del agente microbiano para
inducir la enfermedad. Los efectos determinantes de la
habilidad serán la rapidez y el grado del daño tisular
que se cause, mas la producción de toxinas.
• Virulencia: Es la capacidad del agente para la
producción de casos graves o fatales.
• Antigenicidad: Habilidad para la inducción de
inmunidad especifica; también se le llama
inmunigenicidad.
 La cadena epidemiologia
 Para que una enfermedad transmisible se
presente, ha de requerirse el concurso de seis
factores que configuran la cadena
epidemiológica; estos son:
• Agentes biológicos específicos
• Reservorio de agentes infecciosos
• Mecanismos de transmisión
• Vía de entrada del agente biológico especifico
• vía de salida
• Hospedador
 Ejemplos de la cadena
epidemiológica en la rabia
 1.Agente causal: Virus RNA, 1.70X60 a 80 Mn. Se
inactiva a 56°C y en el medio externo se mantiene
infeccioso por un periodo grave.
 2.Reservorio: Los perros transmiten el 90% de los casos
de rabia humana y silvestre, el 10% otros animales de
sangre caliente como gato, lobo, zorrillo, murciélago y
vampiro
 3.Via de eliminación: el virus se elimina exclusivamente
por saliva de animales infectados.
 4.Mecanismos de transmisión: directa, inmediata a
mordedura de animales infectados, las lesiones
expuestas la favorecen.
 5.Via de entrada: piel erosionada
 6.Hospedador: puede presentarse en cualquier animal
de sangre caliente
 Reservorio de agentes
infecciosos
 Puede ser cualquier humano, animal o
artrópodo, planta, ciclo o materia
inanimada, en el cual viva, se multiplique
y dependa para la supervivencia de un
agente infeccioso y que se reproduce
de manera tal que puede ser transmitido
a un huésped susceptible.
Vías de entrada
• Vías respiratorias: la entrada se efectúa por medio de la
respiración, mediante las gotitas expelidas por las
personas infectadas. Se acepta que la alteración de las
mucosas y del tejido linfoide de la nariz y de la garganta
favorecen el establecimiento de una infección
• Vías digestivas: normalmente los alimentos siguen en
esta parte del cuerpo una dirección de arriba hacia
abajo .
• Infección directa de las mucosas: como ejemplo clásico
del agente infeccioso se cita la difteria.
Hospedero susceptible
• Factores del hospedador: se menciona en primer termino la
edad como factor importante, puesto que la ocurrencia y
gravedad de las enfermedades varían según la edad del
hospedador.
• Sexo: Esta diferencia es mas difícil de demostrar. Las
variaciones en la ocurrencia de la enfermedad, de acuerdo
con el sexo, reflejan grados diferentes de exposición a riesgos
distintos entre hombre y mujer.
• Grupo étnico y familiar: los miembros de un grupo étnico
comparten muchos rasgos genéticamente.
• Estado de nutrición: los efectos del estado nutricional y las
infecciones están íntimamente relacionados y en ocasiones, y
uno de ellos agrava al otro.
• Susceptibilidad: es la capacidad de resistencia contra un
agente patógeno determinado que proteja contra la
enfermedad si se llega a estar en contacto con dicho agente.
 Vías de salida
 Las puertas de salida de un germen al nuevo hospedador son
básicamente las mismas empleadas para su entrada.
• Vías respiratorias: constituye la mas frecuente y, al mismo tiempo,
la vía de escape más peligrosa desde el punto de vista de la
facilidad del contagio.
• Anatómicamente: están constituidas por la boca, la nariz, los
senos paranasales, la nasofaringe , la tráquea, el árbol bronquial
y los pulmones. Los microorganismos tienen su asiento en las
distintas partes de estas vías y se transportan hacia afuera
durante la respiración.
• Hablar , toser, estornudar, y expectorar,
son acciones que llevan hacia afuera
secreciones tanto la boca como los
conductos respiratorios.

• Vías digestivas: La principal forma de

diseminación de esta vía es por medio de
las heces fecales.
• El vómito tiene escasa importancia.

• La heces se constituyen de bacterias que

en gran parte no son patógenas, pero
para los casos de tifoidea, disentería y
otros padecimientos.
Mecanismos de transmisión
 En las enfermedades transmisibles para que el agente
infeccioso pueda transportarse de la puerta de salida del
reservorio ala puerta de entrada del hospedador, es
necesario el mecanismo de transmisión, llamado así en la
cadena epidemiológica.
• Transmisión directa: es la transferencia directa inmediata
del agente infeccioso a una puerta de entrada respectiva,
para que pueda llevarse a cabo la infección del hombre.
• Transmisión indirecta: a su vez pueden ser objetos o
materiales contaminados, ejem. Juguetes , pañuelos etc.
• Mecánico: es el traslado mecánico del agente infeccioso
por medio de un insecto o volador, ya sea contaminación
de sus patas o trompa.
Medidas de control
 Agente causal
 Hospedero
 ambiente
 Agente Causal:

-Factor que está presente en la

enfermedad.

-Se considera una causa necesaria

pero no suficiente para la
producción de la enfermedad.

Ejemplo: virus, influenza etc.

 agente
BIOLOGICO QUIMICO FISICO

Bacterias Pesticidas Calor

Virus Fármacos Luz

protozoarios Químicos radiación

industriales
HUESPED
 Persona,animal vivo que en
circunstancias naturales permiten la
subsistencia, alojamiento de un agente
infeccioso

 Factores
del huésped
*edad *enfermedades previas *nutrición
*sexo *estilo de vida *herencia
FACTORES DEL AMBIENTE
 Bilógicos: presencia de vectores presencia de
reservorios densidad de población fuentes de
alimento

 Familiares: N° De familia presencia de enfermedades

distribución por edad

 Físicos: temperatura radiación vibración

 Químicos : sustancias contaminantes ambientales

Agente infeccioso
 Infectividad: capas de invadir y producir
infección
 Patogenicidad: capacidad para producir
enfermedad
 Virulencia: gravedad de la enfermedad
desarrollada por la infección.
 Dosis efectiva: cantidad de agente infeccioso
suficiente para provocar la infección.
 Reservorio: habitad natural del agente, donde
vive y se multiplica.
 Foco: persona u objeto a partir del cual el agente
pasa al huésped
Panorama epidemiológica
de las enfermedades
transmisibles
Epidemiologia.
 Latarea principal de la
epidemiologia de las
enfermedades transmisibles
consiste en aclarar las etapas del
proceso de transmisión para
desarrollar medidas de
prevención y control adecuados.
Enfermedades transmisibles
 Son aquellas enfermedades caudadas
por un agente infeccioso especifico o por
sus productos tóxicos de un huésped
susceptible.

 Tambiénse las denomina, en forma

menos correcta, como enfermedades
contagiosas o enfermedades infecciosas.
Transmisión
 Directa: es la transferencia directa desde
la persona infectada o desde un
reservorio a un huésped susceptibles por
una puerta de entrada adecuada.

 Indirecta: Es la transmisión de la infección

a través de un vehículo, un vector o del
aire a un huésped susceptible por una
puerta de entrada adecuada.

Distinguir el tipo de transmisión es importante a la

hora de desarrollar medidas de prevención y
control.
Investigación de Epidemias
 Detección de casos.
 Verificación de casos sospechosos y
confirmación de epidemias.
 Análisis de la situación.
 Puesta en marcha de las medidas de
control.
 Seguimiento del proceso.
Control y Tratamiento:
 Implica combatir el foco, realizar el
tratamiento de los casos, garantizar el
bloqueo de la propagación y la
protección de las personas expuestas y
por último el monitoreo del efecto de las
acciones de prevención a futuro.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN.