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GENERALIDADES DE LA MEDICINA LEGAL.


CAPÍTULO I. ANTECEDENTES

I.I La primera definición clásica de los signos del


fallecimiento se debe a Hipócrates en su libro de
morbis, donde describe las modificaciones de la
cara en el inmediato período post mortem: facies
hipocorística.
la medicina legal apareció por primera vez en
Alemania en el siglo XVI: la ley carolina
promulgada por Carlos V en 1532 obliga a expertos
en medicina (esencialmente barberos-cirujanos de
la época) a intervenir sobre los cadáveres en caso
de homicidio voluntario o involuntario,
imponiéndose una pena proporcional a las lesiones
en 1536, francisco I de Francia redacta para el
duque de Bretaña una ordenanza organizando el
inicio de la medicina legal.
Jean Jacques Bruhier realizó en 1742 los primeros trabajos sobre
inhumaciones prematuras, recogiendo 189 supuestos casos de
enterramientos en vida. Como consecuencia, hacia 1793 se
crearon en Alemania e Italia las cámaras mortuorias de espera. en
este mismo siglo el científico alemán George Christopher
Lichtenberg describió las figuras de Lichtenberg, un importante
hallazgo que posteriormente tendría relevancia como signo de
fulguración en el estudio de cadáveres. Además, Xavier Bichat hizo
interesantes descripciones sobre el proceso de la muerte y elaboró
el que luego sería conocido como trípode de Bichat de las
funciones vitales: la circulación, la respiración y la función nerviosa.
Asimismo, Pierre Hubert Nysten enunció las leyes de la rigidez
cadavérica que llevan su nombre. Jean-Jacques Belloc es
considerado el creador de la medicina legal en Francia.
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I.II. SIGLOS XIX Y XX


El siglo XIX revolucionó las ciencias forenses, debido a los numerosos
avances que se produjeron. en Europa, el pionero de la medicina
legal es el científico menorquín mateo Orfila, conocido como el
padre de la toxicología, que publicó destacablemente un tratado de
las exhumaciones jurídicas en 1830 y un tratado de medicina legal
en 1847.
En Francia, la medicina legal en el sentido actual del término nace a
finales del siglo XIX de la mano de médicos como León Thoinot,
Víctor Balthazar, entre otros, la medicina legal entra en el ámbito
universitario en 1877 con la elección de Tardieu en el puesto de
encargado de conferencias de medicina legal práctica en la
facultad de medicina de parís.
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CAPITULO II

CONCEPTO, DEFINICIÓN E IMPORTANCIA.

II.I. Desde sus inicios, la medicina ha tenido como principal


objetivo curar las enfermedades que afectan al ser humano,
pero pronto se comprendió que independientemente del
propósito médico clínico de esta ciencia, surgieron nuevas
inquietudes y necesidades, cada día mayores que exigían la
sociedad médica y el Poder Judicial para resolver y
esclarecer hechos delictuosos de distinta categoría, esto
último creó la necesidad de llevar a cabo la formulación de
ciertas leyes y normas para la correcta aplicación de las
ciencias médicas en beneficio de las autoridades y del
gobierno en general. Este conjunto de códigos y cuestiones
medico legales conformaron la actual medicina legal.
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II.II. A lo largo del tiempo se han formulado diversas definiciones,


respecto de la medicina legal, por diferentes catedráticos e
investigadores de la materia, en la actualidad comúnmente es
llamada medicina forense (de foro: por ser en la antigüedad en los
foros o tribunales donde se desempeñaba esta disciplina), en la
actualidad se distinguen dos escuelas: la escuela latina, en donde
son formados los médicos legistas, y la escuela anglosajona, en
donde se forman médicos forenses.

La medicina legal también constituye una ciencia dinámica que


siempre tiene una visión creativa, trascendental y de renovación
constante, pues en sus propias investigaciones incorpora ciencia,
tecnología y arte. Ciencia, cuando se investigan fenómenos
psicobiológicos y principios técnicos en la correcta aplicación de la
ley para una adecuada administración de la justicia. Arte, al
proporcionar principios técnicos adecuados para actuar.
II.III. La medicina forense, también es llamada medicina legal,
jurisprudencia médica o medicina judicial, es la rama de la
medicina que aplica todos los conocimientos médicos y biológicos
necesarios para la resolución de los problemas que plantea el
derecho. El médico forense auxilia a jueces y tribunales en la
administración de justicia, determinando el origen de las lesiones
sufridas por un herido o la causa de la muerte mediante el examen
de un cadáver. Estudia los aspectos médicos derivados de la
práctica diaria de los tribunales de justicia, donde actúan como
peritos. Se vincula estrechamente con el derecho médico. El
médico especialista en el área recibe el nombre de médico legista
o médico forense.

III.IV. Por tanto, la medicina legal constituye una ciencia diagnóstica,


ya que los signos y pruebas que el médico legista recoge del
examen externo de una persona, sea por lesiones sufridas en una
agresión o accidente, un delito sexual o en la práctica de un
estudio de necropsia, sirven para formular un diagnóstico basado
en la evidencia y comprobación científica en auxilio de la justicia.
Este diagnóstico debe elaborarlo en forma correcta y científica el
médico que lo realiza. Con ese propósito se tendrá una excelente
capacitación técnica e intuición artística.
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III.V. No es menos importante el hecho de que se


contará con la capacidad de realizar el estudio
pensando en que en muchas ocasiones éste será
interpretado por personal no médico (por ejemplo,
abogados, litigantes, defensores, agentes del
ministerio público, etc.), con ese propósito “es de
vital importancia la debida preparación científica
tanto para el médico al practicar la medicina legal,
así como para los ministros de la justicia al interpretar
el estudio médico correctamente”.
III ÁMBITO DE ACTUACIÓN

III.I. Los médicos legistas están capacitados para realizar múltiples


diligencias entre las que destacan:
A).- Dictaminación sobre responsabilidad profesional, es decir,
determinar si los médicos actuaron o no con la responsabilidad
debida.
B).- Determinación de las causas, mecanismo y manera de la
muerte, cuando éstas son de origen violento.
C).- Coayudan en la procuración de la justicia, auxiliando al juez a
resolver dudas derivadas de la actuación de los fenómenos
médico-biológicos - cuando están presentes - cuando se
comete algún presunto hecho delictivo.

III.II. En la investigación criminal, la actuación del médico forense


es esencial. cuando se procede al levantamiento del cadáver
después de una muerte sospechosa de criminalidad o violenta,
determina la hora probable de la muerte y realiza la necropsia
del cadáver; examina de forma macroscópica las tres cavidades
(craneal, torácica y abdominal) y toma muestras para su
remisión a centros especializados en ciencias forenses,
laboratorios.
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IV METODOLOGÍA.

IV.I. Es una ciencia basada en la evidencia, enseña y aplica el método


galileico, (históricamente considerado como el iniciador del método
experimental) utiliza el método cartesiano, (consiste en el
escepticismo metodológico - se duda de cada idea que puede ser
dudada, solo se puede decir que existe aquello que pueda ser
probado) con los cuales se conforma el llamado método pericial,
que recomienda: no admitir como verdad lo que no sea evidencial
o probado, ordenándolo de lo sencillo a lo complejo, y enumerando
sin omitir nada. Todo con independencia respecto al problema
sometido a estudio y análisis.
IV.II. Es, pues, una ciencia que sirve de unión a la Medicina con el
Derecho y, recíprocamente aplica a una y otro las luces de los
conocimientos médicos y jurídicos. El dictamen pericial es de vital
importancia, porque de su valoración se determina la situación de
un proceso. Su aplicación comprende diferentes ramas.
CAPITULO V
DIFERENTES RAMAS DE LA MEDICINA FORENSE
V.I. La Ciencia Forense o Médico-Legal, engloba un conjunto de ramas de las Ciencias en general, y de la Medicina
en particular, que contienen aquellos conocimientos específicos médico-biológicos, útiles para la resolución de
los problemas que plantea el Derecho.
La práctica de las ciencias forenses como aplicación de los asuntos judiciales sirve para investigar el delito y, por lo
tanto, sirve para identificar el delincuente. La condición sine qua non de la investigación forense es que para
poder descubrir e identificar, la información que va a suministrarse debe hacerse correctamente y en el tiempo
adecuado, algunas de sus distintas ramas son:

1) Criminalística.
A).- Identificación.
B).- Balística.
C).- Manchas.

2) Patología Forense.
A).- Tanatología
B).- Asfixiología.
C).- Traumatología.

3) Sexología Forense.
A).- Violación, estupro.
B).- Embarazo, nacimiento.
C).- Aborto, infanticidio. 7-9
4) Toxicología Forense.
A).- Anátomo Clínica.
B).- Químico Analítica.
V.II. SUB DISCIPLINAS DE LA MEDICINA FORENSE

1).- Criminología.
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2).- Psiquiatría Forense.
3).- Antropología forense
4).- Biología forense
5).- Derecho médico
6).- Genética forense
7).- Odontología forense
8).- Necropapiloscopía
9).- Psicología forense
10).- Psiquiatría forense.
VI GENERALIDADES DE MEDICINA FORENSE.

VI.I. EN DERECHO PENAL. (Sustantivo y Procesal): En el Código Penal


están tipificados delitos que van en contra del ser humano, como lo
son: Delitos Contra la Vida e Integridad de las Personas, delitos
Contra la Libertad y Seguridad Sexuales y Contra el Pudor, en los
cuales el jurista tendrá que apoyarse en la Medicina Forense
solicitándoles peritajes, los cuales están contemplados en el código
Nacional de Procedimientos Penales. Además el Perito Médico
Forense podrá actuar como consultor Técnico (.. asistida por un
consultor en una ciencia, arte o técnica…C.N.P.P.)

VI.II. EN DERECHO CIVIL. (Sustantivo y Procesal): El Artículo 1910 a


1934 del Código Civil Federal: Toda persona que cause daño o
perjuicio a otra, sea intencionalmente, sea por descuido o
imprudencia, está obligada a repararlo, salvo que se demuestre que el
daño o perjuicio se produjo por culpa o negligencia inexcusable de la
víctima. El Artículo 143 y 144 del Código Procesal Civil Federal y en
materia mercantil, indica que son medios de prueba, entre otros, (3) el
dictamen de expertos.

VI.III. DERECHO LABORAL. En los Artículos 821 y 822 de la ley


federal del Trabajo, se considera el dictamen de expertos. Por
ejemplo, en casos llevados ante las juntas de conciliación y arbitraje
locales o federales, Tribunales Burocráticos, los peritos Médicos en
Medicina del trabajo emiten dictámenes los cuales ayudarán al
Tribunal laboral en su decisión final.
VI.IV. PARA EL JUEZ. Los medios de prueba que presentan las partes en
un proceso, deberán ser valoradas por el Juez de acuerdo a las
máximas de la experiencia, la Sana Crítica Razonada, dentro de
estos medios de prueba se encuentran los peritajes medico forenses,
de aquí que deben tener conocimientos básicos, ya que en muchas
ocasiones, estos peritajes constituyen la prueba sobre la cual emitirán
sentencia (la prueba reina en el Proceso Penal es la Científica).

VI.V. PARA EL MINISTERIO PUBLICO. Durante la investigación, el


Agente o Auxiliar Fiscal del Ministerio Público tendrá la necesidad de
solicitar peritajes, que pueden ser Medico Forenses, por lo que
necesitará conocimientos básicos para interpretarlos y poder
utilizarlos como medios de prueba.

VI.VI. PARA EL ABOGADO LITIGANTE. Tanto para defensores como


querellantes es importante que tengan conocimientos de Medicina
Forense para poder interpretar y valorar los peritajes presentados en
esa ciencia por el Ministerio Público. También proponer peritajes
Médico para beneficiar a sus patrocinados.

VI.VII. PARA EL LEGISLADOR. En su actividad de crear leyes, debe de


conocer los bienes jurídicos que está tutelando, en el caso de los que
tienen que ver con el ser humano necesita conocer lineamientos
básicos de Medicina o hacerse asesorar por Médicos para ese fin.
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VII. MEDICINA FORENSE LABORAL.


VII.I. La Medicina laboral es la rama de la
Medicina que estudia las enfermedades
producidas por el trabajo así como por los
accidentes producidos en la realización del
mismo. Cuando estos conocimientos son
utilizados en el campo del Derecho Laboral
entonces se está hablando de Medicina
Forense Laboral ó medicina del trabajo.
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VIII. DOCUMENTOS QUE TIENEN IMPORTANCIA MEDICO LEGAL.

VIII.I. EL CERTIFICADO MEDICO: Es el documento que asegura la


veracidad de un hecho relacionado con el saber médico, dicho
documento es expedido por un Médico a petición de parte interesada,
lo que lo diferencia del Informe Médico Legal que solo puede ser
solicitado por Juez o fiscal.

VIII.II. USOS MÁS FRECUENTES. Derecho Penal (Sustantivo y


Procesal): Como medios de prueba en delitos tales como: Homicidios,
lesiones, abortos. Derecho Civil: Determinar condiciones tales como:
matrimonio, patria potestad, filiaciones, herencias o situaciones de
parto o embarazo. Derecho Mercantil: Exigencias de pago de seguros
de vida o por enfermedad. Derecho Laboral: Justificación de
inasistencia al trabajo, cobro de prestaciones laborales por
enfermedad o accidentes de trabajo.
IX. TIPOS DE CERTIFICADOS MEDICOS.

A).- DE NACIMIENTO: Los que emiten los médicos cuando atienden los partos.
B.- De Buena Salud, C.- Los que emiten los médicos en ocasión de exámenes
físicos normales, en los que no se encuentra alteración en el organismo.

B).- DE ENFERMEDAD: Los que emiten los médicos cuando encuentran alguna
patología (enfermedad) en el paciente, describiendo métodos diagnósticos,
tratamientos y cualquier otra condición que el médico considere pertinente. B.-
De Embarazo: Los que emiten los médicos haciendo constar el diagnóstico de
embarazo, tiempo trascurrido del mismo.

C).- DE DEFUNCIÓN: Los que emiten los médicos haciendo constar el


fallecimiento de una persona, indicando las causas (directa, básica y asociada)
de la misma.

D).- POR COMPLACENCIA: Los que emiten los médicos a solicitud del
interesado, en donde se hacen constar datos no verdaderos sobre
determinada enfermedad supuesta, sancionado por nuestro ordenamiento
legal en el Código Penal (Falsedad de documento).

E).- REGISTRO MEDICO: Documento utilizado para transmitir el diagnóstico,


tratamiento y evolución de un paciente determinado a otro personal de salud
que contribuya a la atención del paciente.

F).- RECETA: Documento que redacta el Médico en el cual se prescribe


medicación al paciente y se solicita al farmacéutico que despache el
medicamento indicado.
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la-medicina-forens

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