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QUISTES OVARICOS

Un quiste ovárico es un saco o pequeña bolsa llena de líquido


o de otro tejido que se forma en el ovario.

Normalmente, los ovarios crecen cada mes y producen un tipo


de quiste llamado folículos. Estos folículos producen hormonas
(estrógeno y progesterona) y en el momento de la ovulación
liberan el óvulo.
En ocasiones este folículo o quiste folicular continúa creciendo.
Cuando esto ocurre, se conoce como quiste funcional y se
trata de un proceso normal dentro del ciclo menstrual.
Quistes funcionales
Quiste folicular: se origina cuando el folículo
no se rompe y crece, convirtiéndose en un
quiste lleno de líquido transparente.

Quiste de cuerpo luteo: a veces la apertura


por donde ha salido el óvulo se cierra y se
acumula líquido dentro del folículo. En general
desaparece espontáneamente en unas
semanas, pero en ocasiones puede crecer
hasta más de cuatro centímetros de diámetro.
 Cistoadenoma seroso: es un quiste de
paredes delgadas, de contenido acuoso y
superficie lisa. Pueden ser de gran tamaño
variando entre 5 y 20 cm y pueden causar
torsión del ovario.

 Cistoadenoma mucinoso: son los tumores


ováricos de mayor tamaño. A veces afectan
a los dos ovarios. Son masas redondas u
ovoides, con superficie lisa, translúcida, de
color gris azulado, y contienen líquido
espeso.

 Endometrioma: contienen un líquido


espeso color chocolate.
 Quistes dermoides o teratomas: la
mayoría son benignos, por su origen
embrionario. Su contenido está formado por
material sebáceo mezclado con pelo,
cartílago, hueso y dientes. Se presentan en
las tres primeras décadas de la vida y
pueden crecer causando torsión o dolor.

 Tumores sólidos: son menos frecuentes.


El más conocido es el fibroma ovárico, que
a veces se asocia con acumulación de
líquido en la pleura (membrana que rodea
los pulmones) y el peritoneo (membrana
que rodea los intestinos).
Síntomas
 Abdomen distendido producido por gases
 Dolor pélvico o abdominal
 Dolor de espalda
 Abdomen agrandado o inflamado
 Incapacidad para comer normalmente
 Pérdida de peso inexplicable
 Frecuencia urinaria o incontinencia
 Estreñimiento
 Cansancio
 Indigestión
SÍNDROME DE OVARIO
POLIQUÍSTICO (SOPQ)
“Es un trastorno que impide a las afectadas ovular con
normalidad. Está asociado con la obesidad y diversas
alteraciones hormonales, y puede causar esterilidad”.

También conocido como síndrome de Stein-Leventhal.

Ovario poliquístico en una


imagen de ultrasonido
LOS OVARIOS PRESENTAN:
El doble del tamaño normal
Un color gris blanquecino
Corteza externa lisa
Varios quistes subcorticales.
CAUSAS
 AUMENTO DE LH
En condiciones normales después de la
regla, la hipófisis femenina comienza a
segregar FSH. A mitad de ciclo sucede la
ovulación gracias a una descarga en
pico de LH por parte de la hipófisis.

En una mujer con SOP este mecanismo


no funciona bien, los ciclos de FSH y LH
se alteran haciendo que la LH se eleve
de forma exagerada y continua. Por esto,
no existe un pico puntual de LH que
provoque la ovulación a su debido
tiempo.
 AUMENTO DE ANDRÓGENOS (HORMONAS SEXUALES
MASCULINAS)
El aumento de la LH estimula la producción de andrógenos en
una zona específica del ovario llamada “teca”. Muchos de los
andrógenos pasan de la teca a la granulosa, y como hay mucha
cantidad, es normal que también los niveles de estrógenos
estén más altos de lo habitual.
 ALTERACIONES HEPÁTICAS
El hígado tiene multitud de funciones, y una de ellas es la
síntesis de proteínas transportadoras de andrógenos. Cuando
los andrógenos están ligados a estas proteínas pueden diluirse
fácilmente en la sangre, pero no pueden realizar sus funciones
hormonales. Al disminuir la síntesis de la proteína
transportadora los andrógenos libres estarán aumentados en la
sangre y podrán ejecutar sus acciones.
SÍNTOMAS
 ESTERILIDAD (75%): Se debe al incremento de los niveles de LH
que impiden que se produzca la ovulación en su momento.
 AMENORREA: ausencia de menstruación porque, al no suceder la
ovulación, el aumento de estrógenos es imparable y el endometrio
continúa creciendo sin parar.
 OLIGOAMENORREA
 ALOPECIA , ACNÉ, OBESIDAD.
 ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR POR DISLIPEMIA: los niveles
de colesterol y triglicéridos están aumentados en el SOP
 AUMENTO DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO.
 HIRSUTISMO:
aparición de pelo en
las mujeres en zonas
propias de los
hombres. Las zonas
más frecuentes son
cara, pecho, abdomen
y, a veces, hombros y
espalda. Es una
consecuencia directa
de los niveles
elevados de
andrógenos (del tipo
de la testosterona)
que se dan en el SOP.
CÁNCER DE OVARIO
Cuando se produce un crecimiento descontrolado de las células
del ovario y éstas se vuelven anormales, hablamos de cáncer de
ovario.

TIPOS DE CANCER DE OVARIO


• Cáncer ovárico epitelial: las células
epiteliales recubren la superficie del ovario.
El ochenta y cinco a noventa por ciento de
los casos de cáncer ovárico son de este tipo Carcinoma epitelial de
ovario
 Cáncer de célula germinativa: las células
germinativas son las células en el ovario que se
convierten en óvulos. Este tipo de cáncer es más
común en mujeres más jóvenes y por lo general
el índice de cura es alto.

 Cáncer de células estromáticas: el cáncer de


células estromáticas ocurre en el tejido
conectivo, el tejido que provee la estructura
interna del ovario. Su índice de cura también es
alto.
Síntomas
 Sensación de peso en la pelvis
 Dolor en la parte baja del abdomen
 Hemorragias vaginales
 Aumento o pérdida de peso
 Períodos menstruales anormales
 Dolor de espalda sin explicación que empeora
 Gases, náusea, vómitos o pérdida del apetito

Signos
En el examen físico puede encontrarse:
 Abdomen inflamado y con líquido dentro (ascitis)
 Masa en el abdomen o en el ovario
La clasificación FIGO divide el cáncer de ovario en cuatro
estadios diferentes en función de su extensión:
 FIGO I: El tumor solo afecta al tejido de los ovarios (pueden
estar afectados uno o ambos ovarios).
 FIGO II: La enfermedad ya se ha extendido por la pelvis.
 FIGO III: El cáncer de ovario ya se ha extendido a la cavidad
abdominal (carcinomatosis peritoneal) o a los ganglios
linfáticos.
 FIGO IV: Ya hay metástasis fuera de la cavidad abdominal
(por ejemplo, en el pulmón).
Factores de riesgo
 Edad de 55 años o más
 Historial familiar de cáncer del seno, cáncer ovárico, cáncer
del colon o cáncer endometrial (cáncer del revestimiento del
útero)
 Historial personal de cáncer del seno
 Mutación de BRCA1 o BRCA2
 No haber tenido hijos
 Infertilidad
 Endometriosis
FALLA OVÁRICA
PREMATURA
La falla ovárica prematura (FOP) ocurre cuando los ovarios
de una mujer dejan de funcionar antes de los 40 años.
Anteriormente, la FOP se conocía como menopausia prematura.
Sin embargo, FOP no es lo mismo que menopausia. Algunas
mujeres con FOP continúan teniendo menstruaciones
ocasionales.

CAUSA. Esto puede ser natural o causado por cirugía,


quimioterapia o radiación.
SÍNTOMAS
La ausencia de períodos suele ser el primer signo de FOP.
Más adelante, los síntomas pueden ser similares a los de
la menopausia natural. No pueden lograr embarazos
naturalmente. Los tratamientos de fertilidad ayudan a
algunas mujeres; otras utilizan óvulos de donantes para
tener hijos. No existe un tratamiento que restablezca la
función ovárica normal.
HIPOFUNCIÓN OVÁRICA
La hipofunción ovárica se produce cuando los ovarios dejan
de funcionar normalmente debido a una disminución de la
producción de hormonas.

CAUSAS
Puede ser causada por
factores genéticos, como
anomalías cromosómicas o
puede ocurrir con
ciertos trastornos
autoinmunitarios que alteran
la función ovárica normal.
Quimioterapia y radioterapia
SÍNTOMAS
Pueden desarrollar síntomas de menopausia, como:
 Sofocos (calores)
 Períodos menstruales irregulares o ausentes
 Cambios en el estado de ánimo
 Sudores fríos
 Resequedad vaginal
 Dificultad para quedar embarazada.