Nadia Andrea

Vinasco López
Médica Interna.
 Estudio de Cohortes
Desarrolla la
A
enfermedad S
(EPOC)
EXPUESTO
(cigarrillo)
O
No desarrolla la
enfermedad C
POBLACION
(EPOC) I
Desarrolla la A
enfermedad
SANOS
NO EXPUESTO (EPOC) C
(cigarrillo) No desarrolla la I
enfermedad
(EPOC)
O
N
Estudio de Casos y Controles
A
SE EXPUSIERON
(Rubeola) TIENEN LA S
ENFERMEDAD
O
(Cataratas en RN)
NO SE EXPUSIERON C
I
A
SE EXPUSIERON C
(Rubeola)
NO TIENEN LA I
ENFERMEDAD
NO SE EXPUSIERON
O
N
 TERMINOS A RECORDAR….
• Estudio Randomizado o aleatorizado: grupos
al azar.

• Enmascarado:

• Multicéntrico: en varios lugares

EVALUACION DEL RIESGO

RIESGO ABSOLUTO
REDUCCION DEL RIESGO ABSOLUTO
RIESGO RELATIVO
RIESGO ABSOLUTO (RA)

• Probabilidad que ocurra determinado evento (riesgo) en un

periodo de tiempo.
6 de cada 100 personas mayores de 50 años tendra Diabetes Mellitus para el 2006

– El RA de adquirir diabetes en mayores de 50 años es de 6% para el 2006

REDUCCION DEL RIESGO ABSOLUTO (RRA)

 El metoprolol redujo la mortalidad de 40 a 20% en pacientes con IAM

 Reducción del riesgo absoluto de 20%

 RIESGO RELATIVO (RR)
• Estudio de Cohorte

HAY ASOCIACION

– ¿Cuánto RIESGO TENGO si me expongo?

FUERZA DE ASOCIACION

INCIDENCIA DE ENFERMEDAD EN EXPUESTOS

INCIDENCIA DE ENFERMEDAD EN NO EXPUESTOS
HAY ASOCIACION
NEGATIVA
HAY ASOCIACION
(¿PROTECTORA?) POSITIVA (¿CAUSAL?)

NO HAY
ASOCIACION
• Entre los factores de riesgo de neumonía de origen
comunitario están:

• el alcoholismo (RR, 9)
• el asma (RR, 4.2)
• la inmunodepresión (RR, 1.9)
• la edad mayor de 70 años (RR, 1.5)
ODDS, ODDS RATIO
ODDS (POSIBILIDAD)

EXPUESTOS NO EXPUESTOS

ENFERMOS

NO ENFERMOS

ODDS EN ODDS EN NO
EXPUESTOS EXPUESTOS
 COCIENTE DE POSIBILIDADES
(ODDS RATIO)

• E. de Casos y Controles

– Que tan POSIBLE es que un evento suceda

ESTIMACION DEL RIESGO RELATIVO

SE INTERPRETA IGUAL
• La colonización por H. pylori aumenta el riesgo de
padecer úlcera péptica, cáncer gástrico y linfoma
gástrico (OR >3).

• Por lo contrario, la colonización por H. pylori protege

contra el adenoma esofágico y el esófago de Barrett
(OR <0,7).
INTERVALOS DE CONFIANZA
Eficacia del tratamiento de IAM por HNF y
Enoxaparina según la mortalidad
REPRESENTACION GRAFICA DEL RR,
OR, E INTERVALOS DE CONFIANZA
OR de transmisión excesiva del alelo V de V274I en las familias nucleares de
probandos con labio leporino, de acuerdo con la Población y el Grupo Regional.
OR de transmisión excesiva del alelo V de V274I en las familias de personas con labio
leporino, de acuerdo con la Población y el Grupo Regional.
GRACIAS