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COLUMNA

VERTEBRAL Y
MÉDUL A ESPINAL
G R AY A N AT O M Í A P A R A E S T U D I A N T E S
TERCERA EDICIÓN
COLUMNA
VERTEBRAL
LOS COMPONENTES ESQUELÉTICOS DE LA REGIÓN DORSAL
D E L T R O N C O I N C L U Y E N F U N DA M E N TA L M E N T E L A S
VÉRTEBRAS Y LOS DISCOS INTERVERTEBRALES ASOCIADOS
VÉRTEBRAS
H AY A P R OX I M A D A M E N T E 3 3 V É R T E B R A S ,
Q U E E S T Á N S U B D I V I D I DA S E N CI N CO
GRUPOS EN FUNCIÓN DE SU MORFOLOGÍA
Y LOCALIZACIÓN
V É RT E B R A S
Siete vértebras cervicales

Doce vértebras torácicas

Cinco vértebras lumbares

Cinco vértebras sacras

Habitualmente cuatro vértebras


coccígeas
VÉRTEBRA
TÍPICA
C O N S TA D E U N C U E R P O V E R T E B R A L Y
D E U N A R C O V E RT E B R A L P O S T E R I O R
CUERPO
V E RT E B R A L
Es la parte de soporte de peso de
la vértebra

Está unido a los cuerpos


vertebrales adyacentes por discos
intervertebrales y ligamentos

El tamaño aumenta en sentido


inferior ya que la cantidad de peso
soportado aumenta
A R C O V E RT E B R A L
Forma las partes lateral y
posterior del agujero vertebral

Cada arco consta de:

Dos pedículos:

Pilares óseos que unen el arco


vertebral al cuerpo vertebral

Dos láminas:

Se extienden desde cada pedículo


para unirse en la línea media y
formar la zona posterior del arco
vertebral
APÓFISIS
ESPINOSA
Se proyecta posterior e
inferiormente desde la unión de las
dos láminas

Es el punto para inserciones


musculares y ligamentosas
APÓFISIS
TRANSVERSA
Se extiende posterolateralmente
desde la unión del pedículo con la
lámina a cada lado

Es el lugar para la articulación con


las costillas en la región torácica
APÓFISIS
A RT I C U L A R E S
SUPERIORES E
INFERIORES

Se proyectan desde la zona donde


los pedículos se unen a las láminas

Se articulan con las apófisis


articulares inferiores y superiores,
respectivamente, de las vertebras
adyacentes
E S C O TA D U R A S
V E RT E B R A L E S
SUPERIOR E
INFERIOR

Se presentan en cada pedículo,


entre el cuerpo vertebral y el
origen de las apófisis articulares

Estas escotaduras participan en la


formación de los agujeros
intervertebrales
C O N D U C TO
V E RT E B R A L
Lo forman los agujeros vertebrales
de todas las vértebras

Contiene y protege a la médula


espinal

Se continua superiormente, a
través del agujero magno del
cráneo, con la cavidad craneal de la
cabeza
VÉRTEBRAS
CERVICALES
SE CARACTERIZAN POR SU PEQUEÑO
TA M A Ñ O Y P O R L A P R E S E N C I A D E U N
AGU J E RO E N CA DA A P Ó F I S I S T R A N S V E R S A
V É RT E B R A
C E RV I C A L T Í P I C A
Cuerpo vertebral es bajo en altura
y de forma cuadrada

Apófisis transversa perforada por


un agujero transverso redondo

Apófisis espinosa corta y bífida

Agujero vertebral de forma


triangular
ATL AS Y A XIS
L A P R I M E R A Y S E G U N DA V É RT E B R A S
C E R V I C A L E S E S T Á N E S P E C I A L I Z A D A S PA R A
AC O M O DA R L O S M OV I M I E N TO S D E L A
CABEZA
AT L A S
Forma anular

Dos masas laterales

Arco anterior y arco posterior

Superficies articulares superiores e


inferiores

Cara articular para el diente

Ligamento transverso del Atlas

El diente actúa como pivote


AXIS
Gran apófisis en forma de diente

Faceta oval en la superficie


anterior del diente

Superficies superolaterales del


diente

Ligamentos alares
VÉRTEBRAS
TORÁCICAS
S E C A R AC T E R I Z A N TO DA S P O R S U
A RT I C U L AC I Ó N C O N L A S C O S T I L L A S
V É RT E B R A
TO R Á C I C A T Í P I C A
Presenta fositas costales superior e
inferior a cada lado del cuerpo
vertebral

Cada apófisis transversa tiene una


fosita costal transversa

Cuerpo vertebral tiene, en cierto


modo, forma de corazón

Agujero vertebral es circular


VÉRTEBRAS
LUMBARES
S E D I F E R E N C I A N D E L A S V É RT E B R A S
D E OT R A S R E G I O N E S P O R S U G R A N
TA M A Ñ O
V É RT E B R A
LUMBAR TÍPICA
Carecen de facetas para articularse
con las costillas

Apófisis transversas son delgadas y


alargadas

Cuerpo vertebral cilíndrico

Agujero vertebral de forma


triangular y mayor que el de las
vértebras torácicas
SACRO
H U E S O Ú N I C O Q U E R E P R E S E N TA L A
F U S I Ó N D E L A S C I N C O V É RT E B R A S
SAC RAS
S AC RO
Forma triangulas con el vértice
dirigido en sentido inferior

Superficie anterior cóncava y


posterior convexa

Se articula superiormente con la


vértebra LV e inferiormente con el
cóccix. A los lados con los huesos
pélvicos

Presenta cuatro agujeros sacros


posteriores y cuatro anteriores
para el paso de los ramos
posteriores y anteriores de los
nervios espinales S1 a S4
CÓCCIX
SE CARACTERIZA POR SU PEQUEÑO
TA M A Ñ O Y R E P R E S E N TA L A F U S I Ó N D E
T R E S O C U AT R O V É R T E B R A S C O C C Í G E A S
CÓCCIX
Hueso triangular

Se articula con el extremo inferior


del sacro

Ausencia de arcos vertebrales

Ausencia de conducto vertebral


AGUJEROS
INTER-
VERTEBRALES
F O R M A D O S A CA DA L A D O E N T R E L A S
PA R T E S A DYA C E N T E S D E L A S V É R T E B R A S Y
ESTÁN ASOCIADOS CON DISCOS
I N T E RV E RT E B R A L E S
AG U J E RO S I N T E R -
V E RT E B R A L E S
Permiten que estructuras, como los
nervios espinales y los vasos sanguíneos,
entren y salgan del conducto vertebral

Formado por:

Escotadura vertebral inferior del


pedículo de la vértebra superior

Escotadura vertebral superior del


pedículo de la vértebra inferior

Limitado:

Posteriormente, articulación cigapofisria

Anteriormente, disco intervertebral y


cuerpos vertebrales adyacentes
ARTICUL ACIONES

A RT I C U L AC I O N E S E N T R E L A S V É RT E B R A S E N
LA REGIÓN DORSAL DEL TRONCO
TIPOS
P R I N C I PA L E S D E
ARTICULACIONES
S Í N F I S I S E N T R E C U E R P O S V E RT E B R A L E S
Y A RT I C U L AC I O N E S S I N OV I A L E S E N T R E
A P Ó F I S I S A RT I C U L A R E S
A RT I C U L A C I O N E S
Una vértebra típica tiene un total
de seis articulaciones con las
vértebras adyacentes:

Cuatro sinoviales, dos arriba y dos


abajo

Dos sínfisis, una arriba y una abajo.


Cada sínfisis incluye un disco
intervertebral

Movimientos de la columna
vertebral:

Flexión, extensión, flexión lateral,


rotación y circunducción
SÍNFISIS ENTRE
LOS CUERPOS
VERTEBRALES
F O R M A D A P O R U N A C A PA D E C A R T Í L A G O
H I A L I N O E N C A DA C U E R P O V E RT E B R A L Y
U N D I S C O I N T E RV E RT E B R A L
SÍNFISIS ENTRE
LOS CUERPOS
V E RT E B R A L E S
El disco intervertebral consta de:

Anillo fibroso:

Anillo externo de colágeno que


rodea una zona más amplia de
fibrocartílago dispuesto en forma
laminar, esto limita la rotación
entre las vértebras

Núcleo pulposo:

Ocupa el centro del disco


intervertebral, es de naturaleza
gelatinosa y absorbe las fuerzas de
compresión
ARTICULACIONES
E N T R E LO S
ARCOS
VERTEBRALES
A RT I C U L AC I O N E S S I N OV I A L E S E N T R E L A S
A P Ó F I S I S A RT I C U L A R E S S U P E R I O R E S E
I N F E R I O R E S D E V É R T E B R A S A DYA C E N T E S
A RT I C U L A C I O N E S
ENTRE ARCOS
V E RT E B R A L E S
Las articulaciones cigapofisarias
son las articulaciones sinoviales
entre las apófisis articulares
superiores e inferiores de
vértebras adyacentes

Región cervical, facilita la flexión y


la extensión

Región torácica, limitan la flexión y


la extensión, pero facilitan la
rotación

Región lumbar, se limita el rango


de movimiento, aunque la flexión y
la extensión son aún principales
LIGAMENTOS
PA S A N E N T R E L O S C U E R P O S V E R T E B R A L E S E
I N T E R C O N E C TA N C O M P O N E N T E S D E L O S A R C O S
V E RT E B R A L E S
LIGAMENTOS
LO N G I T U D I N A L E S
ANTERIOR Y
POSTERIOR
ESTÁN EN LAS SUPERFICIES ANTERIOR Y
P O S T E R I O R D E L O S C U E R P O S V E RT E B R A L E S
Y S E E X T I E N D E N A L O L A R G O D E L A M AY O R
PA R T E D E L A C O L U M N A V E R T E B R A L
L I G A M E N TO
LONGITUDINAL
ANTERIOR
Unido en su mayor parte a la base
del cráneo

Se extiende inferiormente hasta


unirse a la superficie anterior del
sacro

Se fusiona con los cuerpos


vertebrales y discos
intervertebrales
L I G A M E N TO
LONGITUDINAL
POSTERIOR
En la superficie posterior de los
cuerpos vertebrales

Tapiza la superficie anterior del


conducto vertebral

Se fija a los cuerpos vertebrales y


discos intervertebrales
LIGAMENTOS
AMARILLOS
SE SITÚAN ENTRE LAS LÁMINAS DE
V É R T E B R A S A DYA C E N T E S
L I G A M E N TO S
AMARILLOS
Constituidos predominantemente
por tejido elástico y fibroelástico

Forman parte de la superficie


posterior del conducto vertebral

Discurren entre la superficie


posterior del la lámina de la
vértebra inferior y la superficie
anterior de la lámina de la vértebra
superior

Resisten la separación de las


láminas en la flexión y ayudan a la
extensión de vuelta a la posición
anatómica
LIGAMENTO
SUPRAESPINOSO
Y LIGAMENTO
NUCAL
D E S D E L A V É R T E B R A C V I I H A S TA E L
S AC RO Y D E S D E L A V É RT E B R A C V I I
H A S TA E L C R Á N E O , R E S P E C T I V A M E N T E
L I G A M E N TO
SUPRAESPINOSO
Conecta los extremos de las
apófisis espinosas vertebrales

Desde la vértebra CVII hasta el


cráneo
L I G A M E N TO
NUCAL
Estructura triangular laminar situada
en el plano medio sagital

Base del triángulo, desde la


protuberancia occipital externa hasta
el agujero magno

Vértice, unido al extremo de la


apófisis espinosa de la vértebra CVII

Cara profunda, unida al tubérculo


posterior de la vértebra CI y alas
apófisis espinosas de las otras
vértebras cervicales

Sostiene la cabeza y resiste la flexión


y facilita el retorno de la cabeza
LIGAMENTOS
INTER-
ESPINOSOS
SE EXTIENDEN ENTRE LAS APÓFISIS
E S P I N O S A S D E V É RT E B R A S
A DYA C E N T E S
L I G A M E N TO S
INTERESPINOSOS
Se fijan desde la base al vértice de
cada apófisis espinosa

Se mezclan con el ligamento


supraespinoso posteriormente

Se mezclan con los ligamentos


amarillos anteriormente y a cada
lado
MÉDUL A ESPINAL
PA R T E D E L S N C Q U E S E E X T I E N D E D E S D E E L
A G U J E R O M A G N O H A S TA E L N I V E L D E L D I S C O
E N T R E L A S V É R T E B R A S L I Y L I I E N A D U LT O S
MÉDUL A
ESPINAL
D E S C R I P C I Ó N A N AT Ó M I C A
MÉDULA ESPINAL
En el extremo distal:

Cono medular y filum terminal

Ensachamientos:

Intumesencia cervical:

Asociada con los orígenes de los


nervios espinales entre C5 y T1

Intumesencia lumbosacra:

Asociada con los orígenes de los


nervios espinales entre L1 y S3
MÉDULA ESPINAL
Su superficie externa está marcada
por fisuras y surcos:

Fisura media anterior

Surco medio posterior

Surco posterolateral

Internamente tiene un pequeño


conducto central rodeado por:

Sustancia gris, rica en cuerpos


neuronales

Sustancia blanca, rica en procesos


neuronales
DISPOSICIÓN
VASCUL AR
A RT E R I A S , V E N A S
A RT E R I A S
El aporte arterial para la médula
espinal proviene de dos fuentes:

Arterias nutricias o arterias


espinales segmentarias:

Arterias radiculares anteriores y


posteriores

Arterias medulares segmentarias

Vasos longitudinales:

Una arteria espinal anterior

Dos arterias espinales posteriores


VENAS
Las venas forman varios conductos
longitudinales:

Dos pares de venas a cada lado


circundan las conexiones de las
raíces anteriores y posteriores con
la médula

Un conducto en la línea media


paralelo a la fisura media anterior
y otro paralelo al surco medio
posterior

Estos conductos drenan a un plexo


vertebral interno en el espacio
extradural del conducto vertebral
MENINGES
DURAM ADRE ESP I NAL , ARAC NOI DES,
E S PA C I O S U B A R A C N O I D E O , P I A M A D R E
DURAMADRE
ESPINAL
La más externa de las membranas
meníngeas, separada de los huesos
que forman el conducto vertebral
por un espacio extradural

Se continúa con la capa meníngea


interna de la duramadre craneal

Forma una vaina cobertora para la


parte pial del filum terminal de la
médula espinal

Rodea a los nervios espinales y


sus raíces para fusionarse con ellos
y formar el epineuro de los
nervios
A R AC N O I D E S
Fina y delicada superpuesta a la
superficie profunda de la
duramadre

Separada de la piamadre madre


por el espacio subaracnoideo

Finaliza a nivel de la vértebra SII


E S PA C I O
S U B A R AC N O I D E O
Entre la aracnoides y la piamadre

Contiene LCR

Se continúa con el espacio


subaracnoideo que rodea el encéfalo

Finaliza aproximadamente a nivel del


borde inferior de la vértebra SII

Grandes vasos sanguíneos están


suspendidos en este espacio

Es posible extraer LCR en la región


lumbar baja sin poner en riesgo la
médula espinal
PIAMADRE
Membrana vascular que se adhiere
firmemente a la superficie de la
médula espinal

Se extiende al interior de la fisura


media anterior

Ligamento dentado, se extiende


lateralmente desde la médula hacia
la aracnoides y la duramadre

Estos ligamentos mantienen la


médula espinal en el centro del
espacio subaracnoideo
GRACIAS

É X I T O E N S U S E S T U D I O S C O M PA Ñ E R O S

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