UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINA

PAROTIDITIS- SARAMPION
RUBEOLA
VIRUS DE LA
PAROTIDITIS

PAPERAS
PAROTIDITIS
PAROTIDITIS
 VIRUS DE LA PAROTIDITIS

NIÑOS DE 5-9 AÑOS DE

EDAD

AFECCION
INFLAMATORIA DE ENFERMEDAD
GLANDULAS ENDEMOEPIDEMICA
SALIVALES
 Cadena de Infección

+
Virulencia
Cantidad Vía de Puerta Hospedero
de agente transmisión susceptible
patógeno
PAROTIDITIS
VIRUS DE LA PAROTIDITIS
MECANISMO DE TRANSMISION

GLAND. SALIVALES
TESTICULOS
PANCREAS
SNC

VIREMIA
VIRUS
(saliva)

CELULAS DEL MULTIPLICACION

EPITELIO
Via aerea RESPIRATORIO
 Virus de la Parotiditis

CUADROS CLINICOS

PAROTIDITIS FORMAS
MENORES
MENINGITIS LARINGITIS
BRONQUIOLITIS

Fiebre
Cefalalgia No purulenta Fiebre y
Vómitos Niños vómitos
Tumefacción Sordera pequeños
de las Monolateral
parótidas
 PAROTIDITIS:
COMPLICACIONES

ORQUIOEPIDIDIMITIS

PANCREATITIS

MENINGITIS
PAROTIDITIS…………….

PROFILAXIS

TRIPLE VIRAL (SRP)

( Rubéola, sarampión, parotiditis)
1 dosis : a los 12 meses de vida
VIROLOGIA

VIRUS DEL
SARAMPION
DEFINICIÓN

Enfermedad ENDEMOEPIDEMICA,
con gran poder de difusión.

Es infecciosa aguda caracterizada por

fiebre, tos, coriza nasal, conjuntivitis,
exantema maculopapular y manchas de
Koplick, transmitida por vía aérea.
Precauciones de Transmisión
Por Aire
Prevenir la propagación de infección por medio de
inhalación de partículas muy pequeñas (núcleos de
gotitas): distancias más largas y suspendidas en el aire
por más tiempo

Ejemplos
Tuberculosis
Sarampión
Varicela
ETIOLOGIA
VIRUS DE LA FAMILIA
PARAMIXOVIRUS

RNA
 SARAMPION- PATOGENIA

REPLICACION
PUERTA DE
ENTRADA Células de vías
(Orofaringe y aéreas
superiores
conjuntiva

ERUPCION DIFUSION
Vasos linfáticos y la
sangre

Afección de la mucosa
respiratoria Transportado por los
)
PERIODO CATARRAL leucocitos a las
células del SER
VIREMIA
SECUNDARIA MULTIPLICACION

Virus desarrolla
en los Liberan al
macrófagos y VIRUS
linfocitos
 SARAMPION

•Cuando se Se produce •TIPICO

afectan los EXANTEMA
Linfocitos B

Cuando se Se produce •NEUMONIA

DE HECHT
afectan los
linfocitos T
VIRUS DEL
SARAMPION

CUADROS
CLINICOS
 SARAMPION: CUADROS CLINICOS

SARAMPION LEVE
O ATIPICO
SARAMPION TIPICO

Cuadro febril leve,

Periodo de incubación: 10 dias en el cual
pueden faltar los
PERIODO CATARRAL (4 dias) síntomas típicos
(fiebre,estornudos, conjuntivitis, rinorrea,

enantema bucal
(manchas de Koplik)
Se presenta en:

•Desnutridos
SARAMPION GRAVE
•Deficiencia de inmuniad celular
(neumonia de Hecht)
Sarampión
MANCHAS DE KOPLIK
 SARAMPIÓN:
ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
Inmunidad tras
enfermedad:
permanente

Inmunidad
Agente causal: pasiva
Contagio: puerta de
entrada rinofaringe, Morbillivirus, transmitid
vía conjuntival, familia Paramixovirus a por la
Habitualmente en madre
casa o colegio
dura unos
6 meses.

Período de
contagiosidad: desde
periodo prodrómico
hasta 5 días después de
exantema
 SARAMPION
COMPLICACIONES

COMPLICACIONES ENCEFALITIS
BACTERIANAS (1 X 1000 casos)

Otitis PANENCEFALITIS
ESCLEROSANTE
Bronquitis (5-10 casos por 1
Bronconeumonias millón de enfermos)
DIAGNOSTICO

CLÍNICO: CUADRO CLÍNICO TÍPICO

LABORATORIAL: SEROLOGÍA PARA

CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA.

EPIDEMIOLÓGICO
SARAMPION…………….

PROFILAXIS

VACUNACION
UNICA

TRIPLE VIRAL
( Rubeola, sarampión, parotiditis)
1 dosis : a los 12 meses de vida
 Flujo de información para activar
las unidades de respuesta rápida
OPS - OMS

PAÍS- MS

DEPARTAMENTOS

LOCALIDADES Hospitales públicos y

privados;

Laboratorios;
Clínicas, consultorios.
Algoritmo para la vigilancia DEL
SARAMPION

Detección oportuna
de SARAMPION
inusitada o imprevista

Notificación Abordaje de casos

Toma de muestra
a autoridades Control de Infección

Colaborar con las autoridades en la investigación del

evento y en la búsqueda de otros casos sospechosos
Un Caso puede ser un
Caos!
VIROLOGIA

VIRUS DE LA
RUBEOLA
 INTRODUCCION

RUBEÓLA:

Enfermedad infectocontagiosa,
Con síntomas leves
Erupción generalizada.
En niños es autolimitante (sin consecuencia)
En mujeres embarazadas en el 1er trimestre
produce severo riesgo al feto.(S.R.C.)
INTRODUCCION
Familia : Togaviridae
AGENTE INFECCIOSO
Genero : Rubívirus
Virus : Rubéola.

RESERVORIO Hombre

DISTRIBUCION Es estacional. En
MUNDIAL primavera y comienzo de
verano.

MODO DE Gotitas de aspersión del

TRANSMISION
tracto respiratorio..
PERIODO DE
INCUBACION 14 a 23 días

PERIODO DE Desde 1 semana antes del

TRANSMISIBILIDAD comienzo de los síntomas hasta la
desaparición de la erupción

SUSCEPTIBILIDAD Universal

INMUNIDAD Por la enfermedad

Por la Vacuna
Por anticuerpos maternos

DIAGNOSTICO Clínico
Epidemiológico
Laboratorial (Pruebas indirectas y
directas)
 Cadena de Infección

+
Virulencia
Cantidad Vía de Puerta Hospedero
de agente transmisión susceptible
patógeno
PATOGENIA
VIA
AEREA, PUERTA DE
CONTACTO ENTRADA
MULTIPLICACION
EN CELULAS DEL
EPITELIO
RESPIRATORIO
SUPERIOR

GANGLIOS

VIREMIA
LOCALIZACION
EN PIEL y
MUCOSA
RESPIRATORIA
 RUBEOLA
CUADROS CLINICOS

RUBEOLA
CONGENITA
RUBEOLA
POSNATAL Gestante con rubeola

Virus atraviesa
Enfermedad placenta
benigna Infección del embrión
Rubéola POSNATAL
Clínica
P. prodrómico : dura 24-48 horas. Aparece:
Síntomas catarrales
Adenitis retroauricular, cervical posterior y suboccipital
Fiebre

P. exantemático : dura 3-4 días. Aparece:

Persistencia fiebre poco importante
Exantema morbiliforme iniciado detrás de orejas y cara y
extensión rápida a tronco y resto del cuerpo con desaparición
en los puntos de inicio. No tiende a confluir
Persisten adenopatías
Rubéola
ETIOPATOGENIA
RIESGO DE RUBEOLA
CONGENITA

Depende del mes de

embarazo:

33% en el 1er mes

25% en el 2do mes
9% en el 3er mes
4% en el 4to mes.
 RUBEOLA CONGENITA

MALFORMACIONES CONGENITAS:
1ER TRIMESTRE
Sordera, cataratas, glaucoma, cardiopatias
Anomalias dentarias, microcefalia,
retraso mental

2DO TRIMESTRE
SORDERA
1 por 2000 casos

Otros:
PURPURA TROMBOCITOPENICA
HEPATITIS
ANEMIA HEMOLITICA
DISTRIBUCIÓN DE RESULTADOS DE TEST SEROLÓGICO
(IgG-RUBEOLA) MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND”
2000- 2004

RESULTADOS FRECUENCIAS PORCENTAJE

Negativos 139 9.30

Positivos 1361 90.7

TOTAL 1500 100

 PORCENTAJE DE SUSCEPTIBLES (IgG-) E
INMUNIZADAS (IgG+) EN EMBARAZADAS DE LA
MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND” 2000-2004

100,00%
90,70%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
NEGATIVO
50,00%
POSITIVO
40,00%
30,00%
20,00%
9,30%
10,00%
0,00%
IgG-NEGATIVO IgG-POSITIVO
Métodos de Laboratório
Diagnostico de
RUBEOLA DIRECTOS

Cultivo celular
PCR

INDIRECTOS
Serologia
PRONOSTICO :
EN LA INFANCIA:
ES BUENO

EN LA
RUBEOLA
CONGENITA:
DEPENDE DE LA
GRAVEDAD DE LA
INFECCION
TRATAMIENTO
AISLAMIENTO
SINTOMATICO:
PARACETAMOL
AMANTADINA
(NO USARLA EN MUJERES GESTANTES)
INTERFERON
ISOPRINOSINA
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
SARAMPIÓN
EXANTEMA SÚBITO
ROSEOLA INFANTUM
ESCARLATINA
ERUPCIONES MEDICAMENTOSAS
MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
DERMATITIS ALÉRGICA
 RUBEOLA
VARICELA SARAMPION
VARICELA
Medidas de control: Profilaxis

VACUNACION EN LA
POBLACION
INFANTIL
(TRIPLE VIRAL)

VACUNACION EN MUJERES EN
EDAD FERTIL