 La más voluminosa

de las glándulas
salivales mayores.

 Situada en la región
parotidomaseterina.

 La saliva que segrega

es drenada a la
cavidad bucal por el
conducto parotidio.
 Color: Rosado
 Superficie: Lobulada
 Peso: 25 a 30 gramos
 Ocupa y excede su celda
 Tres caras: lateral , posteromedial y
anteromedial
 Una base superior
 Un vértice inferior
 Tres bordes: anterior , posterior y medial
 Esta distribución geométrica corresponde
a la celda
 Relaciones de la Celda Parotídea
• Las paredes de la celda parotídea
• Los bordes de la celda parotídea
• El vértice de la celda parotídea
• Las prolongaciones de la glándula parótida
• Relaciones en el interior de la celda
• Relación por fuera de la celda
 Pared Lateral

 Cubierta por la piel

 Profundamente a ella transcurren los ramos
anteriores del nervio auricular mayor
 Los elementos están separados por la fascia
parotídea.
 Cubre y excede los límites de la pared lateral de la celda, enmarcando:
› Adelante: rama de la mandíbula, músculo maseterína, músculo
pterigoideo medial
› Atrás: borde anterior de la apófisis mastoides
› Ambos forman el tracto angular de la fascia cervical
› Arriba: conducto auditivo externo y articulación temporomandibular
Pared Posteromedial
 Desde el borde anterior de la apófisis mastoides y músculo
E.C.M hacia la apófisis estiloides.
 La tapiza la hoja superficial de la fascia cervical.
 La disposición del músculo estilo hioideo divide al área
estilodigástrica en 2 triángulos : retroestilohioideo
(estilodigástrico) y preestilohiodeo ( interstilio lateral)
Pared Anteromedial
 Se extiende desde la apófisis estiloides
hasta el borde posterior de la rama de la
mandíbula
 El borde libre del ligamento
estilomandibular permite distinguir una
parte superior y otra inferior
Parte Superior:
Por atrás la apófisis estiloides :
•M. Estilogloso

•Borde superior del ligamento

estilomandibular

•Borde posterior de la rama de la

mandíbula

Este foramen se encuentra dividido

por:
El ligamento esfenomandibular

La subdivisión lateral del ligamento

esfenomandibular es el ojal
retrocondileo de Juvara
  Parte inferior:
Por debajo del ligamento estilomandibular
La pared anteromedial está integrada aquí por el tracto angular de la
fascia cervical

Base o pared anterior

Corresponde a la base del cráneo en una estrecha superficie señalada por la

apófisis estiloides:

Adelante: articulación temporomandibular

Atrás : conducto auditivo externo
Lateralmente : su prolongación cartilaginosa
Se distinguen 3:
 Posterior: por el borde anterior de la apófisis mastoides, musculo
esternocleidomastoideo y tracto angular de la fascia cervical

 Anterior: Borde posterior de la rama de la mandíbula tapizada

lateralmente por el masetero y medial por el pterigoideo medio

 Medial: parte alta de la apófisis estiloides, prolongada por el

musculo Estilogloso y el ligamento estilomandibular
 Inferior y superficial está delimitado por la
confluencia de los bordes y caras procedentes

 Moldeada sobre la parotídea

 Constituida por una porción superficial y
una profunda separadas por el plexo
carotideo del nervio facial.
Las prolongaciones se sistematizan en:
Se distingue una lateral y una medial a la rama de la mandíbula

Lateral: cara lateral del músculo masetero, conducto parotídea

Medial: hacia el ojal retrocondileo medial al cuello de la mandíbula

Se distingue una lateral y una medial al músculo esternocleidomastoideo

Lateral: por fuera de la vaina del músculo

Medial: la glándula se insinúa entre los músculos que forman la pared posteromedial de
la celda
Prolongación que pasa por el foramen preestilio de la pared
anteromedial de la celda parotídea hacia la faringe
Contacta la parte superior con la base de la celda parotídea

Hacia el vértice de la celda formando la extremidad inferior de la

glándula
Esta separada de sus celdas por envolturas:
•Una capsula propia : forma el parénquima
•Un plano fascial: tapiza las paredes

Estructura que
atraviesan la
glándula parótida

Vena temporal
Nervio superficial Arteria carótida
Nervio facial
auriculotemporal Vena externa
retromandibular
NERVIO FACIAL

NERVIO
AURICULOTEMPORAL
ARTERIAS Y VENAS
 Lateral: la glándula es superficial , de esta cara sale
el conducto parotídeo

 Anteromedial: medial a la rama de la mandíbula se

comunica con la fosa temporal

 Posteromedial: desde la apófisis estiloides hasta la

apófisis mastoides
› Triangulo retroestilio: nervio facial
› Triangulo preestilio: arteria carótida externa

 Abajo: esta separada de la celda submandibular y

de la región esternocleidomastoidea superior

 Arriba: corresponde a la base de la celda

•Conducto excretor de la glándula parótida
•Conduce la secreción salivar parotídea a la cavidad bucal
•Su longitud: 15 a 44 mm y su diámetro es de alrededor de 3 mm.
•Sigue en dirección paralela a la arteria facial transversa, luego cambia de dirección medialmente
contorneando el músculo masetero del cual esta separado por el cuerpo adiposo de la boca y
termina en el 2 molar superior.
 Linfáticos:
› Parotídeo superficiales
› Parotídeo Profundos
› Intraglandulares
 Venas:
› Trayecto inverso al de las arterias drenado por la
vena retro mandibular
 Arterias:
› Arterias auriculares anterior y posterior
› Arteria facial transversa
› Carótida externa
 Definición Ubicación

Adelante y a
Glándula
los lados de
impar
tráquea y
endocrina
laringe

Parte mediana
del tercio
Casi simétrica
inferior del
cuello

Rodea al eje visceral aerodigestivo: laringe, tráquea,

esófago, faringe.
 Lóbulo
Lóbulos tiroideos
piramid
 3 caras
H. hiodes al de la
 Anterolateralcapa muscular tiroides
 Posteromediallaringe
tráquea M. tirohiodeo

 Posterioratrás y lateralmente
 2 polos Cartílago
 Inferior5-6° anillo tráquea tiroides
 Superiorlámina cartílago
M. cricotiroideo
tiroides
 3 bordes
Lóbulo
 Anteromedialabajo, derecho
adelante, Lóbulo
medialmente Tráquea izquierd
 Posterioresmedial y lateral o
Istmo
Istmo Porción
Reúne a dos lóbulos suprahiode
 Cara anterior a
 Convexa Porción
retrohiodea
 Cara posterior
 Cóncava, cartílagos traqueales
 Borde inferior Porción
 Corto, cóncavo hacia abajo infrahiodea
 Borde superior
 Cóncavo hacia arriba, cartílago
 cricoides
 Lóbulo piramidal
 Ligamento suspensorconducto
tirogloso
 Adelante

Fascias
Atrás

Planos Elementos
musculares viscerales

Elementos
vasculonervioso

 Rodeada por cápsula fibrosa-adhiere, envuelve al

órgano
 Por fuera de cápsula fibrosa y vaina viscera cubierta por:
 Piel, tejido subcutáneo, músculo platisma
 Hoja superficial de fascia cervical tendida entre ambos m. ECM
 Músculos infrahiodes

 M. Esternocleidomastoideo
 Superficial
 Oblicuo hacia arriba y en sentido lateral
 M. Omohiodeo y Esternohiodeo
 Más profundo
 En plano de hoja pretraqueal de fascia cervical
 M. Esternotiroideo
 Más profundo
 Oblicuo hacia arriba y algo lateralmente

Ambos planos se adhieren en la línea mediana formando la línea

mediana infrahiodea.
Por fuera de vaina visceral:
 Istmo
 Caras posterior y
posteromedial de lóbulos
 Línea mediana
 Istmo- anillos traqueales 2
y3
- Cara posterior: plexo
venoso profundo-origen a
venas tiroideas inferiores
- Borde inferior: arteria
tiroidea ima
- Borde superior: espacio
prelaríngeo
Lateralmente: la cara posterior
de lóbulos:
• Delante: eje yugulocarotídeo,
asa cervical, nervios cardiacos
cervicales
• Medialmente: arteria carótida
común
• Lateral: ganglios linfáticos lateral
a vena yugular interna
• Prevertebral: tronco simpático
• Atrás: N. vago
 Cara posteromedial
• Se amolda al conducto
aerodigestivo
• Arriba:laringofaringe
• Abajo: esófago y tráquea
• Glándulas paratiroides
• Arteria tiroidea inferior
• Nervios laringeos recurrentes
 Cara posteromedial

Faring
e
Lóbulo Izq.
tiroides Lóbulo
Der.
tiroides

A. Tiroidea
A. Tiroidea inferior der.
inferior izq.

N. Laríngeo
N. Laríngeo recurrente der.
recurrente izq.

Tronco
A. Subclavia izq. braquiocefálico

Tráquea
Aorta
 Polo superior
 Asciende a mitad del C. tiroides.
 Próximo a bifurcación carotídea.
 Debajo del triangulo venoso (Farabeuf).
 Terminación vasos tiroideos superiores.

 Polo inferior o base

 Desciende hasta orifico torácico superior.
 A nivel del 5° o 6° cartílago traqueal
 Detrás y medial al ángulo venoso yugulosubclavio.
 Tiroidea ima, al nivel del istmo.
 Arteria tiroidea superior
Primera colateral de la a. carótida externa
Medial: por debajo del h. hiodes y sobre la membrana tirohiodea
Abajo: polo superior g. tiroides

 Ramas colaterales:
 R.infrahiodeam. infrahiodeos
 R. esternocleidomastoideam. homónimo
 Arteria laríngea superior y rama cricotiroidealaringe

 Ramas terminales:
 R. Glandular anterior arco comunicante supraístmico
(borde anterolmedial-borde superior istmo-anastomosis con homóloga)
 R. Glandular posterior anastomosis longitudinal posterior
(sentido posterior y medial glándula y tráquea- anastomosis rama arteria tiroidea
inferior)
 R. Glandular lateral cara anterior lóbulo tiroideo
 A. Laríngea A. Laríngea
superior izq. superior der.

A. Tiroidea superior izq.

A. Tiroidea
R. Glandular superior der.
posterior

R. Glandular Cartílago
anterior Tiroides

R. Glandular
Lateral

A. Tiroidea A. Tiroidea
inferior izq. inferior der.

A. Tiroidea ima
 Origen: arteria subclavia a
nivel del tronco tirocervical
trayecto:
 Segmento vertical
 Medial: M. escaleno anterior
 Lateral: A. vertebral
 Detrás: vena yugular interna
 Segmento transversal
 Tubérculo carotídeo de 6ta
vértebra cervical
 Adelante: arteria vertebral y
cruza cara posterior del eje
yugulocarótideo
 En plano prevertebral cruza
trocno simpático cervical
 Segmento terminal
• Sentido anterior y medial
• Por cara posterior alcanza la glánd.
tiroides y llega al borde del esófago
Relaciones: con nervios laríngeos
recurrentes
• N. laríngeo recurrente derecho 
anterior y lateral a la arteria y ramas
• N. laríngeo recurrente izquierdo 
medial a arteria y ramas
 Ramas colaterales
Ramas esofágicas, faringeas y traqueales y
arteria laríngea inferior
 Ramas terminales
Inferior  arco comunicante infraístmico
Posterior glándulas para tiroideas
inferiores
Profunda  medial y posterior, ramas a la
tráquea, esófago y laringe
 Carótida común

N. Vago

Tronco simpático
cervical

G. Paratiroides inferior derecha

A. Tiroidea inferior izq.

N. Laríngeo
recurrente der.
Arteria subclavia

N. Frénico

A. Subclavia
  Inconstante
 Puede originarse del arco aórtico o del tronco
bronquiocefálico
 Hacia arriba, anterior a la tráquea
 Borde inferior del istmo, refuerza arco infraístmico
Anastomosis arteriales
 Anastomosis infratiroides reúnen:
• Anastomosis longitudinales  arterias del mismo lado
• Anastomosis transversales  arterias del lado opuesto
 Arterias tiroides:
• Vía anastomótica  entre subclavia y carótida externa
• Anastomosis intracapsulares penetran en glándula atravesando
cápsula fibrosa
• Sistema arterial tiroideo  proporciones grandes en hipertrofias
patológicas: bocios/ hipertirodismo
 Glándula tiroides evoluciona con la edad
 En mujeres aumenta en embarazos y menstruación.
 En niño es más voluminoso.
 Conducto tirogloso: en embrión, que reune raíz de lengua con
esbozo tiroideo mediano
 Istmo: en ocasiones ausente, reducido de volumen o
hipertrofiado en verdadero lóbulo medio.
 Lóbulo piramidal: falta y reemplazado por cordón fibroso
 Glándulas tiroideas acceorias: aisladas, de misma estructura
que g. tiroides. En región hiodea dentro o en abertura de tórax.
 Arteria tiroidea ima
 Glándulas
tiroideas
accesorias

Ausencia
de istmo