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CEPU - INVIERNO – 2014

APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO

Dr. Blgo-Mblgo. CÉSAR JULIO CÁCEDA QUIROZ


APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO

• Constituido por:

 Testículos (suspendidos en el escroto)

 Órgano copulador: El pene.

 Víasespermáticas: El Conducto Deferente,


Ampolla del Conducto Deferente, Vesícula
seminal y el Conducto eyaculador
APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO

• Glándulas anexas:

 Vesícula seminal,

 Próstata,

 Glándulas bulbouretrales (de Cowper).


TESTÍCULOS

• Órganos productores de espermatozoides y


andrógenos (Testosterona).

• Localizados en el escroto o bolsa escrotal.


TESTÍCULOS
• La bolsa escrotal presenta capas, desde la
más externa a la más interna, son:
1. Piel (escroto)
2. Dartos (musculo fino adherido al escroto)
3. La túnica celular subcutánea
4. La túnica fibrosa superficial o aponeurótica
5. Cremáster (túnica muscular)
6. La túnica fibrosa profunda
7. Túnica vaginal del testículo
TESTÍCULOS

• Primitivamente los testículos estaban en la


región lumbar,

 Al tercer mes de vida embrionaria


descienden hacia el conducto inguinal.

 Al sétimo mes ingresa a la bolsa escrotal.


TESTÍCULOS

• Cuando se detienen en su descenso se


produce la Ectopia testicular, entonces:

 Falta 1 ó 2 testículos en las bolsas


escrotales: A esto se llama Criptorquidia.

• En las bolsas la Tº es menor que en el


abdomen: La diferencia es aprox. 2,0 ºC.:
 Para que se dé la espermatogénesis.
Criptorquidia
TESTÍCULOS

• La sangre que llega al testículo, por la Arteria


Espermática, se enfría conforme llega a él:

 Perdiendo calor hacia el sistema venoso


adyacente, por:

 Un recambio de calor a contracorriente.


TESTÍCULOS: Función

• Como glándula de secreción externa


elabora los espermatozoides.

• Como glándula de secreción interna


produce los andrógenos.
Conformación exterior del
testículo exocrino

• Comprende el testículo propiamente dicho y


una parte accesoria llamada Epidídimo:

 Que está sobre el testículo y su cola se


continúa con el Conducto Deferente.
Constitución anatómica del
testículo

• En su conformación interna presenta 2


partes:

 Estroma

 Parénquima
Estroma
• Es la cubierta del testículo, constituido por T.
Conectivo Denso:

 Denominado Túnica albugínea.

• En el borde posterior se engrosa y forma el


mediastino testicular o cuerpo de Highmoro:

 Es una membrana fibrosa, tersa y lisa.


Estroma

• La albugínea emite una serie de tabiques


hacia el mediastino testicular:

 Que divide al testículo en lobulillos


testiculares: Son de 250 a 300.
Parénquima
• Está formado por los lobulillos testiculares.

• Cada lobulillo testicular contiene en su


interior de 2 a 3 túbulos seminíferos:

 Rodeados de T. Conectivo Laxo, muy


inervado y vascularizado.
Parénquima

• Entre los túbulos seminíferos hay un


espacio llamado intersticio:

 En donde se localizan un conglomerado de


células endocrinas denominadas:

 Células intersticiales o de Leydig:


Sintetizan la hormona Testosterona.
 Es activada por la H. Luteinizante.
Túbulos seminíferos
• Forma la pulpa blanda, alojado en los lóbulos
espermáticos.

• Forma: de tubos contorneados, en forma de U.

• En cada lóbulo espermático hay de 3 a 4 tubos,


ocupan más del 75% del total del testículo.

 En ambos testículos existen aprox 1,000


túbulos seminíferos.
Túbulos seminíferos

• En los testículos los conductos seminíferos:

 Son estimulados por la hormona FSH


para producir el esperma.
Túbulos seminíferos
• En el interior de los túbulos se encuentran:
 Las células de la serie espermática, y

 Células de sostén o de Sertoli:

 Protegen y nutren a las células germinales.

 Fagocitan las células espermatógenas en


degeneración.
Túbulos seminíferos
 Células de sostén o de Sertoli:
 Regulan la liberación de espermatozoides en
la luz de los túbulos seminíferos.

 Constituyen la barrera hematotesticular.


 Elabora la hormona antimullerina (HAM), la
cual evita que los conductos embriónicos de
Müller se transformen en T. de falopio u otro
tejido del A, R. femenino en los embriones
masculinos.
Túbulos seminíferos
• En c/u de los túbulos se distinguen 2 segmentos:

 Túbulos seminíferos contorneados, son los


segmentos principales.

 Túbulos seminíferos rectos, que son los


segmentos terminales rectos:

 Es la continuación de los túbulos contorneados


Conductos excretores del esperma

• Los espermatozoides al salir de los túbulos


seminíferos, para llegar al conducto deferente:

 Atraviesa sucesivamente:

 Los conductos rectos, la red de


Haller, los conos eferentes, y

 El Conducto Epididimario que es el


conducto colector de los conos eferentes.
Conductos excretores del esperma

• Este conducto recorre todo el epidídimo y se


extiende desde la cabeza hasta la cola,

 Donde se inicia el Conducto Deferente,


dando inicio a las vías espermáticas.

• En la porción final de estos Conductos (del


Epidídimo y del Deferente):

 Se almacenan los espermatozoides por un


lapso de 45 a 60 días.
Conductos excretores del esperma

• En el Conducto epididimario además de


almacenarse, los espermatozoides:

 Completan su maduración, por acción de la


Dihidrotestosterona.

• El espermatozoide testicular carece de motilidad


y de capacidad fertilizante.
Semen
• Líquido viscoso y blanquecino, o leve- amarillento,
por las flavinas provenientes de la vesícula seminal.

• Está compuesto por :


 Espermatozoides, y
 Plasma seminal que se forma por el aporte:
 Vesículas seminales, Próstata

 Glándulas de Cowper.
Semen
• El olor es peculiar y variable en cada individuo, en
función de múltiples factores.

• Algunas personas reconocen un leve sabor


dulce y afrutado, debido a proteínas alcalinas.

• El aroma puede ser muy intenso.

• El pH del semen es de alrededor de 7,5.


Semen
• El volumen promedio de semen de una
eyaculación es de 1,5 a 5 ml, con máximo de 15 ml.

 Depende mucho de la abstinencia sexual previa y


del nivel de excitación durante la actividad sexual.

• El cuerpo humano elimina periódicamente el semen


almacenado. Si no se eyacula durante un tiempo,

 Se suelen producir poluciones nocturnas.


Semen

• Menos del 10% del volumen del semen de una


eyaculación corresponde a los espermatozoides.

• Más del 90% del volumen del semen de una


eyaculación corresponde al líquido seminal.

• Para que se produzca la fecundación del óvulo, el


semen debe contener más de 20 millones de
espermatozoides/ml.
ESPERMATOGÉNESIS

• Es la secuencia por el cual las células germinativas


primitivas, llamadas espermatogonias:

 Se transforman en espermatozoides.

• Este proceso de transformación:

 Se inicia en la pubertad (13 a 16 años) y


continúa hasta edad avanzada.
ESPERMATOGÉNESIS

• En la pubertad , las espermatogonias se forman


a partir de las células germinativas primordiales.

• Las espermatogonias pasan por 3 fases:

 Espermatocitosis

 Meiosis

 Espermiogénesis o espermateliosis
ESPERMATOGÉNESIS

Espermatocitosis:

• Por el cual las espermatogonias se dividen sin


reducir la cantidad de cromosomas (mitosis), y

 Forman los espermatocitos primarios.


ESPERMATOGÉNESIS

Meiosis:
• En esta fase se producen 2 divisiones sucesivas

• La primera división implica que c/


espermatocito 1rio formará 2 espermatocitos
2rios, éstos:

 Tienen la mitad del número de cromosomas.


ESPERMATOGÉNESIS

• En la segunda división, los espermatocitos


secundarios:

 Formarán c/u a dos espermátidas.


ESPERMATOGÉNESIS

Espermiogénesis o Espermateliosis:

• En esta etapa no ocurre divisiones celulares.

• Solamente las espermátides, en forma gradual,

 Van transformándose hasta alcanzar la


estructura del espermatozoide.
Células Espermatogénicas
• Estas células se encuentran dispuestas en varias
capas.

• En contacto con la capa basal están las


espermatogonias:
 Durante la niñez permanecen inactivos
 Tienen 44 autosomas y 2 cromosomas sexuales.
 Se transforman por división mitótica en
espermatocitos de 1er orden.
Células Espermatogénicas
• Espermatocitos de 1er orden:

 Por una división meiótica surgen los


espermatocitos de 2do orden,
 Por acción de la Testosterona.

• Espermatocitos de 2do orden:

 Por división meiótica dan lugar a las


espermátidas.
Células Espermatogénicas

• Las espermátidas sufren un proceso de


diferenciación celular y dan lugar:

A los espermatozoides.

• Esta fase de transformación se llama


espermiogénesis, estimuladas:

 Poruna secreción de las células de Sertoli,


que han recibido la acción de la FSH.
Células Espermatogénicas

• Las células de Sertoli:

 Se encuentran situadas en los túbulos


seminíferos de los testículos, y

 Su principal función es proteger, alimentar y


sostener a los espermatozoides.
ESPERMATOZOIDE

• Estructuralmente los espermatozoides presentan


tres partes principales:

 Cabeza,

 Cuello, y

 Cola.
ESPERMATOZOIDE

Cabeza:
• Presenta el núcleo, contiene 23 cromosomas, y

• El acrosoma tiene enzimas que ayudan a la


fecundación (hialuronidasa y acrosina).
ESPERMATOZOIDE

Cuello:

• Es un estrechamiento que une la cabeza y la cola.

• Allí se encuentran los centriolos.


ESPERMATOZOIDE

• Cola: Constituido por 3 segmentos o piezas:

 Zona intermedia: Contiene mitocondrias


que produce ATP

 Zona principal, y

 Zona terminal.
ESPERMATOZOIDE

• Velocidad: 3 mm por minuto. Demora entre 1 a 2


horas para llegar a la Trompa de Falopio.

• Tiene un poder fecundante de 24 a 48 hrs. En el


tracto genital femenino de 48 a 72 hrs.

• En el Epidídimo y en Conducto Deferente


pueden vivir de 42 a 60 días.
VÍAS ESPERMÁTICAS

• Tiene por función transportar los espermas


hasta el conducto uroseminal.

• Para llegar a él recorren sucesivamente:

 El Conducto Deferente
 Ampolla del Conducto Deferente
 Vesícula seminal
 Conducto eyaculador
Conducto Deferente
• Es la continuación del Conducto Epididimario.

• Es un conducto con musculatura muy desarrollada,


que mide entre 35 – 45 cm de largo

• Asciende por el borde posterior del testículo, entra


en el conducto inguinal, y

 Llegaa la cavidad pélvica formando el cordón


espermático junto con las arterias y venas.
Conducto Deferente

• Se une a la vesícula seminal para así


formar el Conducto eyaculador.

• Su porción media es dilatada y se llama


ampolla, cuya pared tiene carácter glandular.
Conducto Deferente

• El Conducto Deferente tiene una pared


muscular lisa y se identifica mediante el tacto:

A través de la piel del escroto.

• Este hecho anatómico es útil para la aplicación


de la vasectomía.
Conducto Eyaculador

• Se ubica por detrás de la vejiga urinaria, mide unos


2 cm de longitud.

• Se forma por la unión del Conducto Deferente y


el Conducto de la Vesícula Seminal.

• Desemboca en la uretra prostática.


Uretra

• Es el conducto terminal del sistema reproductor


masculino, y

 Sirve como paso para los espermatozoides o la


orina.

• En el varón la uretra pasa a través de la glándula


prostática, el diafragma urogenital y el pene.
Uretra

• Mide aproximadamente 20 cm y se divide en:

 Uretra prostática

 Uretra membranosa, y

 Uretra esponjosa o peneana


Uretra

• Las glándulas de Littré:

 Ubicadas en la mucosa uretral.

 Lubrican y modifican el medio uretral.

 Limpian las impurezas de las vías urinarias.


EL PENE

• Es el órgano copulador masculino.

• Se localiza delante de la sínfisis del pubis y encima


de las bolsas escrotales.

• Está formado por una raíz, un cuerpo y un glande.


EL PENE

• La raíz del pene se encuentra fijada a la parte


anterior de la pelvis:

 Por la inserción de los cuerpos cavernosos en


las ramas isquiopúbica.

• El cuerpo es un cilindro aplanado de adelante


atrás, se encuentra recubierto por piel elástica.
EL PENE

• El glande es un abultamiento conoide constituido


por una expansión del cuerpo esponjoso.

 Presenta una hendidura vertical denominado


meato urinario.

 Está cubierto parcialmente por un repliegue de


piel llamado prepucio.
EL PENE

• El PREPUCIO está tapizado por un E. Plano


Estratificado no queratinizado.

• Al descamarse este epitelio junto con el sebo


proveniente de las glándulas de Tyson:

 Constituyen una secreción llamada


esmegma.
Esmegma

• Es una secreción blancuzca, untuosa y con un


fuerte olor característico.

• Su presencia se da en varones incircuncisos y en


las mujeres.
Esmegma
• Puede provocar:

 Irritación e inflamación del glande (denominada


balanitis),

 Del prepucio (postitis), o

 De ambos (balanopostitis);

 Cosa que sucede si no se higieniza


adecuadamente.
EL PENE

• El cuerpo del pene está constituido por tres


masas cilíndricas de tejido eréctil:

 02 Cuerpos Cavernosos

 01 Cuerpo Esponjoso
Cuerpos Cavernosos:

• Son dos, uno derecho y otro izquierdo.

• Ocupan el plano dorsal del pene. Su longitud es


de 15 cm en estado de erección:

 Al
llenarse de sangre, la cual proviene de las
Arterias Helicinas.

• Éstas arterias se vuelven rectas durante la


erección e helicoidales en el pene flácido.
Cuerpo Esponjoso

• Se localiza en el plano ventral del pene.

• Contiene en toda su longitud a la uretra y


termina en una dilatación llamada glande.

• La punta del glande está perforada por el final de


la uretra, como una ranura vertical.
EL PENE

• Los tres cuerpos se unen por una cubierta


común de T. C. Laxo.

• La piel de la porción proximal del pene tiene:

 Pelos púbicos, glándulas sudoríparas y


sebáceas.

• La porción distal del pene tiene escasas glándulas


sudoríparas.
GLÁNDULAS ANEXAS

• Las glándulas anexas son:

 Vesículas seminales

 Próstata

 Glándula de Cowper
Vesículas Seminales

• Se localizan en la parte posterior y en la base de


la vejiga urinaria por delante del recto.

• Secretan un líquido:

 Viscoso, amarillento, alcalino

 Rico en fructosa, vitamina C

 Fibrinógeno y prostaglandinas
Vesículas Seminales

• Estas secreciones se vierten hacia el Conducto


Eyaculador.

• Esta secreción sirve como fuente de energía para


los espermatozoides, y

 Constituye el 60% del volumen del semen.

• La naturaleza alcalina de esta secreción ayuda a


neutralizar la acidez de la vagina.
Vesículas Seminales
• Miden aprox 5 cm de longitud. Es un órgano par, en
forma de saco.

• No es reservorio de esperma, sino que es una


glándula altamente secretora.

• Durante la eyaculación, la vesícula exprime su


contenido; en ella puede haber espermatozoides,
 Que llegan allí seguramente por casualidad desde
el Conducto Deferente.
Próstata

• Es la glándula anexa más grande del Sistema


Reproductor Masculino.

• Se localiza debajo de la vejiga, detrás de la sínfisis


púbica y delante de la ampolla rectal.
Próstata
• Está glándula es un conjunto de 30 – 50 glándulas
túbulo-alveolares compuestas:

 Distribuidas en 3 capas concéntricas: mucosa,


submucosa y principal.

• Las glándulas principales forman la mayor parte


del tejido de la próstata, cuya secreción:

 Es almacenada hasta el momento de la eyaculación.


Próstata

• La secreción prostática contiene:

 Lípidos, enzimas proteolíticas, fosfatasa ácida,


fibrinolisina, ácido cítrico, Ca, Na, Zn, K.

• El líquido prostático:
 Nutre y protege el esperma durante el acto
sexual, y
 Aporta de 15 a 30 % del plasma seminal:.
Próstata

• El epitelio glandular es desde cúbico hasta


columnar, según:

 La intensidad de la actividad androgénica.

• La secreción prostática es lo que le va ha dar el


olor característico al semen.
Glándula de Cowper o
Bulbouretrales

• Son pequeñas, miden de 3 – 5 mm de diámetro.

• Están localizados en la raíz del pene, exacta- en


donde empieza la uretra membranosa.

• El Epitelio de esta glándula está compuesta por


células Simples Cúbicas.
Glándula de Cowper o
Bulbouretrales

• La secreción de esta glándula es clara, similar al


moco, con función:

 Lubricar y humedecer la uretra y el glande


durante la excitación o acto sexual.

• Durante la eyaculación, este líquido viscoso


precede a la liberación del pene.
GRACIAS
APARATO
REPRODUCTOR
FEMENINO
A. REPRODUCTOR FEMENINO

• Conjunto de órganos encargados de:

 Producir ovocitos

 Intervenir en la cópula

 Producir las hormonas sexuales femeninas

 Formar y desarrollar al nuevo ser.


A. REPRODUCTOR FEMENINO

• Forman el S. R. Femenino:
 Vulva

 Ovarios

 Útero

 Trompas uterinas
 Vagina

 Glándulas mamarias
LA VULVA
• Forma los genitales externos, comprende:
 Monte de Venus
 Labios Mayores: Homólogos al escroto.
 Labios Menores
 Clítoris: Homólogo del pene
 Vestíbulo: contiene:
 Meato urinario: Glándula de Skene

 Orificio vaginal: Glándula de Bartholin


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LA VAGINA o COLPOS
• Conducto fibromuscular elástico

• La túnica mucosa presenta E. Estratificado


Plano no queratinizado, no mucoso.

 Existe gran cantidad de glucógeno durante la


fase proliferativa o luteica.

 Durante la fase secretora, el grosor de esta


capa disminuye considerablemente, y su
citología también cambia.
LA VAGINA o COLPOS

• Función:
 Órgano copulador

 Receptor del semen

 Canal natural del parto

 Vía de conducción del flujo menstrual.


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ÚTERO o MATRIZ

• Es un órgano muscular, hueco, en forma de pera, de


60 a 80 gramos de peso

• Durante el embarazo aumenta de tamaño y


disminuye en la menopausia.

• Aloja a la blástula, que se implanta en el


endometrio, dando comienzo a la gestación,
 Que en la especie humana dura unos 280 días.
ÚTERO o MATRIZ: Porciones

• Fondo: Superior, relacionado con oviductos.

• Cuerpo: Porción principal, representa los 2/3 del


útero, cavidad uterina.

• Istmo: Entre el cuerpo y el cuello, mide 1cm.

• Cuello uterino o cérvix: Porción inferior


donde se inserta la vagina.
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Capas del Útero o Matriz

• Perimetrio o Serosa

• Miometrio: Se contraen intensamente durante el


parto por acción de la Oxitocina.

 Formada por tres capas de fibras musculares


que se extienden en todas direcciones, y

Que confieren al útero la gran fuerza


muscular
Capas del Útero o Matriz

• Endometrio: Capa más interna, se constituye de 2


capas:

 Endometrio funcional

 Endometrio basal
Útero o Matriz

• Capas:
 Endometrio Funcional: se subdivide en:

 Capa compacta
 Capa esponjosa

 Endometrio Basal: Es permanente y forma


la nueva capa funcional.
ÚTERO o MATRIZ

• Función:

 Permite la implantación del blastocisto.

 Órgano en el cual se desarrolla el embrión y


feto.

 Expulsa el feto al término de la gestación.


ÚTERO o MATRIZ

• El cáncer de endometrio aparece con más


frecuencia en mujeres mayores de 55 años, y:

 Tiende a estar fuertemente asociado a la


obesidad, diabetes e hipertensión.

• La extirpación del útero se denomina


histerectomía.
Capacitación espermática
• Son los cambios fisiológicos que sufre un
espermatozoide de forma natural:
 Para adquirir la capacidad de fecundar el
óvulo.

• Los espermas tras ser eyaculados no poseen esta


capacidad, aunque la adquieren en el A. R. F. :

 Cuando se encuentran atravesando el moco


cervical.
Capacitación espermática

• Al ser depositados en el A. genital femenino, los


espermatozoos son incapaces de fecundar óvulos.

• La capacitación espermática son:

 Los cambios que sufre el espermatozoide al ser


depositados el en tracto genital femenino.
Capacitación espermática

• Se caracteriza por:

 Se elimina algo del revestimiento protector


de la cabeza.

 Ocurre una reacción del acrosoma y se


tornan visibles en la pared del acrosoma
pequeñas perforaciones.

 Liberación de enzimas hidrolíticas.


ESQUEMA DE ENDOMETRIO
TROMPAS UTERINAS (de FALOPIO)

• Porciones:
 Istmo: Parte estrecha que une cada oviducto
al útero.

 Ampolla: Porción más ancha y larga.

 Pabellón (infundíbulo): Es el extremo distal de


la trompa, presenta fimbrias que recogen el
ovocito II.
TROMPAS UTERINAS (de FALOPIO)

• Presenta 3 capas:
 Mucosa: E. Simple cilíndrico y ciliado.

 Muscular: Presenta fibras CILE (circular


interna y longitudinal externa.

 Serosa:
TROMPAS UTERINAS (de FALOPIO)

• Función:

 Captación, transporte y nutrición del ovocito


II.

 Lugar de la fecundación, ocurre en ampolla o


1/3 externo (o distal) de las trompas.
Enfermedades más frecuentes en las
Trompas

• Salpingitis: Es la inflamación de las trompas


como efecto de otra enfermedad como la
tuberculosis, la gonorrea y otras.

• Embarazo ectópico: Sucede cuando el óvulo es


fecundado pero, en vez de seguir su camino hacia
el útero, se implanta y desarrolla en las trompas.
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LOS OVARIOS

• Encargadas de producir los ovocito II y hormonas


sexuales. Se localizan en las fosas iliacas.

• Histología:

 Corteza: Presenta folículos ováricos en


diversos estadios de maduración.

 Médula: Tejido conectivo laxo, posee vasos


sanguíneos, linfáticos y nervios.
LOS OVARIOS

• Folículos ováricos:
 Formado por los ovocitos y células que la
rodean, llamados células foliculares.

 Estadios de maduración:
 Folículos Primordiales.
 Folículos Primarios.
 Folículos Secundarios.
 Folículos Terciarios maduro o de Graaf
(contiene un ovocito secundario)
 Folículos Atrésicos.
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LOS OVARIOS

• Cuerpo lúteo o amarillo:

 Formado por restos de folículo de Graaf.

 Elabora hormonas: Progesterona,


estrógenos, Inhibina y Relaxina.
LOS OVARIOS

• Cuerpo albicans o blanco:

 Es una cicatriz del T. C. Denso que se


forma remplazando a las células lúteas.

 Se produce por degeneración de cuerpo


lúteo.
LOS OVARIOS

• Funciones del ovario:

 Produce ovocito II

 Elabora hormonas: Progesterona, Estrógenos,


Inhibina y Relaxina.
Hormonas del Ovario
• Las hormonas que presenta el ovario son:

 El Estrógeno, encargada principalmente de la


regulación menstrual y la ovulación,

 La Progesterona, que modifica la pared uterina


y el endometrio para la recepción del óvulo, y

 La Inhibina, que impide la secreción de la FSH.


Hormonas del Ovario

• La ooforectomía es el proceso quirúrgico que


consiste:

 En la extirpación de uno o los dos ovarios.


CICLO REPRODUCTOR
FEMENINO
• Durante su vida las mujeres no embarazadas:

 Experimentan una secuencia cíclica de cambios


en los ovarios y el útero.

• Los cambios del ciclo uterino dependen


directamente del ciclo ovárico.
CICLO OVÁRICO o
CICLO MENSTRUAL
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

• La menstruación es parte del ciclo ovárico


normal en una mujer sana en edad fértil.

• Como la manifestación más clara del ciclo


ovárico es la menstruación,

 Podemos hablar de ciclo menstrual como


sinónimo.
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

• El ciclo menstrual dura unos 28 días, aunque se


considera normal también entre los 21 y los 35.

• El ciclo empieza el primer día del sangrado (la


regla) y finaliza el día anterior a la siguiente regla.

• En cada ciclo menstrual, uno de los ovarios libera


un óvulo (ovulación).
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

Dura en promedio 28 días y presenta 3 fases:

1) Fase Folicular o pre-ovulatoria:

• Las hormonas de la Hipófisis (FSH y LH) avisan a los


ovarios que es el momento de comenzar la
maduración de un óvulo,

 En cada ciclo se desarrolla un sólo óvulo.


CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

I) Fase Folicular o pre-ovulatoria:

• Cuando el óvulo madura, los ovarios producen


hormonas (estrógenos y progesterona):

 Que viajan hacia el útero y inducen el


desarrollo del endometrio,

 Que se hace más grueso y rico en vasos


sanguíneos.
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

I) Fase Folicular o pre-ovulatoria:

• Hacia la mitad del ciclo, un óvulo sale de uno de


los ovarios, ovulación, y

 Entra en la Trompa de Falopio.


CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

2) Ovulación: Liberación del ovocito II, ocurre


+/- el día 14.
 La hormona LH estimula la ovulación.
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

Fase Lútea
• Si el óvulo no se encuentra con el
espermatozoide en la T. de Falopio muere:

 Puede durar de 1 a 3 días después de salir


del ovario.
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

Fase Lútea
• Esto es lo que ocurre en la mayoría de los casos,
bien:

 Porque no ha habido copulación, o

 Porque el espermatozoide no se ha encontrado


con el óvulo (se han utilizado determinados
métodos anticonceptivos).
CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

Fase Lútea
• Aprox 14 días después de la ovulación, los
ovarios dejan de producir hormonas, y esto:

 Constituye la señal para que el endometrio se


desprenda y salga por la vagina al exterior,

 Produciendo hemorragia: la menstruación.


CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

• Puede durar entre 3 y 4 días, pero su duración es


variable en cada ciclo y en cada mujer.

• El ciclo vuelve a empezar.


CICLO OVÁRICO o CICLO MENSTRUAL

2) Ovulación: Liberación del ovocito II, ocurre +/-


el día 14.
 La hormona LH estimula la ovulación.

3) Fase luteínica o post-ovulatoria: Se forma el


cuerpo lúteo o amarillo
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES ATENDIENDO A LA FASE
EN LA QUE SE ENCUENTRE EL CICLO MENSTRUAL

Fase de preovulación (días posteriores a la


regla)

• Sensación de plenitud, de energías y


renovadas fuerzas.

• Te sientes capaz de hacer cualquier cosa.


SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES ATENDIENDO A LA FASE
EN LA QUE SE ENCUENTRE EL CICLO MENSTRUAL

Fase de ovulación (unas dos semanas después


de la regla)

• Dolor punzante en un lado de la parte baja del


vientre.

• Aumento de la secreción vaginal (flujo).


SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES ATENDIENDO A LA FASE
EN LA QUE SE ENCUENTRE EL CICLO MENSTRUAL

Fase de postovulación (unos días antes de la


regla)

• Es la fase más prolija en cambios físicos y también


psíquicos, hasta el punto que:

 Algunas mujeres pueden sufrir el Síndrome


Premenstrual.
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES ATENDIENDO A LA FASE
EN LA QUE SE ENCUENTRE EL CICLO MENSTRUAL

Fase de postovulación (unos días antes de la


regla)

• Los síntomas más comunes en la postovulación


son:
 Un sentimiento de tristeza y melancolía,
 Falta de concentración,
 Hinchazón en el bajo vientre, y
 Aumento de la grasa en piel y cabellos.
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES ATENDIENDO A LA FASE
EN LA QUE SE ENCUENTRE EL CICLO MENSTRUAL

Menstruación o sangrado

• La hemorragia es la característica principal de esta


fase, que puede durar entre 3 y 7 días.

• La cantidad de flujo perdido varía dependiendo de


cada mujer (de 9 a 350 g),
 La media es de unos 70-80 g. (taza de té).
 El 90 % se expulsa durante los primeros 3 días de
la regla.
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES ATENDIENDO A LA FASE
EN LA QUE SE ENCUENTRE EL CICLO MENSTRUAL

• Otros síntomas propios de la menstruación


son:

 Dolores en el bajo vientre (parecidos a los


retortijones)
 Dolor de espalda y piernas
 Mareos
 Náuseas y vómitos
 Diarrea
SÍNDROME PREMENSTRUAL

• No todas las mujeres sufren el síndrome


premenstrual, aunque tengan molestias los días
previos a la regla.

• Para que se considere un síndrome, tienen que


ser molestias concretas:
 Además de la sensación de tristeza y de tensión
propias de este periodo premenstrual.
SÍNDROME PREMENSTRUAL

• Síntomas físicos:

 Tensión mamaria
 Hinchazón (cara, abdomen, dedos)
 Dolor de cabeza (migrañas)
 Cambio de apetito (antojo de dulces)
 Acné o urticaria
 Estreñimiento o diarrea
SÍNDROME PREMENSTRUAL

 Palpitaciones
 Cambios en el interés sexual
 Cambios en el sueño
 Rigidez muscular
 Dolor de espalda
 Asma
 Rinitis
SÍNDROME PREMENSTRUAL

• Cambios psicológicos:

 Depresión

 Sentimiento de tristeza, melancolía

 Cansancio y fatiga

 Tensión o intranquilidad
SÍNDROME PREMENSTRUAL

• Cambios psicológicos:

 Ansiedad

 Irritabilidad y agresividad

 Dificultad de concentración
Menstruaciones dolorosas

• Un tercio de las mujeres sufre dismenorrea


o reglas muy dolorosas.

• El dolor es parecido al de un retortijón,


pero más intenso, y

 Puede llegar a acompañarse de náuseas,


vómitos o mareos.
Menstruaciones dolorosas

• Algunos estudios indican que la dismenorrea


puede estar relacionada:

 Con un exceso de producción de


Prostaglandinas.

• Las Prostaglandinas acentúan las


contracciones de los músculos uterinos, y
 Podrían explicar el dolor intenso.
CICLO UTERINO

• Son cambios cíclicos del endometrio funcional.


Dura en promedio 28 días y presenta las
siguientes fases:
 Fase Menstrual

 Fase Proliferativa

 Fase Secretora

 Fase Isquémica
CICLO UTERINO: Fase Menstrual

• Dura aprox 4 días. Se caracteriza por


desprendimiento de endometrio funcional.

• Si no hay un embrión para que secrete la GCH,


los cada vez menores niveles de Progesterona
del Cuerpo Lúteo producen:

 Una vasoconstricción de las arterias espirales,


que comienza el día 25 o 26.
CICLO UTERINO: Fase Menstrual

• Esto produce la isquemia, el infarto y la necrosis


del estrato funcional.

• Se produce la descamación de la capa funcional y


la producción del flujo menstrual.
CICLO UTERINO: Fase Proliferativa

• Dura 9 días (desde el día 4 al día 13).

• Después de terminar la menstruación, el estrato


funcional se regenera a partir de la capa basal,

 Bajo el influjo de los estrógenos del folículo


ovárico.
CICLO UTERINO: Fase Proliferativa

• El epitelio glandular prolifera y cubre las zonas


desnudas del estroma:

 Hasta que el estrato funcional se hace grueso y


ondulado.

• Las glándulas se hacen mas tortuosas y el estroma


aparece denso y con abundantes mitosis.
CICLO UTERINO: Fase Secretora

• Dura aproximadamente 14 días del 14 al 28)

• Es la fase más constante del ciclo menstrual. Las


glándulas endometriales secretan glucógeno.

• Tras la ovulación, la Progesterona del Cuerpo


Lúteo:
 Estimula la fase secretora y las glándulas se
hacen muy tortuosas.
CICLO UTERINO: Fase Secretora

• En el epitelio glandular aparecen vacuolas ricas en


glucógeno.

• La actividad glandular es máxima el día 21, en el


que también se producen los niveles máximos de
progesterona.

• La implantación se produce alrededor del día 21.


CICLO UTERINO: Fase Secretora

• Entre los días 22 y 24 comienzan a aparecer


cambios deciduales, especialmente en la región de
las aterías espirales,

 Observándose el día 26 una infiltración


leucocitaria del estrato funcional.
CICLO UTERINO: Fase Secretora

• Fase Isquémica:

 Dura
un día, ocurre por disminución brusca de
hormonas
Esquema del
ciclo hipotálamo
hipofisiario en la
mujer
lullolo62@hotmail.co
m
HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS y PROGESTERONA
• A partir de la pubertad, los ovarios empiezan a
producir dos hormonas femeninas principales:

 Estrógenos y Progesterona.

• Estas hormonas afectan aspectos relativos a la


vida y la salud de las mujeres, y:

 Su función primordial es el control del ciclo


reproductivo
HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS y PROGESTERONA
• Los Estrógenos actúan sobre el útero,
 Estimulando el engrosamiento del endometrio
cada mes y lo preparan para el embarazo.

• La Progesterona, prepara al endometrio para


que esté listo para dar todo lo necesario al óvulo
fecundado, y:

 Que pueda implantarse adecuadamente en él.


HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS
• Los producen, en su mayor parte, lo ovarios, en
menor medida, las glándulas adrenales y en
mujeres embarazadas la placenta.

• Son las responsables de:

 Las características sexuales femeninas,

 La aparición del ciclo menstrual,

 La forma de las mamas, etc.


HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS: Funciones
• Ayudan a metabolizar las grasas y a
distribuirla por el cuerpo de la mujer, por ello:

 Acumula más grasas en la cadera y en los


senos, formando el cuerpo de la mujer.

• Ayudan a mantener el nivel correcto de


colesterol en la sangre (HDL).
HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS: Funciones
• Tienen un papel muy importante en la tensión
de la piel.

• Favorecen la consistencia del esqueleto.

• Los estrógenos tienen un efecto importante


sobre los vasos sanguíneos.

• Estimulan la libido (deseo sexual), responsable


de la excitación sexual de la mujer.
HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS: Funciones

• Además, otro punto importante es la influencian


de los estrógenos en el estado emocional
femenino.

• El descenso de estas hormonas femeninas puede


provocar cambios de humor, depresión,
irritabilidad, etc.
HORMONAS FEMENINAS:
ESTRÓGENOS: Funciones
• Los estrógenos promueven la pigmentación de
la piel, sobre todo en áreas como los pezones y
la región genital.

• Contrarrestan la acción de la Hormona


Paratiroidea que promueve:

 La "resorción" ósea, es decir, el proceso por el


cual el hueso se hace más frágil o "poroso".
PROGESTERONA
• Esta hormona se produce:

 En las glándulas suprarrenales,

 Las gónadas (en el Cuerpo Lúteo, después de la


ovulación),

 El cerebro, y

 Durante el embarazo, en la placenta


PROGESTERONA

• Afecta la parte glandular del seno, induciendo


aumento de tamaño de la glándula,

 Especialmente, en los días previos a la


menstruación.
PROGESTERONA

• Estimula una moderada retención de agua y sal


por parte del riñón, lo que se traduce:

 En un discreto incremento del peso corporal,


y

 Acumulación local de líquidos en los senos, el


abdomen y los miembros inferiores.
PROGESTERONA
• Este efecto "congestivo", que es más notorio en la
segunda etapa del ciclo,

 Se ha llamado "síndrome de tensión


premenstrual“, y

 Es debido al predominio de progesterona en


los días que anteceden al sangrado genital
normal.
PROGESTERONA

• Gracias a su acción sobre el cerebro y el SNC, la


progesterona puede influir:

 Sobre la Tº del cuerpo,

 Al tiempo que estimula los centros


respiratorios, incrementando la frecuencia
de la ventilación pulmonar.
PROGESTERONA

• Algunos experimentos han mostrado también que


la Progesterona podría tener un cierto efecto
"depresivo" sobre la parte afectiva de la mujer,

 El cual puede ser más evidente también


durante esa segunda fase del ciclo, o sea, en el
periodo previo a la menstruación.
OXITOCINA
• Indicaciones terapéuticas

 Provocación del parto a término.

 Estímulo de contractibilidad en casos de


inercia uterina primaria o secundaria.

 Control de la hemorragia postparto, en


pacientes donde los derivados del cornezuelo
no estén indicados.
OXITOCINA
• Principales estímulos que provocan la liberación
de la oxitocina hacia la corriente sanguínea son:

 La succión del pezón,

 Estimulación de genitales, y

 Distensión del cuello uterino, conociéndose a


este estímulo reflejo de Ferguson.
GRACIAS

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