Monitoreo rápido de Vacunados

2016
Sarampión - Rubéola

Else Mayú Quispe Vallejo

Resp. Vig. Epidemiológica de Inmunoprevenibles
Dirección de Epidemiologia Emergencias y Desastres
 Logros en la región de las Américas

• El sarampión ha sido la quinta enfermedad

prevenible por vacunación en ser eliminada en
la región de las América tras la viruela (1971), la
polio (1994) y la rubéola y el síndrome de la
rubéola congénita (2015).

Reto:
• Mantener el logro obtenido, disminuyendo el
riesgo de presencia de casos secundarios
producto de la importación del virus de
sarampión, rubéola y polio salvaje.
 Barrido de sarampión - rubéola

• Objetivo:
Evitar casos secundarios producto de la
introducción del virus del sarampión a territorio
peruano, manteniendo la eliminación del
Sarampión, Rubéola y Síndrome de Rubéola
Congénita (SRC).
Meta:
Alcanzar coberturas de vacunación superiores o
iguales al 95% en todo el territorio nacional, con
una dosis adicional de vacuna SR en niños de 2 a
5 años.
 Monitoreo rápido de vacunación por
barrido de SR-2016
Objetivo:
Verificar el estado de vacunación con SR (vacunados y no vacunados) de
niños de 2 a 5 en cada distrito, mediante un proceso de evaluación en terreno
de corto tiempo.
Objetivos específicos:
• Verificar el estado de vacunación de la población con vacuna de SR, en
cada localidad intervenida y grupo etario.
• Identificar las razones que alegan las personas para no vacunar a su menor
hijo.
• Complementar el análisis de cobertura administrativa del barrido de
vacunación, para verificar si un área local específica está adecuadamente
vacunada.
Importancia:
Disminuir el riesgo de casos secundarios de sarampión asociados a la
importación del virus.
 Preparación, ejecución y evaluación del
MRV
• Preparación:
– Insumos:
• Determinar la población de 2 a 5 años.
• Mapas sectorizados por EE.SS. (sectores numerados).
• Consolidado de número de sectores por micro redes/distritos.
• Programación de muestra a encuestar.
• Determinar el número de MRV a realizar.
• Determinar el N° de RR.HH. e insumos a utilizar. (formatos, sistema de
registro).
• Reclutar al RR.HH. que intervendrá en el MRV.
• Capacitar a monitores y supervisores.
• Asignación de área a monitorear.
• Ejecución:
• Evaluación:
• Criterios de inclusión:
– Para población:
• Niño o niña de 2 a 5 años con 11 meses y 30 días.
• Residencia en la zona ≥ a 1 meses.
– Por vacuna:
Se considera a las vacunas SR administradas desde el 1ro de octubre del 2016.

• Criterios de exclusión:
– Menor de 2 a 5 años que ha recibido vacuna de SPR en un periodo
menor a un mes antes al monitoreo.
– Familiar no pueda acreditar el estado vacunal con la tarjeta de
vacunación.
– Menor de 2 a 5 años que no residen en el hogar (visitantes).
– Menor de 2 a 5 años con residencia no permanente en el domicilio.
– Menor de 2 a 5 años con antecedente de hospitalización en el último
mes.
– Menor de 2 a 5 años con antecedentes de reacciones adversas a
vacuna.
 Preparación II
Programación de muestra a encuestar.

Criterio OPS Criterio estadístico

% de
Población objetivo población a
monitorear
> 100000 2%
pq
50000 - 100000
10000 - 49999
3%
4%
𝑝 ± 𝑧 ∞Τ2
n
5000 - 9999 5%
2000 - 4999 8%
1000 - 1999 13%
P (Proporción estimada de la variable mas importante)
500 - 999 20%
E (Error que te has permitido cometer)
250 - 499 35% Z (nivel de confianza) 95% de confianza
< 250 50%
 DISTRITOS PRIORIZADOS PARA EL MRV POST- BARRIDO SR 2016
distrito 2 años 3 años 4 años 5 años TOTAL 2 -5 AÑOS % MUESTRA
AYACUCHO 1512 1335 1010 1204 5061 5% 253
CARMEN ALTO 525 524 590 497 2135 8% 171
QUINUA 66 71 85 87 310 35% 108
SAN JUAN BAUTISTA 1298 1220 766 851 4135 8% 331
VINCHOS 269 294 383 369 1315 13% 171
JESUS NAZARENO 554 519 434 487 1994 13% 259
ANDRES AVELINO CACERES D. 407 374 384 404 1569 13% 204
CANGALLO 98 100 114 127 439 35% 154
CHUSCHI 135 140 174 208 657 20% 131
LOS MOROCHUCOS 179 165 157 185 686 20% 137
HUANTA 815 666 796 729 3007 8% 241
HUAMANGUILLA 70 78 73 84 304 35% 107
LURICOCHA 87 96 119 134 435 35% 152
SIVIA 216 231 285 271 1003 13% 130
LLOCHEGUA 298 300 265 256 1120 13% 146
ANCO 203 226 251 276 955 20% 191
AYNA 182 224 266 256 928 20% 186
SANTA ROSA 394 434 398 256 1482 13% 193
TAMBO 299 266 361 374 1300 13% 169
SAMUGARI 294 302 289 299 1183 13% 154
ANCHIHUAY 106 121 104 114 445 35% 156
PUQUIO 319 323 279 294 1216 13% 158
CORACORA 295 256 241 288 1080 13% 140
PULLO 120 206 249 221 796 20% 159
HUANCAPI 25 29 24 42 121 50% 60
VILCAS HUAMAN 147 87 95 120 450 35% 157
VISCHONGO 63 72 94 90 318 35% 111
Resultados
 Limitaciones

• Restricción económica.
• Muestreo no aleatorio.
• Tiempo reducido
 RESULTADOS DEL MRV 2016 POR REDES Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Red centro:
Resultados del MRV por distritos:

SECTORES ENCUESTADOS

DISTRITO SIN RESULTADO

PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR

CANGALLO 7 13 140 139 1 99% CERTIFICA

CHUSCHI 5 8 100 100 0 100% CERTIFICA
HUANCAPI 3 4 60 59 1 98% CERTIFICA
LOS MOROCHUCOS 7 8 140 136 4 97% CERTIFICA
VILCAS HUAMAN 7 8 140 135 5 96% CERTIFICA
VISCHONGO 6 8 120 118 2 98% CERTIFICA

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 6
EN PROCESO 0
NO CERTIFICA 0
 Resultados por establecimientos de Salud Red Centro

Vacunado
N° Sectores durante el
RED EE.SS. intervenidos Vacunados No Vacunado monitoreo
CENTRO CANCHA CANCHA 2 20 0 0
CHACOLLA 2 20 0 0
CHANQUIL 1 20 0 0
CHICHUCANCHA 1 19 1 1
CHUSCHI 4 60 0 0
HOSPITAL DE APOYO CANGALLO 9 60 0 0
HUALLCHANCCA 1 19 1 0
HUANCAPI 4 59 1 0
HUANCARUCMA 1 20 0 0
INCARACCAY 1 20 0 0
PALLCCACANCHA 3 40 0 0
PAMPA CANGALLO 5 78 2 2
POMACOCHA 3 40 0 0
PUTICA 1 20 0 0
SATICA 1 19 1 0
VILCASHUAMAN 8 135 5 5
VISCHONGO 2 38 2 0
Total CENTRO 49 687 13 8
Red San Miguel:
SECTORES ENCUESTADOS
DISTRITO SIN RESULTADO
PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR
TAMBO 8 8 160 160 0 100% CERTIFICA

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 1
EN PROCESO 0
NO CERTIFICA 0

Vacunado
N° Sectores
RED EE.SS. Vacunados No Vacunado durante el
intervenidos
monitoreo
SAN MIGUEL CCARHUAPAMPA 2 40 0 0
CHALLHUAMAYO 1 20 0 0
TAMBO 5 100 0 0
Total 8 160 0 0
Red Puquio:

SECTORES ENCUESTADOS
DISTRITO SIN RESULTADO
PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR
PUQUIO 10 17 221 215 6 97% CERTIFICA

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 1
EN PROCESO 0
NO CERTIFICA 0

Vacunado
N° Sectores
RED EE.SS. Vacunados No Vacunado durante el
intervenidos
monitoreo
HOSPITAL DE APOYO DE PUQUIO "FELIPE
PUQUIO HUAMÕN POMA DE AYALA" 10 195 5 5
PAMPARQUE 7 20 1 1
Total PUQUIO 17 215 6 6
 Red Coracora:
SECTORES ENCUESTADOS
DISTRITO SIN RESULTADO
PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR
CORACORA 8 8 161 160 1 99% CERTIFICA
PULLO 6 6 120 120 0 100% CERTIFICA

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 2
EN PROCESO 0
NO CERTIFICA 0

Vacunado
N° Sectores
RED EE.SS. Vacunados No Vacunado durante el
intervenidos
monitoreo
CORA CORA HOSPITAL DE APOYO DE CORACORA
6 120 1 1
PULLO 1 20 0 0
RELAVE 5 100 0 0
SAN MARCOS 2 40 0 0
Total CORA CORA 14 280 1 1
 Red San Francisco:

SECTORES ENCUESTADOS

DISTRITO SIN RESULTADO

PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR

ANCHIHUAY 6 6 120 120 0 100% CERTIFICA

ANCO 8 6 120 119 1 99% CERTIFICA
AYNA 9 9 180 170 10 94% EN PROCESO
LLOCHEGUA 7 7 140 133 7 95% CERTIFICA
SAMUGARI 5 5 100 97 3 97% CERTIFICA
SANTA ROSA 7 7 140 139 1 99% CERTIFICA
SIVIA 5 5 100 93 7 93% EN PROCESO

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 5
EN PROCESO 2
NO CERTIFICA 0
Red San Francisco: Resultados por establecimientos de Salud

Vacunado
N° Sectores
RED EE.SS. Vacunados No Vacunado durante el
intervenidos
monitoreo
SAN
FRANCISCO ANCHIHUAY 4 80 0 0
APOYO SIVIA 2 34 6 4
ARHUIMAYO 1 20 0 0
BUENA GANA 2 40 0 0
CHIHUILLO ALTO SAN ANTONIO 1 20 0 0
CHONGOS CARMEN PAMPA 1 20 0 0
COMUNPIARI 1 20 0 0
GLORIA SOL NACIENTE 1 15 5 5
HOSPITAL DE APOYO SAN FRANCISCO 5 99 1 1
LLOCHEGUA 2 39 1 1
MACHENTE 2 39 1 1
MARINTARI 1 20 0 0
MONTERRICO 2 39 1 1
PALMAPAMPA 3 58 2 1
PUERTO AMARGURA 1 19 1 1
ROSARIO 2 32 8 5
SAN MARTIN 4 80 0 0
SANTA ROSA 5 99 1 1
TRIBOLINE 2 39 1 1
TUTUMBARU 1 20 0 0
VILLA MEJORADA 1 20 0 0
Total SAN FRANCISCO 44 852 28 22
 Red Huamanga:

SECTORES ENCUESTADOS

DISTRITO SIN RESULTADO

PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR

ANDRES AVELINO CACERES D. 13 13 274 268 6 98% CERTIFICA

AYACUCHO 13 13 276 265 11 96% CERTIFICA
CARMEN ALTO 9 9 194 189 5 97% CERTIFICA
JESUS NAZARENO 9 10 226 215 11 95% CERTIFICA
QUINUA 6 7 104 104 0 100% CERTIFICA
SAN JUAN BAUTISTA 15 15 311 300 11 96% CERTIFICA
VINCHOS 9 10 194 191 3 98% CERTIFICA

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 7
EN PROCESO 0
NO CERTIFICA 0
Red Huamanga: Resultados por Establecimientos de Salud
Vacunado
N° Sectores
RED EE.SS. Vacunados No Vacunado durante el
intervenidos
monitoreo
HUAMANGA ARIZONA 2 36 2 2
BARRIOS ALTOS 1 28 0 0
BELEN 1 20 1 0
CARMEN ALTO 5 107 3 0
CONCHOPATA 4 79 1 0
HOSPI TAL DE APOYO JESUS
NAZARENO 8 167 10 8
HUASCAHURA 1 27 0 0
LICENCIADOS 6 115 5 5
LOS OLIVOS 1 20 0 0
MIRAFLORES 2 38 2 2
MOLLEPATA 1 19 1 1
MORRO DE ARICA 2 39 1 1
ÑAHUINPUQUIO 3 63 3 3
POKRAS 1 22 1 1
PUTACCA 3 58 0 0
QUINUA 7 104 0 0
ROSASPATA 2 37 1 1
SAN JUAN BAUTISTA 9 179 6 6
SANTA ANA 1 17 3 3
SANTA ELENA 5 99 5 5
VILLA SAN CRISTOBAL 2 48 1 1
VINCHOS 3 60 0 0
VISTA ALEGRE 2 40 1 1
YANAMA 1 20 0 0
YANAMILLA 4 90 0 0
Total HUAMANGA 77 1532 47 40
 Red Huanta:
SECTORES ENCUESTADOS
DISTRITO SIN RESULTADO
PROGRAMADO EJECUTADO TOTAL VACUNADOS COBERTURA
VACUNAR
HUAMANGUILLA 5 5 100 100 0 100% CERTIFICA
HUANTA 12 12 240 236 4 98% CERTIFICA
LURICOCHA 5 5 100 99 1 99% CERTIFICA

CONSOLIDADO N° DIST
CERTIFICA 3
EN PROCESO 0
NO CERTIFICA 0

Vacunado
N° Sectores
RED EE.SS. Vacunados No Vacunado durante el
intervenidos
monitoreo
HOSPITAL DE APOYO DE HUANTA
HUANTA "DANIEL ALCIDES CARRIÓN" 9 176 4 4
HUAMANGUILLA 4 80 0 0
HUANCAYOCC 1 20 0 0
HUAYLLAY 1 20 0 0
ICHUPATA 1 20 0 0
LURICOCHA 4 79 1 1
MAYNAY 1 20 0 0
QUINRAPA 1 20 0 0
Total HUANTA 22 435 5 5
CONCLUSIONES:
 El MRV en la Región Ayacucho se realizó de manera
satisfactoria llegando a concluir el los 27 distritos
programados, se tuvieron inconvenientes con las fechas de
ejecución establecidas respondiendo esto a la ampliación de
la campaña del barrido desde el Nivel Central.
 De los 27 distritos monitorizados lograron su certificación 25
distritos (>95%), dos distritos se encuentran en proceso
(Ayna 94%, Sivia 93%).
 De los 81 establecimientos de salud monitorizados 75
lograron su certificación (>95%), 02 establecimientos de
salud se encuentran en proceso (Hospital de Apoyo Jesús
Nazarenos 94%, P.S. Arizona 95%), 04 establecimientos de
salud no certifican en este monitoreo (Hospital de Apoyo
Sivia 87%, P.S. Sol Naciente 75%, P.S. Rosario 80%. P.S. Santa
Ana 85%).
 El monitoreo se realizó con acompañamiento de vacunadoras
las cuales vacunaron a niños que se encontraban si vacuna.
 La estrategia Sanitaria Regional de Inmunización
deberá implementar acciones inmediatas para la
reprogramación del Barrido en los establecimientos
de salud que lograron su certificación (P.S. Santa
Ana Red Huamanga, Hospital de Apoyo Sivia, P.S. Sol
Naciente, P.S. Rosario, Red San Francisco).
 La estrategia Sanitaria Regional de Inmunización
deberá implementar acciones inmediatas para la
programación de realizar un rastrillaje focal en los
sectores intervenidos que se encuentren menor del
95% de cobertura de vacunación (Hospital de Apoyo
Jesús Nazarenos 94%, P.S. Arizona 95%).
 La estrategia Regional de Inmunización deberá evaluar
los factores que condicionaron al incumplimiento de las
metas en el Barrido de Vacunación, con énfasis en
aquellos establecimientos de Salud que se encuentran en
proceso y no lograron su certificación.

 Todos las Redes de Salud de la Región deberán fortalecer

las competencias de sus recursos humanos sobre la
vigilancia de Enfermedades Prevenibles por vacuna,
captar y notificar casos sospechosos de Sarampión,
Rubeola, PFA, Tos Ferina, Hepatitis B, ESAVIS siendo
estas enfermedades un problema de Salud Publica en la
Región Ayacucho.
MUCHAS GRACIAS