DRENAJE TORÁCICO

CUIDADOS DE ENFERMÍA

LIMA – PERÚ
2017
 INTRODUCCIÓN
La cavidad torácica es un espacio
cerrado y hermético cubierto por los
músculos intercostales.

Una respiración fisiológica adecuada requiere

de la elasticidad propia de los órganos
implicados en ella y cierta presión negativa
en el espacio pleural

Cualquier situación que altere la presión

negativa normal, interferirá en la correcta
expansión pulmonar
 DRENAJE TORACICO

Técnica que pretende

drenar y liberar de Presencia anómala de
manera continua la aire o líquido excesivo
restaurando así, la
cavidad pleural presión negativa
necesaria para una
adecuada expansión
pulmonar

Además permite el correcto

funcionamiento del corazón en
los post-operados de cirugía
torácica o cardiaca
 sustancias o partículas patológicas que se
acumulan en el espacio pleural

Fibrina o sangre coagulada

Líquidos (seroso, sangre, pus, linfa)

Gases (aire proveniente de los pulmones, árbol bronquial o esófago).

¿CÓMO FUNCIONA UN SISTEMA DE DRENAJE
TORÁCICO?
 Actualmente existen varios tipos de drenaje

Tienen 3
compartimentos:
 Cámara
recolectora.
 Sello de agua
 Cámara para
regular la
aspiración
 COMPARTIMENTOS DEL SISTEMA DE DRENAJE
TORÁCICO

Cámara Son compartimentos graduados donde se

recolectora recoge el líquido pleural y permite el
volumen, la velocidad y el tipo de drenado

Permite la salida de aire desde el tórax del

Cámara de
paciente pero no la entrada. En esta
sello de
cámara habrá que vigilar el burbujeo y
agua
fluctuaciones. El burbujeo es intermitente
se produce cuando se conecta por primera
vez al paciente
Cámara de
control de
aspiración
El nivel de agua en la cámara de control de
aspiración , no la fuente externa de
aspiración, es la que regula la intensidad de
aspiración. Por ejemplo si el nivel de agua es
– 20 cm y hay burbujeo, esa es la presión
ejercida.
PREPARACIÓN Y FUNCIONAMIENTO
CUIDADOS DE ENFERMÍA
OBJETIVOS

 Saber valorar el estado del paciente

con drenaje torácico
 Controlar y mantener la
permeabilidad del drenaje torácico.
 Prevenir posibles complicaciones
 CUIDADOS GENERALES DE ENFERMERÍA

•Registros •Observar y registrar

oportunamente
•Observar y mantener cantidad y
la permeabilidad del características de lo
sistema. drenado.

•Mantener al paciente •Mantener frascos

en posición adecuada. bajo el nivel del tórax
del paciente.
•Cambiar el frasco
recolector al menos una •Observar
vez cada 24 horas. continuamente la zona
de inserción del
•Utilizar siempre catéter.
técnica aséptica
•Evaluar signos y
síntomas de
complicaciones
 CUIDADOS DIARIOS

ASEO DEL
PACIENTE

Se vigilará y si es necesario, realice

curación en el sitio de inserción del tubo.
APÓSITO Inspeccionar si hay edema, crepitaciones,
etc

Comprobar los niveles de la cámara. Cuando

EQUIPO DE se tenga que rellenar la cámara de aspiración
DRENAJE se cerrará la aspiración para realizarlo, luego
de rellenarla se volverá abrir

Cada 9 a 12 horas y debe cerrarse la

MEDICIONES
succión al momento de hacer la
medición
 RECOMENDACIONES

Verifique el funcionamiento del sistema pidiendo al paciente que respire

profundo o tosa, y observe la oscilación del agua dentro de la varilla.

Disponga los tubos de manera que no obstaculicen los movimientos

del paciente y no hayan desconexiones accidentales.

Fije el tubo de silicona, para evitar la desconexión accidental.

Mantenga dos pinzas cerca del paciente para ocluir

rápidamente el tubo en caso de desconexión accidental

Acomode al paciente, manteniéndolo semi-

sentado, porque facilita la reexpansión
toráxica.
 CUIDADOS POST RETIRO

 Durante la primera hora vigilar patrón respiratorio del

paciente por si hay signos de neumotórax ( taquipnea,
dolor torácico y disminución del murmullo vesicular a la
auscultación.

 Si sospechamos que se ha producido neumotórax se

avisará al médico y se pedirá Rx portátil
 Precauciones

 Valorar signos de dificultad respiratoria del paciente, durante y después

del procedimiento.
 Comprobar que el sistema de aspiración esté cerrado antes de conectar
al drenaje.
 La cámara recolectora debe situarse a nivel inferior del tórax y, si es
posible, colocar el frasco en un soporte que facilite su manejo evitando
caídas del recipiente.
 Asegurar que los tubos no hagan un asa, un torcimiento o una presión
que impidan el correcto funcionamiento del drenaje.
 Ordeñar el tubo en la dirección del frasco de drenaje para evitar que se
obstruya.
 Vigilar periódicamente las conexiones del sistema para detectar fugas.
 Valorar líquido drenado: Volumen y características del mismo.