Es la infección que

abarca anatómicamente a
la laringe y la tráquea, la
cual puede condicionar
obstrucción de grado
variable .
Epidemiologia
Edad : 6 meses a 5 años
promedio a los 2 años.

Sexo: varones, relación 2:1.

Clima: otoño y en invierno.

Antecedentes: hereditarios
alérgicos
Estado nutricional: Eutrófico
 Etiología Parainfluenza  65%
Influenza A y B
Viral Adenovirus
( 80 – 90%) Rinovirus
Virus del sarampión

Aparecen
generalmente
H. Influenzae en niños de
Corynecbacterium Diphteriae 3-7 años de
Bacteriana (10- Neumococo edad.
15%) Estafilococos

Cuerpo Extraño
Mecánicas Tumores

Alérgicas
 Fisiopatología
Infección viral
en nasofaringe
Estridor
inspiratorio
Disfonía
audible

Diseminación a laringe
y tráquea

Inflamación en las
Edema de las
paredes
cuerdas vocales
traqueales
Tos Peruana o metalica Disfonía

Signos de dificultad
respiratoria
Estridor inspiratorio
(por obstrucción
laríngea).
 Exámen físico

Voz Ronca

Coriza

Faringe normal o
levemente inflamada
Frecuencia respira. levemente
aumentada
 Estudios de Laboratorio y
Diagnostico por imagen
 RxAP de cuello
 Hemograma
Aleteo nasal, restricciones

Estenosis subglótica

Signo de la Aguja
 ESCALA DE
TAUSSIG
Leve Moderado Severo
Estridor Si.(con el llanto o Si. (audible aun en Si. (audible aun
agitación). reposo) en reposo)
No. En reposo
Tos perruna Si Si Si
Retracciones No Leves Marcadas
Color piel Normal Normal Palidez y/o
cianosis
Estado mental Normal Normal Agitación y/o
somnolencia
Saturación >93 90-93% <90%
 Estadificación según AIEPI
Estridor agudo y uno de -Referir urgentemente al
los siguientes: hospital siguiendo las
-Somnoliento, confuso y normas de estabilización y
agitado.
transporte
-Tiraje subcostal y/o
supraclavicular. “REFIEREA”
-Saturación de O2 al ambiente
CrupGrave -Administrar O2
menor de 92%( o menor de -Administrar Dexametasona
90% si vive a una altura de -Nebulización con
2500 msnm). adrenalina.
-Edad menor de 3 meses.

Estridor agudo y: -Administrar dosis de

-Sin alteración de la Dexametasona.
conciencia.
-No tiene tiraje subcostal -Clasificar la severidad
y/o
supraclavicular. del Crup y tratar de
-Saturación de O2 mayor acuerdo con la severidad
de 92 % . Crup
-Mayor de 3 meses. de la obstrucción.
 Diagnostico Diferencial
INFECCIOSO MECANICO OTRO
Laringotraqueo- Aspiración de Hipocalcemia
Bronquitis aguda cuerpo extraño
Epiglotitis Crup espasmódico Parálisis de
cuerdas vocales
Faringitis Laringomalacia
Absceso Estenosis subglótica
parafaringeo congénita
Traqueitis bacteriana Compresión
extrínseca
Papilomatosis Anillo vascular
laríngea
Angioedema
 Sospecha de epiglotitis.

Cianosis.

Alteraciones del estado de conciencia.

Hipoxémia.

Intolerancia a la vía oral.

Diagnostico etiológico no claro.

 Tratamiento
• No farmacológico
 Los niños con laringotraqueítis hay que mantenerlos en
calma.
 Mantener la dieta habitual, con incrementos en el aporte
de líquidos.
 Posición cómoda en el cual el niño se sienta confortable.
 Educación a los padres y decir la evolución clínica de la
• enfermedad.
Tratamiento
Complicaciones y Pronostico

 Complicación
mas frecuente
es la neumonía
vírica

 Pronostico
es
excelente
Bibliografia
 Libro
Nelson Pediatría 6ta edición
 Conceptos Básicos de Pediatría