FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD EUGENIO ESPEJO

FARMACOLOGA GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSO

AUTNOMO

Cristina Rojas C.
Universidad Tecnolgica Equinoccial
Quito Ecuador
22 de Abril del 2017
Profesor: Dr. Mario Lpez
ndice

Definicin
Organizacin general del sistema nervioso
autnomo
Caractersticas bsicas del funcionamiento
simptico y parasimptico
Estimulacin de rganos aislados en ciertos casos y
estimulacin masiva en otros por parte de los
sistemas simpatico y parasimptico
Farmacologa del Sistema nervioso autnomo
Bibliografa
Definicin

Es la porcin del sistema nervioso que controla la

mayora delas funciones viscerales del cuerpo.
Este componente interviene en la regulacin de la
presin arterial, la mortalidad digestiva, las secreciones
gastrointestinales, el vaciamiento de la vejiga urinaria,
la sudoracin, la temperatura corporal y otras muchas
actividades, que se encuentran casi del todo bajo su
dominio en algunos casos y solo parcialmente en otros.
Una de las caractersticas mas sorprendentes del
sistema nervioso autnomo es la rapidez y la intensidad
con la que puede variar las funciones viscerales.
Organizacin general del
sistema nervioso autnomo

El sistema nervioso autnomo se activa sobre todo

a partir de centros situados en la medula espinal, el
tronco del encfalo y el hipotlamo.
Tambin suele operar por medio de reflejos
viscerales. Es decir, las seales sensitivas
subconscientes procedentes de un rgano visceral
pueden llegar a los ganglios autnomos, el tronco
del encfalo o el hipotlamo, y a continuacin
devolver unas respuestas reflejas subconscientes
directamente al mismo rgano visceral para
controlar su actividad.
Organizacin general del
sistema nervioso autnomo
anatoma fisiolgica del sistema nervioso simptico
Las fibras nerviosas simpticas nacen en la medula espinal
junto a los nervios raqudeos entre los segmentos
medulares T1 y L2, y pasan primero a cadena simptica y
despus a los tejidos y rganos que resultan estimulados
por los nervios simpticos.
Neuronas simpticas preganglionares y posganglionares
Los nervios simpticos son diferentes de los nervios
motores esquelticos por el hecho siguiente: cada via
simpatica que se dirige desde la medula hasta el tejido
estimulado est compuesta por dos clulas, una neurona
preganglionar y una neurona posganglionar, a diferencia de
la nica neurona existente en la via motora esqueltica.
Organizacin general del
sistema nervioso autnomo
Anatoma fisiologa del sistema nervioso parasimptico
Las fibras parasimpticas salen del SNC a travs del 3ro, 7mo, 9no y
10mo par craneal, otras fibras parasimpticas distintas dejan la parte
ms inferior de la medula espinal a travs del 2do y 3er nervio
raqudeo sacro y algunas veces por los 1ro y 4to nervios sacros.
Estos nervios proveen fibras parasimpticas al corazn, pulmones,
esfago, estomago, intestino delgado, parte proximal del colon,
hgado, vescula biliar, pncreas, riones y parte superior de los
urteres
Neuronas parasimpticas preganglionares y posganglionares
El sistema parasimptico al igual que el simptico contiene
neuronaspre y posganglionares excepto en algunos nervios
parasimpticos craneales, las fibras preganglionares recorren sin
interrupcin todo el trayecto hasta el rgano que vayan a controlar en
cuya pared se encuentran las neuronas posganglionares
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Fibras colinrgicas y adrenrgicas: secrecin de aCoA o de
noradrenalina
Las fibras nerviosas simpticas y parasimpticas segregan bsicamente
una de las dos sustancias transmisoras de la sinapsis, ACoA o
noradrenalina, las fibras queliberan ACoA se llaman colinrgicas, las
que segregan noradrenalina son adrenrgicas.
Todas las neuronas preganglionares son colinrgicas en el sistema
nervioso simptico y en el parasimptico, la ACoA o las sustancias
semejantes, al aplicarlas a los ganglios, excitaran las neuronas
posganglionares simpticas y parasimpticas, la mayora de las
neuronas posganglionares del sistema parasimptico tambin son
colinrgicas.
En cambio, algunas neuronas posganglionares son adrenrgicas.
Las fibras nerviosas simpticas posganglionaresque van a las glndulas
sudorparas, musculos piloerectores y pocos vasos sanguneos son
colinrgicas
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Mecanismos para la secrecin de los transmisores y su posterior elminacion en las terminaciones
posganglionares
1. Secrecion de ACoA y noradrenalina por las terminaciones nerviosas posganglionares
Unas cuantas terminaciones nerviosas autnomas posganglionares, sobre todo la de los nervios
parasimpticos, son semejantes a las de la unin neuromuscular esqueltica, pero mas pequeas.
1. Sintesis de ACoA, destruccin despus de su secrecin y duracin de su accin
La ACoA se sintetiza en las terminaciones finales y en varicocidades de las fibras nerviosas colinrgicas,
donde se almacena en vesculas a una gran concentracin hasta que se libera.
La reaccin qumica bsica es:
+
1. Sintesis de noradrenalina, elminacion y duracin de su accin
La sntesis de noradrenalida comienza en el axoplasma de la terminacin nerviosa de fibras
adrenrgicas, pero se completa enel interior de las vesculas secretoras.
Tirosina (hidroxilacion)= dopa
Dopa (descarboxilacion)= dopamina descarboxilacion
Transporte de la dopamina hacia las vesculas
Dopamina(hidroxilacion)= noradrenalina
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Receptores de los rganos efectores
Antes de que la AcoA la noradrenalina o la adrenalina segregadas en
una terminacin nerviosa autnoma puedan estimular un rgano
efector primero deben unirse a sus receptores especficos en las
clulas correspondientes.
El receptor esta situado en el exterior de la membrana celular ligada
como un grupo prosttico a una molecula proteica que atraviesa toda
la membrana celular
Excitacin o inhibicin de la celula efectora mediante un cambio
en la permeabilidad de su membrana
Dado que la protena receptora forma parte integrante de la
membrana celular, cualquier cambio en la configuracin de su
estructura normalmente abre o cierra un canal ionico a travs de los
intersticios de la molecula proteica, modificando la permeabilidad de
la membrana celular frente a los diversos iones.
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Accin receptora mediante la modificiacion de enzimas intracelulares
como segundo mensajero
Otro modo de funcionamiento habitual enl os receptores consiste en activar o
inactivar una enzima u otro producto intracelular dentro de la celula.
La enzima puede estar ligada ala protena receptora en el punto en que el
receptor sobresale hacia la parte interna de la celula.
Dos tipos principales de receptores para la ACoA: receptores
muscarinicos y nicotnicos
La ACoA activa 2 tipos de receptores, que reciben la denominacin de
receptores muscarinicos y nicotnicos.
Los muscarinicos estn en todas las clulas efectoras estimuladas por las
neuronas colinrgicas posganglionares del sistema nervioso parasimptico y
simptico.
Los nicotnicos se observan en los ganglios autnomos, a nivel de la sinapsis
en las neuronas preganglionares y posganglionares de los sistemas simptico
y parasimptico.
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Receptores adrenrgicos: receptores y
Hay 2 tipos principales de receptores adrenrgicos y .
La noradrenalina y adrenalina segregadas a la sangre por la medula
suprarrenal poseen efectos diferentes sobre la excitacin de los receptores
y . La noradrenalina estimula los receptores y aunque en menor grado.
La adrenalina activa los 2 tipos de receptores por igual.
Acciones excitadoras e inhibidoras de la estimulacin simptica y
parasimpatica
La estimulacin simptica origina unos efectos excitadores en algunos
rganos pero inhibidores en otros.
La estimulacin parasimpatica tambin causa excitacin en algunose
inhibicin en otros, cuando la estimulacin simptica excita un rgano
concreto, a veces la estimulacin parasimpatica loinhibe, lo que deja de
manifiesto que los dos sistemas en ocasiones actan reciprocramente entre
si, pero la mayora de los rganos estn predominantemente controlados por
uno u otro de ellos.
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Relacion de la frecuencia de estimulacin con la
magnitud del efecto simptico y parasimptico
Una diferencia especial entre el sistema nervioso autnomo
y el sistema nervioso esqueltico radica en que tan solo
hace falta una frecuencia de estimulacin baja para lograr
una activacin plena de los efectores autnomos
Tono simptico y parasimptico
Normalmente los sistemas simptico y parasimptico estn
constantemente activos y sus tasas basales de
funcionamiento se conocen respectivamente como tono
simptico y parasimpatico
Caractersticas bsicas del
funcionamiento simptico y
parasimptico
Hipersensibilidad por denervacin de los rganos tras la
destruccin simptica y parasimptica
Mas o menos durante la primera semana despus de la
destruccin de un nervio simptico parasimptico, el rgano
inervado se vuelve mas sensible a la inyeccin de noradrenalina
o ACoA respectivamente.
Mecanismo de la hipersensibilidad por denervacin
La causa de la hipersensibildad por denervacin no se conoce
mas que parcialmente.
Parte de la respuesta recide en que el numero de receptores
presentes en las membranas postsinapticas de las clulas
efectoras aumenta en ocasiones muchas veces cuando deja de
liberarse noradrenalina o ACoA en la sinapsis regulacin al alza
de los receptores
Reflejos autnomos

Reflejos autnomos cardiovasculares

Varios reflejos de l aparato cardiovascular sirven para controlar
la presin arterial y la frecuencia cardiaca, uno de ellos es el
reflejo barorreceptor junto a otros reflejos cardiovasculares
Reflejos autnomos digestivos
La partensuperior del tubo digestivo y el recto estn controlados
sobre todo por reflejos autonomos
Otros Reflejos autnomos
El vaciamiento de la vejiga urinaria esta controlado de la misma
manera que el del recto, el estiramiento de este rgano enva
impulsos hasta la medula sacra y esto genera la contraccin
refleja de la vejiga y la relajacin de los esfnteres urinarios lo
que facilita la miccin
Estimulacin de rganos aislados en ciertos casos
y estimulacin masiva en otros por parte de los
sistemas simpatico y parasimptico
El sistema simptico responde en ocasiones mediante una
descarga masiva
En algunos casos casi todos los componentes del sistema
nervioso simptico descargan a la vez formando una unidad
completa, fenmeno llamado descarga masiva. Esto suele
suceder cuando se activa el hipotlamo ante situaciones de
miedo o de temor o ante un dolor intenso.
El sistema parasimptico suele producir unas respuestas
especificas localizadas
Las funciones del control que cumple el sistema parasimptico
son a menudo muy especificas por ejemplos los reflejos
cardiovasculares parasimpticos actan solo sobre corazn para
aumentar o disminuir la frecuencia de sus latidos.
Estimulacin de rganos aislados en ciertos
casos y estimulacin masiva en otros por parte
de los sistemas simpatico y parasimptico
Respuesta de alarma o de estrs en el sistema nervioso simptico
Cuando una gran porcin del sistema nerviso parasimptico produce
una descarga masiva esto aumenta por varias vas la capacidad del
organismo para realizar una actividad muscular vigorosa
Control bulbar, pontino y mesenceflico del sistema nervioso
autnomo
Muchas regiones neuronales pertenencientes a la formacin reticular
del tronco del encfalo y situados a lo largo del trayecto del fascculo
solitario en ele bulbo raqudeo, la protuberancia y mesencfalo y
multiples nucleos especiales regulan diversas funciones autnomas
como la presin arterial, frecuencia cardiaca, secreciones glandulares
en eltubo digestivo, persitaltismo gastrointestinal y el grado de
concentracin de la vejiga.
Farmacologa del Sistema
nervioso autnomo

Farmacos que actan sobre rganos efectores

adrenrgicos: simpaticomimticos
La noradrenalina recibe el nombre de frmaco
simpaticomimtico o adrenrgico, la adrenalina y la
metoxamina tambin son frmacos
simpaticomimticos.
Farmacologa del Sistema
nervioso autnomo
Farmacos que provocan la liberacin de
noradrenalina desde las terminaciones nerviosas
Ciertos frmacos poseen una accin simpatico-
mimetica indirecta en vez de excitar directamente los
rganos efectores adrenrgicos.
Como:
Efedrina, tiramina, anfetamina
Farmacologa del Sistema
nervioso autnomo
Farmacos que actan sobre rganos efectores
colinrgicos
Farmacos simpticos: colinrgicos: la ACoA intravenosa
no suele ocasionar efectos que la estimulacin
parasimpatica por todo el cuerpo pues la mayor parte
resulta destruida por la colinesterasa en la sangre y en
los liquidos corporales antes de poder llegar a todos los
rganos efectores,
 Farmacos que poseen un efecto parasimptico
potenciador: anticolinestersicos
La administracin ded algunos frmacos carece de
consecuencias directas en los rganos efectores
parasimpticos, pero potencia las acciones de la ACoA
de origen natural sobre las terminaciones
parasimpticas.
 Farmacos que bloquean la actividad colinrgica en
los rganos efectores: antimuscarnicos
Atropinay otros frmacos similares como homatropina
y escopolamina bloquean la accin de la ACo sobre los
rganos efectores colinrgicos de tipo muscarinico.
 Farmacos que estimulan o bloquean las neuronas
posganglionares simpticas y parasimpticas
Las neruronas preganglionares de los sistemas
nerviosos simpatico y parasimptico segregan ACoA en
sus terminaciones y esta estimula las neuronas
posganlgionares.
Ademas la inyeccin de ACoA tambin puede estimular
las neuronas posganglionares de ambos sistemas
generando efectos simpticos y parasimpticos por
todo el organismo.
 Farmacos bloqueantes ganglionares
Muchos frmacos importantes bloquean la transmisin
de los impulsos desdelas neuronas autnomas
preganglionares hasta las posganglionares, comoel ion
tetraetilaminio, el ion hexametonio y pentoloneo.
Estas sustancias obstaculizan la estimulacin de las
neuronas posganglionares por la ACoA en los sistemas
simpatico y parasimptico simultaneamente.
Bibliografa

GUYTON, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiologa

Mdica. 12 Edicin. Elsevier, 2011.